【摘要】目的：探讨复发性流产患者的心理状态调查结果。方法：选择160例复发性流产患者，采用电话调查的方式，应用症状自评量表(SCL-90)对患者进行心理状态评估，对比全国常模的评分情况，了解患者是否存在心理健康问题。结果:与全国常模评分对比，复发性流产患者SCL-90量表中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性的评分均明显提高，对比差异有统计学意义（P＜0.05） 结论: 针对复发性流程患者心理状态进行调查与分析，发现大多数患者存在心理健康问题，因此建议应对出现抑郁、焦虑等不良情绪的患者实施针对性心理护理与治疗，让患者保持健康的心理，释放心理情绪，以减少不良妊娠情况的发生。
【关键词】心理状态；复发性流产；调查；分析
复发性流产就自然流产2次或者2次以上，通过临床数据发现，近年来复发性流产发生率呈递增模式。导致复发性流产的主要因素就是精神心理压力过大，自身因素以及对妊娠相关注意事项了解不足等原因。反复流产会对女性机体健康与心理状态有所影响，甚至出现害怕妊娠等抵触情绪。对缓解复发性流产患者焦虑、烦躁等情绪，对其实施护理服务有着重要意义[1]。近年来，为响应社会需求，临床护理服务也不断完善，丰富护理内容，加强对护理人员的培训，从而提高护理效率与质量。因此，本文针对复发性流产患者心理状态进行调查与分析，从而制定相对应护理对策，释放患者心理压力，从而获得良好妊娠结局，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年4月-2018年11月我院门诊160例复发性流产患者，年龄21岁-42岁，平均年龄（34.82±1.35）岁。
1.2 纳入标准和排除标准
纳入标准：①均为复发性流产患者；②患者自愿参加此次研究；③自愿接受调查；
排除标准：①并发其他恶性肿瘤；②肝肾功能严重受损；③精神系统疾病；④传染性疾病；⑤意识障碍；⑥听力与语言障碍；⑦遗传染色体异常。
1.3 方法
采用电话调查的方式，应用症状自评量表(SCL-90)对160例复发性流产患者进行心理状态评估。该量表为临床常用的自评量表，共90个问题，涉及阳性症状数、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性共10项，采取5级计分法，从无、轻微、一般、明显、严重分别计为0、1、2、3、4分，得分越高提示心理健康问题越严重。对诊后患者进行电话回访，表达问卷目的后，调查者根据SCL-90量表问题对患者进行询问，再根据患者的回答如实填写到调查表中。本次调查共获得有效问卷112份，问卷有效率为70.0%。
1.4观察指标
分析复发性流产患者的SCL-90评分，并与全国常模的评分情况进行对比，以此了解患者是否存在心理健康问题。
1.5统计学方法
采用SPSS 21.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 （±s）表示，组间比较采用 t 检验；计数资料以率表示，组间比较采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
与全国常模评分对比，复发性流产患者SCL-90量表中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性的评分均明显提高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
现代女性不仅要工作，还要负责家庭职称，使其精神压力较多，从而使复发性流产患者逐渐增多。复发性流产对女性机体健康有所影响，还涉及到患者心理情绪。有相关研究表明：复发性流产患者出现自卑、焦虑、抑郁等情绪，这对后续治疗非常不利，甚至还会导致不良妊娠结局。SCL-90量表是世界上最著名的心理健康测试量表之一，在精神障碍和心理疾病门诊中具有极高的应用率，能准确反映患者的病情及其严重程度，对指导临床治疗与护理具有重要意义。本研究对160例复发性流产患者采用电话调查的方式，应用症状自评量表(SCL-90)对患者进行心理状态评估， 对比全国常模的评分情况，结果显示，复发性流产患者SCL-90量表中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性的评分均明显高于全国常模评分，对比差异有统计学意义（P＜0.05），由此提示，复发性流产患者存在明显的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性方面的心理健康问题。
所以，在复发性流产患者治疗过程中实施心理护理非常重要，可调节其心理负性情绪，释放心理压力，从而保持良好的心态接受相关治疗。心理护理是以心理学理论为基础[3]，对心理受伤的患者进行治疗，可增强其自尊感，改善机体不适症状，让患者正视自我疾病。心理护理的优势为：不会对机体产生不良反应，可提高患者战胜病魔的信心，自我调节心态，平衡心理，提高心理与社会适应能力[4]。建议护理可从如下几方面做起：（1）制定心理治疗方案：医师与心理咨询师以及护理人员进行讨论与分析，制定相关心理护理内容，通过集体支持治疗与个体治疗相结合方式落实心理护理方案，每次治疗时间控制在30min。（2）集体心理治疗：让患者正视自我病情，指导患者认知自我内心焦虑、抑郁等情绪，并对患者进行放松训练，播放轻音乐、观看教育视频等，护理人员引导患者将心理负性情绪进行发泄，护理人员在旁进行安慰与鼓励，让其积极配合医师进行相关治疗，可改善反复流产情况，保持乐观的心态对妊娠也有着积极的影响。让患者期待日后的治疗。（3）个人治疗：护理人员每日与患者进行有效的沟通与交流，开展合理、舒适的心理疏通，对患者的述说认真倾听，对沉默寡言的患者，护理人员保持耐心与细心进行心理疏通，让其将内心感受表达出来，从而树立正确的思维，提高治疗信心，并让患者感知到焦虑与抑郁情绪在妊娠时期对产妇与胎儿均有不利影响。设定心理心理部分，若患者有需求或者心理情绪严重，可让专业心理咨询师对患者实施心理疏通。（4）家属干预：对复发性流产患者实施疏通时家属也伴有重要角色，护理人员告知家属，特别是丈夫，给予患者关心、爱护与体贴，良好的情感支持可释放患者内心压力情绪，保持乐观治疗态度，从而积极的接受治疗。
综上所述：针对复发性流程患者心理状态进行调查与分析，发现大多数患者存在心理健康问题，因此建议应对出现抑郁、焦虑等不良情绪的患者实施针对性心理护理与治疗，让患者保持健康的心理，释放心理情绪，以减少不良妊娠情况的发生。
参考文献
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[2] 卞雯雯，杨林东，梁翠，等.复发性流产患者的心理因素及其心理干预研究[J].中国健康教育， 2013， 29（9）： 843- 845.
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