【摘 要】目的：分析在新冠肺炎疫情期间医院感染控制中实施手术室防控细节护理管理的效果。方法：选取笔者所在医院2015年1月至2020年6月期间收治的70例手术患者作为研究对象，根据患者入院顺序分为两组，对照对比组给予手术室常规护理，观察研究组给予手术室防控细节护理，对比两组效果。结果：组间医院感染发生率对比，两组医院感染发生率分别为11.4%、2.9%，其中观察研究组医院感染发生率更低，对比差异显著（P<0.05）。组间手术室护理人员感染控制质量评分，观察研究组在物品管理评分、消毒隔离评分方面均显著高于对照对比组，差异显著（P<0.05）。结论：在医院感染控制中实施手术室防控细节护理管理的效果显著，值得推广。
【关键词】手术室防控细节护理;医院感染;控制;作用
新型冠状病毒性肺炎（new coronavirus pneumonia，简称新冠状病毒肺炎）是一种传染性很强的疾病，一般对人易感。呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。在封闭空间、长时间暴露和高浓度环境中存在气溶胶传播的可能性。国家卫生健康委员会于2020年1月20日将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》。规定的乙类传染病由甲类传染病防治。面对新型冠状病毒肺炎，我院护理部正积极响应医院的整体部署，从护理人力管理、病人访视管理、防护材料管理等方面采取措施，确保新冠状病毒肺炎的防治成功。
手术室是医院中尤为重要的一个场所，其在急救、治疗疾病方面发挥着重要的作用。但是由于手术室每天都要给不同疾病的患者进行手术治疗，所以多种病菌都有可能寄生在手术室，这就在很大程度上增加手术室感染的风险[1]。对此，为了更好的保证手术治疗效果以及保证患者健康，就必须加强对手术室的感染控制。常规护理管理缺乏针对性和全面性，所以整体效果不算十分理想。基于此，本研究就提出了手术室防控细节护理管理模式，分析其在医院感染控制中的作用，详细如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究纳入时间为2015年1月至2020年6月，纳入对象为同期收治的70例手术患者。将70例患者分为两组，各35例。对照对比组中男女比例为18：17，年龄20-74（45.5±2.5）岁，其中胃部手术11例、胆道手术9例、肝脏手术8例、妇科手术7例。观察研究组中男女比例为19：16，年龄20-73（45.2±2.3）岁，其中胃部手术9例、胆道手术10例、肝脏手术7例、妇科手术9例。两组患者均对本次研究知情，且同意研究开展。所有患者均可配合研究开展。两组患者基础资料无明显对比差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照对比组患者实施手术室常规护理，即按照手术常规护理流程及方法实施相应的护理管理措施，保证手术的安全、顺利开展。
观察研究组患者实施手术室防控细节护理，详细如下：①为了保证手术室管理质量，首先，在手术室管理前需要组织手术室护理人员开展严格的培训和教育，培训内容包括培养院内感染意识、提高院内感染控制能力、提升手术室管理知识及技能，以此來保证感染控制质量。针对院内感染控制，还需要制定严格的规范制度、要求护理人员严格按照规范制度实施管理操作，保证各项操作落实到位。②明确防控细节管理内容，防控细节管理注重对小环节、小防控细节的管理和重视，对此科室应该明确防控细节管理内容，如手术室器械专柜管理、分科放置管理、专人管理、器械清洗消毒管理、清点管理等。只有明确了防控细节管理内容，护理人员才能够按照管理内容、管理要求实施相应的管理工作，进而提高医院感染控制质量，保证手术室安全。③对患者实施防控细节管理。
护理人员要重视对患者的防控细节管理，比如在术前，要对患者进行访视，充分了解患者的病情及手术方案，进而根据患者实际情况制定相应的预防感染护理措施。术中要对患者的病情进行密切观察，配合医师完成手术，严格执行无菌操作。术后要及时了解患者切口状况，做好患者的切口护理，预防感染的发生。
1.3 观察指标
观察两组患者医院感染发生率，医院感染即由手术室护理导致的感染。
观察两组手术室护理人员感染控制质量评分，评分内容包括物品管理评分、消毒隔离评分，总分为100分，分数越高表示感染控制质量越好[2]。
1.4 统计学分析
本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以率（%）表示，采用检验，计量资料以（）表示，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 组间医院感染发生率对比，两组医院感染发生率分别为11.4%、2.9%，其中观察研究组医院感染发生率更低，对比差异显著（P<0.05）。
2.2 组间手术室护理人员感染控制质量评分，观察研究组在物品管理评分、消毒隔离评分方面均显著高于对照对比组，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
由于手术室的特殊性，所以很容易发生感染，手术室也是医院的高危感染区域，基于此，如何有效控制手术室感染就是需要重点考虑的问题。常规护理管理虽然具有一定的作用，但同时也具有一定的局限性，比如不够全面，不够严格，不够具有针对性[3]。而手术室防控细节护理就可以有效解决这些问题，手术室防控细节护理是将护理工作中各个环节紧密相连，保证每个防控细节质量的一种护理模式，当护理管理质量得到了保证，那么医院感染控制有效性也可以得到保证。
本次研究结果显示，组间医院感染发生率对比，两组医院感染发生率分别为11.4%、2.9%，其中观察研究组医院感染发生率更低，对比差异显著（P<0.05）。这是因为手术室防控细节护理相比常规护理而言要更加细致、全面，其注重保证护理工作每一个防控细节的质量，进而避免各种工作问题的发生，最大程度提高医院感染控制质量和效率，进而降低医院感染发生率。组间手术室护理人员感染控制质量评分，观察研究组在物品管理评分、消毒隔离评分方面均显著高于对照对比组，差异显著（P<0.05）。这是因为在手术室防控细节护理中，为了保证手术室医院感染控制质量，注重对护理人员的培训和教育，同时也注重针对手术室管理中的不足和需求制定相应的规章制度，以此来保证手术室管理的质量和效率，进而提高医院感染控制质量。
综上所述，实施手术室防控细节护理管理更有利于提高医院感染控制质量，降低医院感染发生率，这对于保证手术室健康与安全具有重要的意义。
参考文献
[1] 新型冠状病毒肺炎防控期间上海市护理质控工作的指导性意见（第二版），2020.
[2] 王建荣，张黎明，魏畅，等.应对SARS的护理人力资源管理[J] .中华护理杂志，2003，38.（8）：637-640.
[3] 陈妙霞，方蘅英，李莉莉.收治新型冠状病毒感染性肺炎定点医院护理人力资源应急管理策略[J].现代临床护理，2020，19（2）：1-4.