奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效分析

发表时间:2020/7/20   来源:《健康世界》2020年11期   作者:王燕、 袁文杰
[导读] 观察并探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效

         摘要:目的:观察并探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效。方法:以58例肝硬化上消化道出血患者为对象,等分为各29例的对照组以及研究组,前者进行奥美拉唑治疗,后者进行此基础上的奥曲肽联合治疗,对比两组患者临床相关数据以及治疗有效率。结果:研究组患者症状缓解时间、止血时间以及住院时间均与对照组相比更为短(P<0.05);研究组患者治疗有效率为96.55%,明显高于对照组的81.48%(P<0.05)。结论:在肝硬化上消化道出血患者临床治疗中应用奥曲肽可以有效提升治疗有效率,缓解临床病症,促进患者快速康复,可在临床进行较大范围推广。
         关键词:奥曲肽;肝硬化;上消化道出血
         肝硬化是临床常见肝病类型之一,患者多存在上消化道出血等并发症,该症病情发展速度快,一旦发病将极大威胁患者生命健康,探究高效治疗方法以提升止血效果成为临床探究的最主要课题之一【1】。为探索有效治疗方案,本文对奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效进行调查研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
         研究时间为2018年10月到2019年10月,以58例肝硬化上消化道出血患者为对象,等分为各29例的对照组以及研究组。研究组中,男、女患者分别为19例、10例,年龄范围在26岁至74岁之间,平均年龄(51.16±3.43)岁;对照组中,男、女患者分别为18例、11例,年龄范围在25岁至73岁之间,平均年龄(51.23±3.37)岁。所有患者均为确诊为肝硬化上消化道出血,患者配合度良好,对此次调查知情并签署知情同意书。组间差异不明显(P>0.05),可进行对比。
1.2 方法
对照组:实施奥美拉唑治疗
         给予患者奥美拉唑(国药准字H20083793;生产企业:浙江金华康恩贝生物制药有限公司)静脉滴注治疗,将40mg药物与100ml生理盐水混合,给予患者持续滴注24小时;
研究组:实施奥美拉唑联合奥曲肽治疗
         奥美拉唑给予方法与对照组相同,在此基础上实施奥曲肽(批准文号:H20090948;生产企业:NovartisPharmaSchweizAG)联合治疗,首先将0.1mg奥曲肽与20ml生理盐水混合静脉推注,后将0.6mg药物与500ml 5%葡萄糖混合,持续静脉滴注24小时。
1.3 评定标准
         对比两组患者临床相关指标,其中包括患者症状缓解时间、止血时间以及住院时间;对两组患者治疗有效率进行对比,按照结果将其分为显效、有效、无效三个等级。
1.4 统计学方法
         数据分析软件选择为SPSS19.0,软件中(±s)表示计量资料,对比使用t检验,(n)%则表示计数资料,对比使用χ2检验,若最终得出P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床相关指标对比
         治疗结束后,研究组患者症状缓解时间、止血时间以及住院时间均与对照组相比更为短,组间差异明显(P<0.05),详细信息见表1。
表1  两组患者临床指标对比   [±s]

注:相比对照组,*P<0.05。
2.2 两组患者治疗有效率对比
         研究组患者治疗有效率为96.55%,明显高于对照组的81.48%,数据具有统计学差异(P<0.05),详细信息见表2。
表2  两组患者治疗有效率对比   [n(%)]

3 讨论
         肝硬化属于慢性弥漫性损伤,致病因较多,其中包括循环障碍、营养不良、病毒性肝炎、代谢障碍以及酒精中毒等,患病后患者可能会出现贫血、下肢水肿以及黄疸等临床病症,极大影响患者生活质量,若不及时治疗甚至可能引发肝性脑病以及肝癌等严重疾病,威胁患者生命健康【2】。肝硬化上消化出血也是严重且多发的并发症之一,持续发展将可能直接导致患者死亡,因此实施有效止血治疗方案有关键意义。临床常使用奥美拉唑作为治疗药物,该药可以对胃酸分泌起抑制作用,进而实现消化道出血的减少,也可以降低胃黏膜再次出血的可能性,但是该药物单一使用起效较慢,且对于上消化道严重出血效果并不理想,探究药物联合治疗方案成为临床主要探究方向之一【3】。奥曲肽也是临床应用较广的治疗性药物,主要是实现服药者内脏血流量的降低,降低门脉压,同时抑制人体激素产生,该药在实现快速止血的同时不会影响其他系统正常工作,因此安全性较高【4】。有研究表明,奥美拉唑与奥曲肽联合使用可以有效降低胃底静脉曲张破裂出血概率,缩短治疗时间,提升治疗有效率【5】。本次调查研究结果显示,治疗结束后,研究组症状缓解时间、止血时间以及住院时间均与对照组相比更为短(P<0.05);研究组患者治疗有效率为96.55%,明显高于对照组的81.48%(P<0.05)。
         综上所述,在肝硬化上消化道出血患者临床治疗中应用奥曲肽可以有效提升治疗有效率,缓解临床病症,促进患者快速康复,可在临床进行较大范围推广。
参考文献:
[1]鄢家苗,许霞.非静脉曲张性上消化道出血患者胃内酸性水平和CYP2C19基因多态性与奥美拉唑给药方式关系[J].中国中西医结合消化杂志,2020,28(06):462-467.
[2]沈秀英,谭丽,胡艳,张然.奥曲肽辅助治疗肝硬化上消化道出血的止血效果及对血流动力学和全身应激状态的影响[J].临床和实验医学杂志,2020,19(11):1195-1198.
[3]许广全,何秋丽,林良普.探讨消化性溃疡并上消化道出血患者实施综合大剂量奥美拉唑联合奥曲肽的效果[J].当代医学,2020,26(16):181-182.
[4]华鹏,崔翔,周荣赛,米俊.奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者效果及对炎性指标水平和门、脾静脉血流影响[J].临床误诊误治,2020,33(05):44-48.
[5]李慧.泮托拉唑生长抑素和巴曲亭联合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(88):185.
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