【摘要】目的:对骨性关节炎患者的护理体会进行分析。方法:以2018年10月至2019年10月我院收治24例骨性关节炎患者作为此次研究对象,在治疗过程中予以有效护理,比较护理前后患者生活质量评分。结果:护理后患者生活质量评分有明显提升,数据差异显著P<0.05。结论:老年骨性关节炎具有迁延不愈等特点,严重时甚至丧失活动能力,且伴有疼痛现象,在治疗过程中予以有效护理可提高患者生活质量。
【关键词】骨性关节炎;护理措施;生活质量
骨性关节炎多发老年人群,是风湿类型疾病,骨关节炎可累及双手远指关节与膝关节,疾病表现为反复性关节疼痛、关节肿胀等,严重时甚至引起膝关节畸形,对患者生活质量造成了极大影响[1]。本次研究主要分析护理在骨性关节炎患者治疗中的重要性,以下为具体资料。
1研究资料与方法
1.1研究资料
以2018年10月至2019年10月我院收治24例骨性关节炎患者作为此次研究对象。其中男性患者8例,女性患者16例;患者年龄在50岁到75岁间,平均年龄为63岁;患者病程在0.9年到17年,平均病程为(8.9±1.6)年。
1.2方法
1.2.1治疗方法
选用药物为云克,将A剂(水剂)与B剂(粉剂)各4-5支摇匀,并加入250ml生理盐水予以静脉滴注,连续治疗8~10d。在治疗同时予以补钙、改善循环等对症治疗。
1.2.2护理方法
具体如下:①健康宣教:多与患者交流沟通,建立良好感情,获取患者信任。向患者与其家属讲解有关疾病知识,如发生机制、治疗措施、注意事项等,耐心回答患者提出问题,纠正患者错误认知,向患者介绍治疗成功案例,协助患者树立战胜疾病信心。②药物护理:护理人员严格按照医嘱予以患者用药,同时详细向患者介绍有关药物知识,如药物机制、不良反应等,提高患者用药依从性。③饮食护理:根据治疗、患者饮食习惯等对患者饮食进行指导,叮嘱患者多食用富含蛋白质、膳食纤维、易消化食物,禁止食用辛辣等刺激性食物,促使患者养成良好饮食习惯。④功能锻炼护理:根据患者实际情况制定针对性功能锻炼方案。取卧位,将膝关节伸直,并一直保持伸直状,直至有酸胀感,然后屈膝。取仰卧位,将患肢抬高10~15°,保持此状,直至有酸胀感,每天进行三次锻炼;取仰卧位,行膝关节低载屈伸锻炼,每天进行5~10min;行滑动根骨训练,患肢足跟置于健侧髌骨,经髌骨沿着胫骨下棘滑动,直至足踝部,每天做10~15次。⑤强膝操护理:两手掌紧紧贴住腿部内外侧,由下自上进行交替按摩,每天按摩20次;两手拇指由下自上沿着髌骨进行揉擦,每天20次;两手拇指按揉小腿与大腿相应穴位,小腿所选穴位为阳陵泉、阴陵泉,大腿所选穴位有阴谷、阳关等,每天20次;两手呈松握状,由下到上叩打小腿前后、大腿两侧肌肉。
1.3观察指标
根据健康调查简易量表[2]对护理前后患者生活质量进行评估对比,在该量表中共36个单项,其中包含8个维度,并以百分制进行评分。
1.4统计学应用
将SPSS19.0统计学软件应用于对两组患者各项评价指标的分析核算中,其中计量资料用()表示,在组间比较检验过程中用t计算器表达,当P<0.05状态时则说明数据差异具有统计学意义。
2结果
与护理前比较,护理后患者生活质量评分有明显提升,数据差异显著P<0.05。具体见表1。
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3讨论
骨关节炎是以关节软骨退行性改变为特征的一种中老年关节病,发病率极高,大部分患者膝关节受累,疾病病理变化为软骨细胞合成蛋白多糖减少、蛋白分解增强,从而导致关节软骨局部发生软化、磨损。金属蛋白酶与磷脂酶A2被激活后,炎性因子增加,进而产生前列腺素、超氧化物自由基等,致使软骨被损伤,引起关节相邻结构的炎症反应。
云克由有微量元素锝及亚甲基二磷酸盐组成的一种物质,亚甲基二磷酸盐可抑制金属蛋白酶,阻止其对软骨组织产生分解破坏作用,锝经得失电子清除自由基作用,阻止了其破坏组织,锝及甲基二磷酸盐结合后可产生免疫抑制功效,有着半衰期长的优势。治疗骨性关节炎具有靶向性,抑制破骨细胞活性后,修复被破坏的软骨组织,从而修复关节功能。同时辅助补钙等对症治疗,加强了治疗效果。想要改善运动功能单靠药物治疗远远不够,此时可发挥出了护理价值。
本次研究中,患者在治疗过程中予以有效护理,经护理后有效提高了患者生活质量,护理体会如下;①经有效宣教可提高患者对疾病认知程度,并纠正患者错误认知,患者只有正确认识疾病,消除对疾病恐惧,才能积极配合治疗;②用药治疗疾病同时,也会产生药物副作用,这也是不能避免的,一些患者因害怕药物副作用从而抗拒用药,或者疾病有所好转后自行停药,或者忘记服药等,对治疗效果造成了极大影响。患者意识到药物重要性后,会积极配合治疗,提高用药依从性;③饮食看似普通,但是对疾病康复产生影响重大,良好饮食习惯可起到加强治疗作用,更使机体摄入充足营养,为疾病康复打下了良好基础;④根据患者实际情况进行针对性康复锻炼,可有效增加肌力锻炼,促进关节本体感受恢复,避免与减轻了关节严重急性与功能障碍,改善了老年患者机体功能,最终提高了患者生活质量。
总而言之,老年骨性关节炎具有迁延不愈等特点,严重时甚至丧失活动能力,且伴有疼痛现象,在治疗过程中予以有效护理可提高患者生活质量。
参考文献
[1]李涓.骨性关节炎的护理措施[J].健康必读,2019,(29):219.
[2]李春玲,李莹.综合性护理干预用于关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果[J].健康之友,2019,(23):216-217.