【摘要】目的:探讨重度子痫前期患者的有效护理措施,剖析整体护理干预在重度子痫前期患者中的应用价值。方法:以2018年3月-2020年2月为受试对象纳入时间,更加选取该时间段我院妇产科收治的重度子痫前期患者88例,随机将入选者分成对照组(44例,常规化临床护理)及研究组(44例,整体护理干预),对比观察不同护理方案对患者妊娠结局、血压水平、24h尿蛋白的影响。结果:接受干预前入选孕妇的24h尿蛋白及血压水平数据对比明显差异(P>0.05),接受治疗后观察组各指标与对照组相较,明显更佳(P<0.05);对照组羊水异常及胎心异常发生率(6.81%,13.63%)明显高于观察组(2.27%,4.54%),组间数据对比有统计学意义(p<0.05)。结论:在重度子痫前期患者的护理方案中,整体护理可有效改善患者的妊娠结局,并在控制患者血压水平及24h尿蛋白水平中有重要作用。
【关键词】整体护理;重度子痫前期;应用效果
有研究报道指出[1],整体护理在子痫患者中的实施不仅可有效降低子痫发生率,且在降低产后出血风险及早产风险中也具有积极意义。本研究对观察组入选重度子痫前期患者施以整体护理干预,取得理想的临床效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以2018年3月-2020年2月为受试对象纳入时间,更加选取该时间段我院妇产科收治的重度子痫前期患者88例,随机将入选者分成对照组(44例)及研究组(44例)。纳入标准:均符合重度子痫前期的临床诊断标准;均了解本次研究具有的意义及目的;经检查确定未合并严重靶器官病症;案例资料齐全。排除标准:多胎妊娠;合并精神科病症;存在癫痫史;中途死亡或退出研究者。对照组内初产妇21例,经产妇23例,最小年龄23岁,最大42岁,均量值(37.12±2.33)岁;观察组内初产妇22例,经产妇22例,最小年龄22岁,最大41岁,均量值(37.02±2.21)岁。两组入选孕妇的基础资料数据经统计学检验可见P>0.05,即一般资料数据间无明显差异性,符合研究比对要求。
1.2方法
对照组:常规化护理,患者入院后评估其子痫程度,定时对其血压水平、尿蛋白进行检测,并记录在案。引导患者选取正确的体位,给予饮食指导,注意饮食平衡,每天坚持补钙,且切勿偏食挑食,注重开展每天食盐的摄入量。
研究组入选患者接受整体护理:①疾病知识宣教工作:进行治疗前组织入选患者参与子痫知识宣教讲座,告知重度子痫对孕妇及胎儿的危害,并逐一详细的告知患者及其家属并发症预防措施、自觉病情发展预知方法及异常情况的有效处理方法,以提升患者对疾病的自我判断能力;详细的讲解关于临床用药时间、剂量、途径的知识,要求患者严格遵守医嘱,并客观坦诚的告知患者及其家属药物可能带来的不良反应,以帮助患者正确的选择终止妊娠时机,以保障母婴安全。②帮助患者取得家庭支持及心理支持:重度子痫前期患者的情况相对其他子痫症状而言危险系数较高,且极可能导致胎儿夭折,孕妇一方面担心病情发展对自身生命安全造成威胁,一方面担心胎儿的生命健康,负面心理普遍存在。这个时候的家庭支持或配偶支持可以使患者安全感上升,内心恐惧感在家属陪同的情况下可得到有效缓解,护理人员需要告知其家属或配偶家庭支持对改善患者负面心理的重要作用,在取得患者家属支持的情况下,全面配合家属应用鼓励性语言鼓励患者勇敢面对疾病,并全面配合治疗[2]。
1.3评价标准
观察对比2组孕妇干预前后的血压水平(收缩压、舒张压)变化情况及患者24h尿蛋白等指标的变化情况。对孕妇羊水异常、新生儿窒息及胎心异常等妊娠结局进行跟踪记录分析。
1.4统计学方法
在本次研究之中应用的软件为SPSS20.0,将采集的信息进行导入和处理从而获取相应的计算结果,计数以%的形式显示,并在X2检验之后,正负差计量数据用±s表示,通过t检验之后,P0.05则为数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组孕妇的血压水平及24h尿蛋白变化情况对比
接受干预前入选孕妇的24h尿蛋白及血压水平数据对比明显差异(P>0.05),接受治疗后观察组患者各指标与对照组相较,明显更佳(P<0.05);两组出现新生儿窒息的发生率均为2.27%,无数据差异(p>0.05)。
2.2 两组孕妇的妊娠结局对比
两组出现新生儿窒息的发生率均为2.27%,无数据差异(p>0.05);但对照组羊水异常及胎心异常发生率(6.81%,13.63%)明显高于观察组(2.27%,4.54%),组间数据对比有统计学意义(p<0.05)。见表1。
3讨论
本研究中为观察组入选患者施以了整体护理干预,从子痫知识宣教和患者心理疏导护理等角度入手,以强化患者对子痫病情控制、并发症预防及改善母婴结局为基础,联合患者家属给予患者心理支持,鼓励患者勇敢面对疾病和治疗,最大限度改善妊娠结局,保障母婴安全。结果显示:接受干预前入选孕妇的24h尿蛋白及血压水平数据对比明显差异,接受治疗后观察组患者各指标与对照组相较,明显更佳;两组出现新生儿窒息的发生率均为2.27%,无数据差异(p>0.05);但对照组羊水异常及胎心异常发生率(6.81%,13.63%)明显高于观察组(2.27%,4.54%),组间数据对比有统计学意义。
综上所述,在重度子痫前期患者的护理方案中,整体护理可有效改善患者的妊娠结局,并在控制患者血压水平及24h尿蛋白水平中有重要作用。
参考文献
[1]阮艳嫦, 黎雪娃, 赵新瑶. 分析在重度子痫前期患者中应用整体护理干预的效果[J]. 数理医药学杂志, 2018, 31(5): 789-790.
[2]钱松丽. 针对性护理干预在重度子痫前期患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究, 2018, 015(013):84-85.
作者简介:赵花平,女,山东省滨州市市人,学历:本科 毕业院校:潍坊医学院。