摘要：目的 很多高血压患者因为其年龄比较大，所以治疗依从性并不高，对其治疗产生严重影响，本文在此基础上分析对患者采用社区护理干预后对高血压患者依从性的改善情况。方法 此次研究目标为社区服务中心2019年1月到2020年2月期间收治的高血压患者，按照不同的护理措施，将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，对两组患者护理干预后治疗依从性和血压情况进行对比。结果 两组患者通过不同的方式护理后，对比患者的护理满意度可以发现观察组患者显著优于对照组，同时对比患者规律运动和饮食控制以及规律服药等依从性后可以发现观察组显著优于对照组，产生的差异十分明显p＜0.05。结论 将社区护理干预应用于出院的高血压患者后，可以对其健康知识的掌握度进行有效提高，同时提升患者的治疗依从性，让患者的血压得以有效降低，使其生活质量显著提高。
关键词：社区护理干预；高血压；治疗依从性
随着目前人们生活方式和饮食习惯的改变，高血压疾病也呈现着逐渐上升的趋势发展，对人们的身体健康产生严重危害，现阶段高血压已经成为了人们最大的一种心血管疾病。因为此疾病一般病程比较漫长，需长时间按照医嘱进行治疗才可以对病情进行控制，同时让疾病各种并发症的发生率得到有效降低。在临床中依从性还可以将之称为顺从性，主要是指患者进行治疗时，可以严格根据医生的叮嘱进行治疗，对于高血压患者而言，因为治疗过程比较漫长，所以此过程中十分容易出现厌倦和失望等情绪，导致患者的依从性比较差，不愿意配合护理和治疗，最终导致自身的血压水平控制不佳，让自己的治疗和生活质量受到严重影响。
1.资料和方法
1.1 一般资料
此次研究目标全部为高血压患者，这些患者于2019年1月到2020年2月期间在社区服务中心进行治疗。将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中各有45例患者，其中男性有38例，剩余患者全部为女性，年龄最小的患者为46岁，年龄最大的患者为81岁，患者的病程在2年到15年之间。对比两组患者的基础资料后，并无统计学意义p＞0.05。
1.2 方法
对照组患者进行干预时，主要将患者的档案建立起来。对患者的年龄和性别等基础资料进行充分了解，同时明确患者的身体状况以及家庭结构还有生活方式，以此对患者的个人健康档案进行完善，并在此基础上将电子病历建立起来，方便社区护理人员对患者资料进行查询，护理人员按照医嘱对患者的治疗计划进行调整，对患者展开简单的健康指导，包括饮食和用药等。
观察组患者进行干预时，在对照组建立档案的基础上展开社区护理服务干预。具体如下：① 定期随访。社区护理人员需按照相关要求，详细评估患者的病情，同时针对每个患者的实际情况展开分级管理。比如一级的高血压患者，此患者并没有产生各种危险因素，此类患者随访时间为3个月一次。二级高血压患者一般会伴随两个左右高危因素，这种类型患者进行随访时随访时间，至少为每2个月一次。三级高血压患者表示此类患者合并多种高危因素，这种类型患者进行随访时需每个月在固定时间展开。护理人员进行随访时需对患者的血压结果进行明确，同时指导患者血压测量的正确方式。对患者的生活方式和饮食习惯进行指导。② 心理护理，因为受到疾病的影响，很多高血压患者都会出现激动和紧张的情绪。尤其在情绪激动时，其病情会产生一定变化，甚至还会导致患者的病情加重，所以此时护理人员需针对患者的心理情况展开心理疏导和心理教育工作，让患者可以保持一个积极乐观和良好的心态面对治疗，以此让患者的治疗依从性得到显著提高。③ 健康教育。护理人员需对患者讲解日常生活中需要注意的各种问题，同时将疾病所具有的危害性以及相关常识介绍给患者，针对有吸烟习惯的患者来说尽量少吸烟或戒烟。在此过程中，还需对患者的健康生活进行加强，在饮食中每日的摄盐量和摄油量需严格控制，将患者的饮食方案制定出来。另外还需指导患者进行适量运动，每周最好运动5次左右，每次时间至少为45分钟。不但要让患者有个规律的生活，同时每天还需保持良好的心态，对其腰围和体重定期测量。每周血压至少测量两次，每个月至少去医院复诊一次。
1.3 统计学方法
研究中相关数据使用SPSS21.0处理，标准差表示计量资料，%表示计数资料，t对数据对比进行检验，有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
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3.讨论
在此次研究中应用社区护理服务的观察度，患者无论在依从性方面，还是对健康知识的知晓率，都显著优于对照组患者。其主要原因是因为社区服务对护理的责任对象进行明确，让护理人员对患者管理的使命感得到强化，从患者的心理和生理以及家庭还有社会功能等方面对患者展开了延续性服务。使护理人员和患者之间的依赖感以及信任感得到提高，同时还加强了两者之间的沟通与交流。另外通过对患者进行健康教育和心理干预等护理方式，让患者对疾病知识的掌握程度以及自我保健意识得到了显著提高，让患者的依从性提升，更加愿意主动配合治疗。
总而言之，对患者展开社区护理干预，可以对现有资源充分利用的基础上，对高血压患者的病情稳定进行促进，同时一定程度上还可以让不良症状的发生率得到有效预防，提高患者的生活质量和治疗效果。
参考文献：
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