摘要:目的针对食管癌患者的营养支持相关护理干预的效果进行探讨。方法 以我院2018年12月~2019年11月期间收治的88例食管癌放化疗患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组(各44例),给予对照组普通护理模式,给予实验组营养支持治疗及相关护理模式,对比两组患者的实际护理效果。结果 治疗前,两组患者在体重,左、右上臂周长以及生活质量等数据上基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者上述数据上差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予食管癌患者早期营养支持及相关护理干预有助于患者康复,并能提升生生存质量,具有临床推广价值。
关键词:营养支持;护理措施;放化疗;食管癌患者
食管癌是恶性肿瘤中较为常见的一种,属于危害程度较高的恶性肿瘤。部分食管癌患者一经确诊就已是晚期阶段,由此失去最佳手术时机。针对这类非手术患者,多才去直接放化疗的治疗方法,或实施手术的食管癌患者也在术前进行放化疗治疗方法[1]。食管癌患者的放化疗对于病情改善都有积极的正向作用,但实施化疗时过程中会有毒副作用,其中消化道反应最为明显。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究以我院2018年12月~2019年11月期间收治的88例食管癌放化疗患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组(各44例)。其中,对照组有男性患者31例,女性患者13例,年龄在41~75岁,平均(58.2±3.5)岁;实验组中,男性患者29例,女性患者15例,年龄在43~77岁,平均(59.05±3.6)岁。对比两组患者一般资料,差异不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
放化疗治疗期间,对照组严格按照医嘱禁食、补液及胃肠减压;实验组则给予营养支持和相互的护理干预,主要措施有:
(1)营养支持。实施放化疗治疗期间给予患者肠内营养支持,以患者体质量为基础,按照35Kcal/Kg的标准供给热量,或辅以口服营养液[2]。
(2)护理关于措施。①宣教工作。为保证营养支持的认知度与效果,缓解患者的紧张情绪。护理人员应针对患者和家属开展有针对性的宣教工作,结合面对面、发放资料、微信等形式开展营养支持宣传。让患者及家属了解营养支持的作用、方法和意义等;②根据患者自身情况,由营养师制定出科学的营养支持方案,实施过程应有营养师全程跟踪,并结合患者病情进行适当调整,以此保证方案的科学性和合理性。
1.3统计分析
本研究所用数据统计软件为SPSS21.0,对比两组患者营养、生活质量采用(x±s),并以t进行检测。
2结果
2.1干预前后营养对比
针对两组患者BMI,左、右上臂周长对比发现,干预前两组数据无差异(P>0.05);干预后实验组数据明显占优,且差异显著具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2生活质量对比
对比两组患者干预前后生活质量水平,干预前差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3讨论
食管癌患者实施化疗治疗,患者会受到疾病本身及治疗影响,引发吞咽障碍造成禁食困难或营养吸收受阻。此外,患者身体内的癌细胞会持续消耗大量的人体营养,以此造成患者营养不良[3]。当患者身体处于营养不良状态时,其自身免疫力会持续下降,再加之放化疗药物的不良影响,还会造成消化道反应。本研究证明,通过给予实验组患者营养支持及相关护理,在BMI,左、右臂周长等数据上明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。从这一结果可以证明,给予适当的营养支持对于食管癌放化疗患者的生存质量有明显的改善作用。
综上所述,营养支持与护理干预对于食管癌放化疗患者的机体营养供给与生存质量提升作用明显,具有临床推广价值。
参考文献
[1]杨瀚.精细化营养支持护理对食管癌患者术后生活质量的影响[J].食管疾病,2019,1(04):65-67.
[2]叶贯超,张春敭,宋亚男,刘亚飞,韩露,董博,吴春莉,齐宇,赵松.肠内营养管留置时间对食管癌术后颈部吻合口狭窄与瘘的影响[J].河南外科学杂志,2020,26(03):23-27.
[3]程莹莹,谢金莲,刘奕兰.糖尿病患者食管癌术后肠内营养不良反应护理分析及对策[J].糖尿病新世界,2019,22(22):133-134.