【摘要】目的：探究肝胆管结石合并门脉高压患者术后快速康复护理效果。方法：选择我院2017年1月至2019年12月入院治疗的102例肝胆管结石合并门脉高压患者作为研究对象，随机分成对照组与观察组，对照组接受常规护理，观察组接受术后快速康复护理，对比护理后恢复指标、并发症发生率，验证快速康复护理效果。结果：观察组患者恢复快速，术后不到24h可下床活动，24h后可进食，48h内排便；观察组并发症总发生率为3.92%，对照组并发症总发生率为25.49%，两项指标对比结果P＜0.05。结论：快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者术后护理中效果显著，可有效加速患者恢复，抑制并发症，安全理想，建议广泛应用于临床。
【关键词】：快速康复护理；肝胆管结石；术后；门脉高压
肝胆管结石合并门脉高压病情复杂，手术治疗创伤大，术后并发症常见，易加重患者病情，且并发症治疗难度大，因此，术后采取有效的护理措施对于患者恢复十分关键，由于常规护理手段内容简单，加速患者术后恢复效果甚微[1]。为此，本文展开关于应用术后快速康复护理肝胆管结石合并门脉高压患者的临床效果分析，以优化护理方法，详细内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2019年12月入院治疗的102例肝胆管结石合并门脉高压患者作为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组51例患者，对照组患者中有37例男性、14例女性，年龄区间为26-71岁，平均年龄55.38±5.56岁；观察组患者中有35例男性、16例女性，年龄区间为24-72岁，平均年龄56.11±5.79岁。本次研究对象手术分三种类型，胆肠吻合术、右肝结石伴右肝切除术、胆管取石T管引流术。
纳入标准：经临床病理诊断为肝胆管结石合并门脉高压患者，且患者接受手术治疗；排除标准：肝肾功能障碍、心脑血管疾病、恶性肿瘤、精神与认知功能障碍患者。
研究取得我院伦理委员会批准，且与患者签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者术后接受常规护理，根据医嘱进行用药指导，按照时间与剂量要求进行静脉滴注。
观察组患者术后接受快速康复护理，护理内容如下：①基础护理：术后回到病室后，监测患者身体指标，做好病情内消毒、清洁、保暖；帮助患者调整体位，合理固定引流袋、尿袋位置，按照要求及时更换尿袋；密切监测患者呼吸、血压、脉搏、体温情况，有异常变化，及时通知医生；始终监测患者切口变化情况，定期更换敷料，当有渗液、渗血、红肿出现时及时采取科学干预[2]。②并发症护理：及早给予患者营养支持，减少胃管滞留时间，帮助患者提供身体恢复所需营养，以及维持身体电解质平衡；在患者与家属的配合下早期可下床进行简单运动，随着术口愈合，可进行伸展、散步等运动，需根据患者身体情况调整运动量与运动强度；做好伤口感染预防；制定营养膳食方案，避免摄入刺激性食物、暴饮暴食，影响肠道健康[3]。
1.3观察指标
对比两组患者恢复指标；对比两组患者并发症发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件分析所获数据，恢复指标为计量资料，检验应使用Student’s test工具；并发症发生率数据为计数资料，检验使用X2 test工具。P＜0.05，代表具有统计学意义。
2.结果
2.1恢复指标对比结果
观察组患者恢复快速，术后不到24h可下床活动，24h后可进食，48h内排便，与对照组差异明显，P＜0.05。
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2.2并发症发生率对比结果
观察组并发症总发生率为3.92%，对照组并发症总发生率为25.49%，对比结果P＜0.05。
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3.讨论
通常肝胆管结石需手术治疗，代表疾病发展已至后期，病情严重，具有危及患者生命安全的可能，但手术治疗由于创伤大，需在控制门静脉血压稳定，并做好手术操作，手术难，而且手术后易出现并发症，导致病情加重，常规护理并不满足该疾病护理要求[4]。而快速康复护理是基于加速患者术后恢复理念展开护理工作的科学模式，其根据患者病情与身体情况，组织患者快速下床活动、进食、排便，给予患者充足的营养支持，避免长期静养导致机体出现功能性障碍，目前在临床护理工作中取得良好效果[5]。从本次研究也可以看出，观察组患者恢复快速，术后不到24h可下床活动，24h后可进食，48h内排便；观察组并发症总发生率为3.92%，对照组并发症总发生率为25.49%，两项指标对比结果P＜0.05，充分验证快速康复护理临床效果。
综上所述，快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者术后护理中效果显著，可有效加速患者恢复，抑制并发症，安全理想，建议广泛应用于临床。
【参考文献】：
[1]朱海玥,尹大龙,孙丹.快速康复护理在肝胆管结石合并门脉高压患者手术中的临床应用[J].中国医药导报,2017,14(14):147-150.
[2]李艳红.对进行肝切除术的肝胆管结石患者实施快速康复外科护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(19):259-260.
[3]龚诗然.快速康复外科理念在肝胆管结石行肝切除患者围术期护理中的应用[J].智慧健康,2019,5(29):134-135.
[4]王娟.快速康复外科指导护理干预肝胆外科围术期效果[J].西部中医药,2020,33(3):139-142.
[5]谭朝霞,胡丽立,刘怡素, 等.快速康复外科理念在肝胆管结石行肝切除患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(12):1-3.