【摘要】目的：分析实施宫腔镜电切手术患者应用不同温度甘露醇后体温的变化，用以防止患者术中出现低体温情况。方法：选取2019年2月-2020年2月在我院实施宫腔镜电切术患者中的66例开展本次研究，奇偶法将研究对象分成对照组与研究组，单组患者数量33例，分别应用24℃保存的5%甘露醇和34℃保存的5%甘露醇，对比两组患者手术过程中体温的变化情况，作为不同温度甘露醇对患者体温影响的依据。结果：手术前，两组患者体温对比无显著差异（p＞0.05），研究组患者手术中的平均体温是（36.68±0.37）℃，手术结束时的平均体温是（36.52±0.53）℃，对照组患者术中的平均体温是（35.78±0.42）℃，手术结束时的平均体温是（35.53±0.36）℃，数据间对比差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：在宫腔镜电切手术中应用温度较高的甘露醇有较高的价值，能够减缓患者的体温下降，提高患者的舒适程度，预防体温降低，提高手术效果。
【关键词】：不同温度甘露醇；宫腔镜电切术；体温
子宫病变是女性群众中较为常见的疾病种类，一部分疾病可以借助宫腔镜手术治疗，这种方法具有微创和安全等优点，临床应用效果较为理想。但是，手术过程中需要应用膨宫液，一般为5%的甘露醇，在手术过程中，有患者寒战与低体温情况的出现，对患者带来不适感，且影响患者的身体健康[1]。为了避免这种情况发生，探讨了不同温度甘露醇对患者体温的影响，选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的宫腔镜电切术患者中的66例开展本次研究，现有分析和报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间是2019年2月-2020年2月，研究对象是研究时间内我院收治的实施宫腔镜电切术患者中的66例，回顾与分析研究对象的一般资料，患者及其家属已经同意了本次研究，奇偶法将所有研究对象分成对照组和研究组，单组样本量33例。在对照组患者中，年龄最大者56岁，最小年龄26岁，平均年龄（41.37±2.25）岁，包括子宫内膜息肉患者15例，子宫粘膜下肌瘤患者18例，病程最长的有4年，最短3个月，平均病程（2.03±0.62）年。在研究组患者中年龄最大者57岁，最小年龄25岁，平均年龄（41.52±2.34）岁，包括子宫内膜息肉患者16例，子宫粘膜下肌瘤患者17例，病程最长的有5年，最短3个月，平均病程（2.12±0.54）年。所有研究对象均因月经过多、阴道不规律出血而就诊。对比和分析两组患者的一般资料发现差异无统计学意义（p＞0.05），有更深入对比分析的可行性。
1.2方法
两组患者围手术期接受常规护理，保持两组患者术中保温措施相同，湿度50%，温度为24℃。在此基础上，对照组患者应用6000-9000ml温度为24℃的5%甘露醇作为膨宫液[2]。研究组患者应用6000-9000ml在调控恒温箱中保存的温度为34℃的5%甘露醇作为膨宫液。两组患者均接受连续硬膜外麻醉措施，保持两组患者术中生命体征的平稳，分别在两组患者手术前、术中和术后测量耳温[3]。
1.3观察指标
对比两组患者术前、术中和术后的身体温度。
1.4统计学分析
确保数据信息准确无误后，应用统计学软件（SPSS22.0）分析和处理研究数据，计数资料和计量资料分别用%、（均数±标准差）表示，计数资料和计量资料分别用x2和t检验，当p＜0.05时表示组间差异明显，研究具有统计学意义。
2.结果
手术前，两组患者体温对比无显著差异（p＞0.05），手术中和术后研究组患者的体温均高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），详见表一：
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3.讨论
在温度较低的环境下，患者在液体输注、冷血输注、麻醉剂等的共同作用下，自身的体温调节功能受到抑制，并且，手术中体腔开放、手术时间长、术中出血等，都会造成患者低体温情况的发生，一旦发生时，患者会出现寒战和不适感，影响其身体健康，也对手术的实施不利[4]。在宫腔镜电切术实施过程中，一般将手术室温度同志在24℃左右，手术中对患者输注的液体与室温相同，且输注量大，这不可避免的抑制了患者体温，虽然宫腔镜电切术创伤小，患者的出血量并不大，但是膨宫液等的使用，也导致患者容易出现低体温[5]。在本次研究中，研究组患者膨宫液的温度高于对照组，更接近患者的体温，在这种研究方法之下，接受了较高温度膨宫液的研究组患者，无论是在手术过程中，还是在手术完成时，其平均体温均优于接受正常室温下膨宫液的对照组患者，对两组研究数据实施对比[（36.68±0.37）℃，（35.78±0.42）℃]、[（36.52±0.53）℃，（35.53±0.36）℃]，差异p值均为0.0000＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，不同温度甘露醇对宫腔镜电切术术中患者体温有明显的影响，为保持患者的良好体温，降低寒战的发生，应使用温度较高的甘露醇，以提高手术效果，促进患者的恢复。
参考文献：
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