术前放射治疗联合新辅助化疗对进展期胃癌患者手术情况及病灶内癌基因表达的影响

发表时间:2020/7/21   来源:《世界复合医学》2020年5期   作者:孙海双
[导读] 分析术前放射治疗联合新辅助化疗对进展期胃癌患者手术情况及病灶内癌基因表达的影响。
        摘要:目的:分析术前放射治疗联合新辅助化疗对进展期胃癌患者手术情况及病灶内癌基因表达的影响。方法:选取2015年2月~2017年2月我院收治的进展期胃癌患者82例为研究对象,按治疗方法将其分为对照组及观察组,各组患者41例,分别采取不同手段治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者临床效果显著优于对照组,组间数据比较存在差异,具有统计学意义。结论:在进展期胃癌患者中采取术前放射治疗联合新辅助化疗可提高临床疗效,提升患者生活质量。
        关键词:术前放射治疗联合新辅助化疗;进展期胃癌患者;手术影响
由于胃癌发病症状应胃炎具有相似性,患者不定期检测从而导致疾病的隐藏性提高,在一定程度上降低了治疗成功率,将腹腔镜手术治疗应用到进展期胃癌患者中可使患者体内疾病发展情况更加直观被观察到,从而了解患者病变部位,避免对其他部位造成损伤。,仅仅采取腹腔镜手术治疗并不能获得理想治疗效果,因此联合新辅助化疗的作用逐渐受到关注,降低患者疾病复发几率。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究将对我院2015年2月~2017年2月间收治的进展期胃癌患者82例进行研究,根据治疗方法将患者划分为两组,每组患者为41例。对照组患者中男性患者22例,女性患者19例,采取腹腔镜方案治疗,观察组患者中男性患者30例,女性患者11例,在此基础上上实施术前放射治疗联合新辅助化疗。两组患者临床资料分析,未发现显著差异。纳入标准:(1)患者及家属知情同意本次研究;排除标准:(1)患者认知存在障碍且无法沟通;(2)无法配合研究患者。两组患者资料比较无显著差异,有统计学意义。
1.2方法
对照组采取腹腔镜治疗,用腹腔镜探查患者肿瘤位置,是否存在局部浸润、阻塞、远处转移等情况。
观察组行术前放射治疗联合新辅助化疗:
在治疗第1D采用静脉滴注奥利沙铂对患者进行治疗,其用量为每平方米130mg,治疗前五天均采用亚叶酸钙静脉滴注治疗,用量则为每平方米200mg。一个化疗周期为五天。化疗第三周期结束后一个月对患者实施腹腔镜手术治疗。
1.3数据统计分析
把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中,以便统计分析相关数据,经过统计学软件处理数据以后,应用()来表示计量资料,并通过t进行检验;应用百分率/%表示计数资料,使用卡方x2检验,然后比较所得数据,如果存在显著的差异,即有统计学方面的意义,采取P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比
比较两组患者治疗效果,观察组显效30例、有效10例、无效1例,总有效率为97.56%;对照组显效20例、有效11例、无效10例,总有效率为75.61%,组间数据差异显著,具有统计学意义。

2.2两组患者临床满意率比较
比较两组患者临床满意率,观察组中28例非常满意、12例一般满意、1例不满意,满意率为97.56%;对照组当中13例非常满意、19例一般满意、9例不满意,患者满意率为78.04%,差异具有统计意义。

2.3比较两组患者治疗前后生活质量评分
   见表3。

3讨论
胃癌发病源头较多,如:不良生活习惯,不按时吃饭、暴饮暴食等都会导致胃部疾病的发生。近年来,随着人们生活水平的全面提高,该疾病发生率处于增长趋势,对患者身心健康造成严重影响,针对胃癌患者可采取胃癌根治术,但由于手术治疗会给患者造成一定损伤,同时出现多种不适症状,对患者生活质量造成不良影响。针对进展期胃癌患者治疗可采取腹腔镜治疗以及术前放射治疗联合新辅助化疗,提高治疗有效率,减少癌细胞转移的危险。
两组患者治疗效果比较,观察组显效30例、有效10例、无效1例,总有效率为97.56%;对照组显效20例、有效11例、无效10例,总有效率为75.61%,组间数据差异显著,具有统计学意义。比较两组患者临床满意率,观察组满意率为97.56%;对照组患者满意率为78.04%,差异具有统计意义。
综上,术前放射治疗联合新辅助化疗的应用可促进进展期胃癌患者不良症状得到改善,提高患者临床效果,减少患者的不良反应,具有临床应用价值。
参考文献
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