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如何从便血中发现早期直肠癌

发表时间：2020/7/20 来源：《中国保健营养》2019年第9期作者：彭晓华

[导读] 老王先生近年来每次入厕大解、肯定会便血，他嫌医院人流量较多，不愿意耽误时间，就在离家不远处的门诊部进行看病，医生草草询问病情后说是痔疮。老王外用、内服的药使用后，非但无显著效果、其便血症状越来越厉害，并且其排便也不正常，经常便秘、血便中具有黏液，吃饭没胃口。在家人的催促下，老王前往肛肠专科医院就诊，经验丰富医生通过直肠镜检查、肛门指检，确诊为直肠癌。像老王这样由于医生误诊、自己疏忽而导致错失直肠癌

（乐山市犍为县中医医院四川乐山 614400）

老王先生近年来每次入厕大解、肯定会便血，他嫌医院人流量较多，不愿意耽误时间，就在离家不远处的门诊部进行看病，医生草草询问病情后说是痔疮。老王外用、内服的药使用后，非但无显著效果、其便血症状越来越厉害，并且其排便也不正常，经常便秘、血便中具有黏液，吃饭没胃口。在家人的催促下，老王前往肛肠专科医院就诊，经验丰富医生通过直肠镜检查、肛门指检，确诊为直肠癌。像老王这样由于医生误诊、自己疏忽而导致错失直肠癌最佳治疗时机的病例，不胜枚举。因此，本文对如何从便血中发现早期直肠癌进行分析，见下文。

1.直肠癌

直肠癌为临床常见恶性肿瘤疾病，其在消化系统肿瘤中，其发病率占比十分高，仅次于食管癌以及胃癌，也是人体十分常见的肿瘤类型。在男性和女性发病率中，男性高于女性，一般以40岁-70岁人群作为高发人群。随着我国医疗水平的不断进步以及提高，直肠癌的外科治疗现以及受到广泛应用，而只要做到早期诊断、早期治疗、早期发现，多数患者均能够获得良好的治疗效果。直肠癌的早期症状以及典型症状主要以便血最为常见，而引发便血的因素较多，多数患者便血并非直肠癌所引起，而如何辨别是否为直肠癌便血十分重要。

2.便血症状

便血主要是指从人体肛门中排出血液，大便呈现暗红色或鲜红色的一种现象，在临床中，便血症状十分多见，但在人们肛门任何部位的疾病以及消化道疾病均可引发便血情况，而临床医生为了能够明确诊断，一般将便血分为下消化道便血和上消化道出血。

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上消化道出血中，其典型疾病包括：胆道出血、胃癌、食道静脉曲张破裂、消化性溃疡、出血性胃炎、胃底食管粘膜撕裂等等，该类疾病一旦出现出血症状，其主要是由于人体血液在人体内停滞时间过长，且经过胃酸的影响，故此导致人体大便中血液颜色呈现黑色，与酱油或柏油颜色十分相似，且具有十分独特的腥臭味。而在下消化道出血中，一般以直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮等所引起，由于血液通常来自于人体直肠或结肠组织，且不会受到人体胃酸的影响，排出血液一般呈红色或新鲜红色，且血液一般附着于人体大便表面，出血量较少。而对于便血患者，应在日常生活中对自身出血颜色以及并发症状进行观察，并与自身病史进行结合，能够早期发现直肠癌的早期症状。

若患者在大便时肛门滴血，但无便秘史，其肛门无任何不适感，该类出血一般是由于初期内痔所引起，若经常发生便秘情况，且便后肛门存在一定疼痛感，便血并非严重，仅仅在擦拭肛门过程中发现少许鲜血，一般是由于肛裂出血所引起。若患者通常伴有下腹部隐痛情况，大便中存在少许血液，且伴有脓血便或粘液等症状，应考虑为结肠息肉或慢性结肠炎。若在开始阶段存在间歇少量便血，后逐渐转变为持续性便血，且伴有脓血便或粘液，且大便习惯发生一定改变，排便频繁、次数增加等等，便秘和腹泻症状交替出现，粪便呈现变细、变形情况，同时伴有阵发性腹痛、腹胀、肛门下坠或排便不净等情况，身体存在消瘦情况，若根据慢性肠炎、痔疮或慢性痢疾进行长时间治疗后，其效果仍然不显著，或在好转后很快复发，应考虑为直肠癌。

3.小结

发生便血情况后，不要惊慌失措，但是也绝对不能掉以轻心，由于直肠癌与结肠炎、内痔所导致的便血症状十分相似，早期容易发生混淆情况，因此对于人体便血症状，不管是什么因素导致的，均需要前往医院进行必要检查，

便血主要是指从人体肛门中排出血液，大便呈现暗红色或鲜红色的一种现象，在临床中，便血症状十分多见，但在肛门任何部位的疾病以及消化道疾病均可引发便血情况，而临床医生为了能够明确诊断，实施一项有效的诊断十分重要。直肠癌确诊十分容易，只要通过肛门指检就可以发现癌肿，通过指检能了解癌肿的部位、范围以及大小，为手术方式能提供有利依据，在必要情况下还可以配合直肠镜、乙状结肠镜等方式进行检查，以免耽误患者治疗，使患者早期确诊、早期治疗。