【摘要】目的 研究感觉综合训练对儿童学习障碍的治疗效果。方法 选取我院收治的103例学习障碍患童为对象。基于双色球随机抽取,成立对照及观察两组;对照组仅予以专注力练习,观察组则施以感觉综合训练。2个月后比对两组感觉综合评定量表评分及文化课成绩。结果 观察组4项评分及3项文化课优良率相较于对照组均呈现明显优越性,各项对比结果数据均差异显著(p<0.05)。 结论 感觉综合训练干预能够有效改善儿童学习障碍症状,提高其成绩,值得在临床上推广。
关键词:感觉综合训练;儿童学习障碍;治疗效果
儿童学习障碍主要是指儿童在记忆、认知、推理等方面存在一定学习障碍,从而导致患童长期处于学习成绩落后状况,严重影响其心理状况及未来发展[1]。儿童一般表现为智力正常,但其综合能力发展不平衡,出现如听、说、读、写等一方面或多方面缺陷,并时常伴有情绪、行为问题及多动障碍[2]。美国学者提出了感觉统合理论,并且有研究也证实了造成儿童学习障碍的原因之一即为感觉统合失调。本研究分析感觉综合训练对该症治疗效果,报告如下。
1 对象与措施
1.1临床资料
选取本院2018年1月至2019年12月间收治的103例学习障碍患童为对象。基于双色球随机抽取,成立对照(51例)及观察(52例)两组;对照组男童21例,女童30例,平均年龄(7.94±1.12)岁;观察组男童28例,女童24例,平均年龄(8.33±1.01)岁。两组患童在基础资料上对比未呈现明显差异(p>0.05),具可比性。
纳入标准:1. 符合儿童学习障碍诊断标准,且智力测试评分>80分;2. 年龄范围6-12岁;3. 自愿且遵从相关指导配合训练者。排除标准:1. 因身体残疾导致学习障碍者;2. 精神障碍者;3. 不能积极配合治疗者。
1.2 治疗措施
予以对照组专注力训练,主要是针对儿童视觉及听觉注意力进行训练。观察组施以感觉综合训练干预,主要根据临床评估有针对性的开展相应训练,如前后左右方向荡秋千,可以在此过程中配合视动整合;跳蹦蹦床,同时可在跳跃过程给予双重任务;小牛耕田游戏训练孩子上肢本体感觉增加核心稳定改善书写能力;莱卡布的游戏设计可改善其本体、前庭、姿势控制等能力;针对触觉过敏的孩子给予威尔伯格感觉餐干预等,两组每周固定训练2-3次,每次约持续1 h,2个月后对治疗效果进行评估分析。
1.3 评价指标
两组均就2个月后使用儿童感觉综合能力发展评定量表(CSIADS)对前庭功能失衡、触觉过分防御、本体感不佳及学习能力发展不足这4项内容进行,对每项内容进行单独评分,可分为轻度失衡(30-39分),中度失衡(20-29分)及重度失衡(<20分);同时,比对2个月后两组语文、数学、英语三科成绩,单科评价可分为优(90-100分)、良(80-89分)、中(70-79分)合格(60-69分)、不合格(<60分),优良率为优良人数/总人数。
1.4 统计学分析
研究中所有需分析数据均经SPSS21.0软件处理。组间计量行t检验,以()表示;组间计数行x2检验,以百分比(%)表示。且以P<0.05表示结果存在显著性差异。
2 结果
2.1 两组CSIADS评分比较
观察组4项评分相较于对照组均呈现明显优越性,各项对比结果数据均差异显著(p<0.05),详见表1。
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2.2 两组文化课优良率比较
观察组语、数、英3项文化课优良率分别为44.2%(23/52)、36.5%(19/52)、40.4%(21/52),相较于对照组的2.0%(1/51)、2.0%(1/51)、5.5%(3/51)均呈现明显优越性,各项对比结果数据均差异显著(p<0.05)。
3 讨论
儿童学习障碍可由先天及后天等综合因素引起,孩子智力无明显异常,但存在读写、表达障碍并易伴随情绪、行为异常,多动等,从而造成其学业成绩不佳,严重影响其发展。目前尚无有效的药物治疗,一般采取综合性训练以使患童缺陷方面恢复正常[3]。感觉综合训练即是近年来广泛应运用临床上的一套全面系统的训练方法,旨在通过各种道具及专业针对性训练对患童前庭功能失衡、触觉、视觉障碍等多方面进行改善,并着重全方位提高其听、说、读、写及躯体运用能力,调节其易焦虑易冲动情绪。训练中如滑梯、蹦床、大龙球等道具的使用能够在轻松的氛围中,改善孩子处理前庭、本体、视觉、触觉等基础感觉的能力同时能提高其姿势控制躯体运用能力等进而激发更高阶的统合能力。研究表明认真遵循相关教材进行训练,在一定周期后除能有效提高儿童成绩,还能综合性加强其认知、理解等能力,改善肢体协调力,情绪障碍等[4]。本次研究结果也充分应证了运用感觉综合训练2个月,儿童在对前庭功能失衡、触觉过分防御、本体感不佳及学习能力发展不足这4项评分上均有显著性提高,并且能够获得更好成绩。
综上所述,感觉综合训练干预能够有效改善儿童学习障碍症状,提高其成绩,值得在临床上推广。
参考文献:
[1] 余韶卫.认知和感觉统合训练治疗儿童学习障碍的效果[J].广东医学,2015,1(8):1206-1207.
[2] 黄志琼.儿童注意缺陷多动障碍患者感觉综合训练的护理体会[J].中国医药科学,2018,8(24):115-117.
[3] 赵永芹,于今杰,李春香.感觉统合训练应用于注意缺陷多动障碍儿童的研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(1):24-25.
[4] 李娟. 儿童学习障碍采用认知和感觉统合训练的效果观察[J]. 教育教学论坛, 2016,3(47):97-98.
基金项目:广西壮族自治区临床重点专科建设项目(桂卫医发2018-6号)