【摘要】目的：分析在急性喘息性支气管炎治疗中氧气驱动雾化吸入布地奈德与特布他林的效果。方法：于2019年3月～2020年3月，选取急性喘息性支气管炎患者120例，根据其就诊单双号分组，单号60例为控制组，双号60例为试验组。控制组给予特布他林，基于此试验组联合应用布地奈德，均行氧气驱动雾化吸入。比较两个组别肺功能指标变化及各症状消失时间。结果：两个组别治疗后FVC、FEV1等水平、湿罗音、咳嗽、喘息等消失时间对比发现试验组均优于控制组（P<0.05），有统计学价值。结论：在急性喘息性支气管炎治疗中氧气驱动雾化吸入布地奈德与特布他林的效果显著，即可改善肺功能，促进各种症状快速消失，利于其病情恢复，值得推广。
【关键词】急性喘息性支气管炎；氧气驱动雾化；布地奈德；特布他林
在临床上，急性发作时喘息性支气管炎伴随针状为喘息咳嗽，病情易反复发作、病程较长，若不及时治疗，则会导致患者出现支气管哮喘，严重者可发生呼吸衰竭【1】。在治疗此类患者的过程中，临床主要实施雾化吸入治疗，作为有一种糖皮质激素，布地奈德具有减轻炎症反应、增强气道功能稳定性、抑制免疫反应、高效局部抗炎等作用【2】。而作为一种β2受体激动剂，特布他林可对支气管平滑肌产生选择性作用，可对患者临床症状予以显著缓解【3】。因此本文于2019年3月～2020年3月，选取急性喘息性支气管炎患者120例，根据其就诊单双号分组，单号60例为控制组，双号60例为试验组，即分析了在急性喘息性支气管炎治疗中氧气驱动雾化吸入布地奈德与特布他林的效果，现阐述如下：
1.资料与方法
1.1资料
于2019年3月～2020年3月，选取急性喘息性支气管炎患者120例，根据其就诊单双号分组，单号60例为控制组，双号60例为试验组。统计基本资料：试验组年龄值为24-65（42.7±3.5）岁；性别比例男/女为34/26。控制组年龄值为23-66（43.4±3.7）岁；性别比例男/女为35/25。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05，具有比较意义和价值。
入选及排除条件【4】：均符合急性喘息性支气管炎的相关诊断标准；均存在咳嗽、发热、喘息等症状；支气管周围经胸部X线显示肺纹理增粗，有炎性阴影；肺部有喘鸣音、粗湿罗音；均知晓本次试验，且签订知情同意书。排除免疫缺陷、过敏体质、变异性哮喘、结核病、呼吸衰竭、先天性心脏病、支气管异物等、精神疾病。本试验符合伦理学要求。
1.2方法
入院后，两个组别均给予基础治疗，包括吸氧、平喘、止咳、抗感染、化痰、物理降温等。同时控制组给予特布他林（国药准字H32022694，产自阿斯利康制药有限公司），根据BMI确定用量，BMI>20kg/m2者，2次/d，15min/次，5mg/次；BMI≤20kg/m2者，2次/d，15min/次，2.5g/次。基于此试验组联合应用布地奈德（国药准字H20010552，产自上海上药信谊药厂有限公司），2次/d，15min/次，0.5mg/次。所有患者用药均行氧气驱动雾化吸入，均持续治疗1w。
1.3观察指标
比较两个组别肺功能指标FVC（用力肺活量）、FEV1（第1秒用力呼气容积）等变化及各症状如湿罗音、咳嗽、喘息等消失时间。
1.4统计学分析
汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例（%）]描述，行卡方检验；计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P值低于0.05时，说明存在较高的检验价值。
2.结果
2.1两个组别肺功能指标观察对比
下表1显示，两个组别治疗后FVC、FEV1等水平对比发现试验组均优于控制组（P<0.05），有统计学价值；但治疗前二者差异不显著（P>0.05）。
表1两个组别肺功能指标观察对比（，L）
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注：与控制组相比，*P<0.05。
2.2两个组别症状消失时间观察对比
下表2显示，两个组别湿罗音、咳嗽、喘息等消失时间对比发现试验组均优于控制组（P<0.05），有统计学价值。
表2两个组别症状消失时间观察对比（，d）
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注：与控制组相比，*P<0.05。
3.讨论
作为一种非特异性炎症反应，喘息性支气管炎主要因感染细菌、病毒所致，其可影响肺功能，造成下呼吸道狭窄，严重时可发展为支气管哮喘。在治疗该病症的过程中，采用氧气驱动雾化吸入，其可对气道通过吸入悬浮的微粒或雾滴而发挥湿化作用，属于喘息类疾病治疗的重要方案，且可对下呼吸道狭窄予以有效缓解【5】。作为一种肾上腺素激动剂，特布他林可对β2受体产生激动作用，可舒张支气管，减少气管痉挛诱发物质的释放，且可改善局部血肿，并提升纤毛运动功能，但单独用药时不能对气道高反应性予以抑制。而作为一种高效的糖皮质激素，布地奈德可发挥局部抗炎效果，可减少炎性介质释放，抑制免疫反应，增强内皮细胞、平滑肌细胞的稳定性。上述两种药物联合使用则可发挥协同作用，疗效显著【6】。本文的研究中，两个组别治疗后FVC、FEV1等水平、湿罗音、咳嗽、喘息等消失时间对比发现试验组均优于控制组（P<0.05），有统计学价值。可见，在急性喘息性支气管炎治疗中氧气驱动雾化吸入布地奈德与特布他林具有显著优势和价值。
综上所述，在急性喘息性支气管炎治疗中氧气驱动雾化吸入布地奈德与特布他林的效果显著，即可改善肺功能，促进各种症状快速消失，利于其病情恢复，值得推广。
【参考文献】
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