临床上我们最熟悉的就是血常规、尿常规、便常规。不仅化验的价格便宜，更是能给我们提供很多临床诊断上所需要的线索。血常规、尿常规、便常规被广泛应用于临床各科室中，但我们是否对它们足够熟悉？三大常规是否能给我们提供更多的临床证据？今天我们来读懂三大常规。
一、血常规检查
1.白细胞计数(WBC)
白细胞由粒细胞、淋巴细胞和单核细胞组成。其中粒细胞包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞。白细胞计数是指以上这些种类的白细胞加起来的总和。
白细胞增多
生理性增多：在饮酒和吃饭后、剧烈运动后、情绪激动、兴奋等情况下，可以出现白细胞增多。女性在月经前期以及怀孕后的妊娠、分娩、哺乳期都可以出现白细胞增多。新生儿和婴儿的白细胞生理指标也高于成年人。
病理性增多：临床上最被大家熟知的引起白细胞增多的原因便是细菌感染，除此之外严重外伤和组织坏死也会引起白细胞增多。另外一些疾病也会导致白细胞增多，比如，肿瘤、尿毒症、白血病等。还有可以引起白细胞增多的药物，比如利血生、维生素B4、鲨肝醇等升白药物。
白细胞减少
多见于流行感冒等病毒感染、白血病及再生障碍性贫血等血液疾病。以及感染结核、寄生虫、伤寒、副伤寒等特殊感染。有一些药物也可引起白细胞减少，最常见的是抗生素，除此之外一些解热镇痛药、治疗肿瘤的药物、抗甲状腺药物以及化学制剂等，也可使白细胞数量减少。
2.中性粒细胞(N)
中性粒细胞增多
生理性增多：与白细胞增多因素一致
病理性增多：最常见于各种急性感染，无论是全身感染还是局部感染都可见中性粒细胞增多，比如肺部感染、败血症、猩红热、脓肿、丹毒、阑尾炎等感染疾病。手术后患者以及各种出血、溶血情况也可见中性粒细胞增多。此外重金属中毒（汞、铅）、有机磷中毒也可导致中性粒细胞增多。一些疾病的严重阶段也会出现此情况，比如尿毒症或糖尿病酮症酸中毒。
中性粒细胞减少
可见于病毒感染、脾功能亢进，以及一些自身免疫性疾病。过敏导致的休克也可出现中性粒细胞减少。
3.嗜酸性粒细胞(E)
嗜酸性粒细胞增多
多见于各种过敏性疾病、皮肤病以及寄生虫疾病。另外一些类型的白血病也可引起嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞增多也可见于肺癌及鼻咽癌等肿瘤。
嗜酸性粒细胞减少
多见于严重烧伤的患者，或是做完大手术后的患者。在伤寒及副伤寒的早期也可见此指标下降。长期应用糖皮质激素也会引起嗜酸性粒细胞的减少。
4.嗜碱性粒细胞(B)
嗜碱性粒细胞增多
可见于慢性粒细胞白血病、红细胞增多症、骨髓纤维化等血液疾病。注射疫苗后，以及铅、锌、铋等金属中毒等也可见嗜碱性粒细胞增多。
嗜碱性粒细胞减少
临床意义不大，可见于一些速发的过敏反应。
5.淋巴细胞(L)
淋巴细胞增多
可见于各种传染病、血液病。比如，结核病、百日咳、水痘、风疹、白血病、再生障碍性贫血等。变态反应、药物反应及肾移植术后的排斥反应期，也可出现淋巴细胞增多
淋巴细胞减少
放射线可以破坏淋巴细胞，因此放射病可出现淋巴细胞减少。另外，糖皮质激素应用过多、细胞免疫缺陷病、尿毒症、霍奇金病等也可导致淋巴细胞减少。
6.单核细胞(M)
单核细胞增多
可见于感染、传染性疾病、寄生虫病等。也可见于血液病、胶原性疾病等。
单核细胞减少
没有临床意义。
7.红细胞/血红蛋白/红细胞压积(RBC/Hb/HCT)
大面积烧伤的患者、呕吐的患者、腹泻的患者都会出现血液浓缩，进而以上指标升高。真红细胞增多症或缺氧环境下也可出现以上指标增多。
减少可见于失血后或各种原因引起的贫血。
二、尿常规检查
1.颜色
淡黄色是正常成人的尿液颜色，当尿液颜色异常应当引起注意。
红色：红色尿液大多是因为混入了血液，多见于泌尿系统感染、结石、肿瘤等。服用利福平的患者尿液也会呈现红色。
酱油色：发生输血反应、剧烈运动、蚕豆病都可出现尿液变为酱油色，这是溶血的表现。
金黄色或深茶色：多见于黄疸患者的胆红素尿。
乳白色尿：可见于丝虫病、腹腔结核、肾结核。或者是因感染导致尿中含有大量脓液。
2.尿比重
正常范围在1.005-1.030。
尿比重增高可见于体温升高、心衰的患者。此外，糖尿病、急性肾炎患者也可出现体温升高。
尿比重降低可见于慢性肾小球肾炎和尿崩症患者。生理情况下，大量饮水尿液稀释也会出现尿比重减低。
3.白细胞
正常范围镜检白细胞小于5。
白细胞增多多见于泌尿系感染，需要注意的是，滴虫、酵母菌、结晶等成分也会导致白细胞增高。
4.亚硝酸盐
若尿液标本不可放置太长时间再进行检测。检测出来的结果会比正常值偏低，造成假阴性结果。这种情况要结合亚硝酸盐结果，该结果特异性高，若出现阳性，可基本诊断为泌尿系感染。
5.红细胞
红细胞指标升高，多为血尿。可见于泌尿系感染、泌尿系结石或肾脏肿瘤、膀胱肿瘤。
6.尿蛋白
尿蛋白升高多见于肾病，发烧、剧烈运动等也会出现尿蛋白升高，但一般不会超过一个+。若尿蛋白升高明显，为进一步明确病因，需进一步完善24小时尿蛋白检查。
三、便常规检查
1.粪便形态
正常形态为成形软便，当患者有胃肠炎腹泻时，可表现为糊样便或水样便。溃疡性结肠炎、痢疾、肠道肿瘤则可以表现为粘液脓血便。若粪便为米汤样则是感染霍乱弧菌的典型表现。
2.粪便颜色
正常为黄褐色便，上消化道出血，比如胃溃疡、胃穿孔可见柏油样便，结肠癌、痔疮等下消化道出血的粪便中血液颜色则比较新鲜。阻塞性黄疸可见陶土色便。
3.粪便潜血
消化系统溃疡、出血、肿瘤等可出现粪便潜血阳性。
4.粪胆素/粪便胆红素
阳性结果可见于黄疸患者。