【摘要】目的:研究心理护理在异位妊娠中的应用效果。方法:将本院2017年1月至2019年11月期间收治的115例异位妊娠患者为研究对象,根据不同护理措施分为对照组(n=58例)和研究组(n=57例)两组。对照组以常规护理主,研究组则采取心理护理,分析比较两组应用效果。结果:研究组焦虑、抑郁评分均比对照组低,组间数据差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:异位妊娠患者通过心理护理干预,可有效改善负性情绪,提高治疗依从性,促进疾病预后。
【关键词】心理护理;负性情绪;异位妊娠
异位妊娠主要是指输卵管管腔、周围炎症导致管腔通畅不佳,对孕卵正常运行起到阻碍作用,再加之孕卵着床、生长于子宫体腔外也会导致异位妊娠,以腹痛、腹部包块、阴道出血、停经和晕厥等症状较为常见[1]。目前,对于该疾病多采取开腹手术治疗,疗效相对满意。但由于大多数患者对于疾病缺乏了解,再加之伴有手术恐惧心理,易引起焦虑、浮躁等情绪,不利于手术开展,对疗效造成影响。因此,本次研究将对异位妊娠患者采取心理疏导,并对其疗效予以分析,情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2017年1月至2019年11月期间收治的115例异位妊娠患者为研究对象,根据不同护理措施分为对照组(n=58例)和研究组(n=57例)两组。对照组年龄最小为26岁,最大为38岁,平均年龄为(30.12±1.42)岁;研究组年龄最小为25岁,最大为38岁,平均年龄为(30.23±1.19)岁。比较两组年龄,无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组常规护理,研究组则采取心理护理,主要分为三个方面:(1)术前心理疏导,先评估患者心理状态,了解患者情况。因大多患者术前对疾病认知不足,又对手术产生恐惧心理,常伴有焦虑、紧张等情绪,再加之一部分患者受家庭经济影响,心理负担较重,导致治疗积极性较低。因此,术前积极与患者交流,尽量满足患者需求,支持、鼓励患者,告知患者疾病和手术知识,提高健康意识观念。并向患者介绍成功病例,调整患者心态,让患者保持放松,与家属之间取得联系,让家属积极配合医务人员,共同为患者树立治疗信心。此外,还可告知患者医院现有的优惠政策以及详细的检查措施,既能帮助患者节约检查时间,又能减轻经济负担,提高舒适度。(2)术中干预,进入手术室后,及时观察患者情况,对负性情绪较重者,要予以安抚,语气温柔,使患者感受到温暖,减少手术恐惧感。同时,可通过聊天等形式,转移患者注意力。若术中患者不适,要主动询问,并立即告知医生,以确保手术顺利进行。(3)术后心理疏导,术后密切观察患者各项生命体征和麻醉恢复期低血压、寒颤等不良反应情况,告诉患者、家属满意的手术结果,向患者介绍术后相关注意事项,要求患者遵医嘱服用药物。针对术后患者疼痛情况,可给予物理、药物止痛治疗,以有效提高住院舒适度,并告知患者定期复查时间和重要性,发现异常情况,及时告知医生。
1.3观察指标
对两组焦虑和抑郁情绪比较,焦虑情绪采用SAS量表,抑郁情绪则采用SDS量表,分值越高表示焦虑、抑郁程度越严重。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数资料行卡方检验,检验标准p<0.05。
2结果
2.1两组负性情绪对比
研究组SDS和SAS评分均比对照组低,组间数据差异具有统计学意义(p<0.05),23表1。
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3讨论
异位妊娠又被称之为宫外孕,是临床常见危及症状,若错过最佳治疗时间,导致破裂,会对患者生命安全造成威胁。据数据显示,近年来,临床上针对异位妊娠疾病采取开腹手术治疗,疗效相对比较满意,因手术属于应激性操作,若未加以针对性的护理干预辅助治疗,易导致患者负面情绪较重,对于手术开展和疾病预后产生影响[2]。因此,需对患者开展有效的干预措施引起重视。
心理干预属于护理工作中尤其重要的一个环节,根据患者情况,通过术前、术中和术后三个方面采取针对性心理干预,能够有效改善负性情绪,提高治疗积极性[3]。住院后,积极向患者介绍病房、手术和疾病相关知识,加深患者疾病认知,经常与患者聊天,了解患者情况,消除患者对于陌生环境的不安和恐惧感。术中,支持、鼓励患者,密切观察患者情况,分散患者注意力,使患者身体放松,避免过度紧张影响手术开展。术后,及时告知患者、家属手术结果,让患者放松,并告知患者术后相关注意事项,要求患者尽早下床活动,提高机体免疫力,有助于身体康复[4]。本次研究显示,研究组负性情绪均优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,对异位妊娠患者采取心理疏导,可有效舒缓不良情绪,提高治疗积极性,促进疾病康复。
参考文献
[1]郝素枝. 探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(67):13167-13167.
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[3]林慧, 蔡柳洪, 邢卫杰,等. 认知行为疗法对肥胖型多囊卵巢综合征不孕妇女心理状态和辅助生殖结局的影响[J]. 中华生殖与避孕杂志, 2018, 38(10):860-863.
[4]郑丽娜. 微信健康护理教育对异位妊娠术后患者随访的效果观察[J]. 泰山医学院学报, 2017, 38(1):104-105.