【摘要】目的 对胫骨慢性骨髓炎患者临床中给予骨搬运技术治疗的效果进行探析。方法 将2016年6月-2019年12月期间收治的30例患有胫骨慢性骨髓炎的患者采用奇偶数的方式平均分成两组，每组15例患者；常规组患者采用常规治疗方法，实验组患者采用骨搬运技术治疗方法，对比分析两种治疗方法对胫骨慢性骨髓炎患者的临床效果。结果 实验组的治疗总有效率为93.33%，常规组的治疗总有效率为60.00%；相较于常规组，实验组患者的手术时间、住院时间、住院费用等指标较为显著，两组相关数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论 骨搬运技术治疗方法显著，既可以有效改善胫骨慢性骨髓炎患者的相关手术指标，同时也可以整体提高患者的治疗总有效率。
关键词：胫骨慢性骨髓炎；骨搬运技术；常规治疗；治疗总有效率
胫骨骨髓炎属于我院临床治疗中较为常见的一种骨科疾病，患者由于未能在患病之初进行及时治疗，病情逐渐发展为胫骨慢性骨髓炎，其具有反复发作和治疗时间较长的特点[1]，不仅会严重影响患者的日常生活和工作，同时还会对给患者和家庭带来严重的心理压力和经济负担；因此，给予患者采取合适的方法进行有效治疗，对患者和家庭以及社会均具有重要的影响价值[2]，本文将对胫骨慢性骨髓炎患者临床中给予骨搬运技术治疗的效果进行探析，内容如下。
1 资料和方法
1.1资料
本次研究的30例患者均来自我院2016年6月-2019年12月期间收治，经奇偶数的方式将其均分为常规组和实验组；常规组15例患者中，男性8例，女性7例，患者的男女性别比例为8：7；患者的上下年龄分别为48岁和25岁，年龄均值为（31.9±3.5）岁；其中主要包括左侧骨折患者和右侧骨折患者分别为9例和6例；实验组15例患者中，男性10例，女性5例，患者的男女性别比例为2：1；患者的上下年龄分别为48岁和25岁，年龄均值为（31.5±3.1）岁；其中主要包括左侧骨折患者和右侧骨折患者分别为8例和7例；两组患者均在家属的自愿情况下接受本次研究，签署知情同意书，我院伦理委员会监督核准研究内容，患者临床病例资料完整，（P＞0.05）。
1.2方法
常规治疗：常规组患者接受穿刺吸引术治疗[3]，对患者的病灶处进行穿刺、抽吸，把脓液还有分泌物充分抽吸出来之后，给予患者的髓腔内注入抗生素进行治疗；骨搬运技术治疗：实验组患者接受骨搬运技术治疗，对患者的胫骨远干髓端 和近干髓端分别安装2环llizarov 外固定架[4]，将患者的胫骨近端截骨与胫骨结面保持水平之后将其病骨切除取出内固定器械后对创面进行充分清洗，将患者的两侧硬化骨和长度适宜的骨质进行切除后对其骨截面进行加压并将胫骨骨搬移 延长，根据患者的实际情况对其停止骨搬运，采用llizarov 外固定架进行固定之后给予患者实施抗生素治疗，避免术后出现感染。
1.3观察指标
治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%：如果患者治疗后起肢体功能恢复情况较好，且可进行简单的日常劳作，则判定患者为显效治疗；如果患者治疗后肢体功能逐渐恢复，且可进行简单的生活自理活动，则判定患者为有效治疗；如果患者治疗后肢体功能未出现明显变化甚至病情逐渐加重，则判定患者为无效治疗；对两组患者的手术时间、住院时间、住院费用进行观察记录。
1.4统计学分析
SPSS 23.0统计学软件对患者相关数据对比分析。计量资料用均数±平方差表示，组间比较使用独立样本t检验，计数资料采用%表示，卡方检验。P＜0.05，则表示具有统计学意义。
2结果
2.1两种治疗方案对30例患者的总有效率对比
实验组的治疗总有效率为93.33%，常规组的治疗总有效率为60.00%；且实验组中显效治疗患者为7例，有效治疗患者为7例，无效治疗患者为1例；常规组中显效治疗患者为4例，有效治疗患者为5例，无效治疗患者为6例；两组患者的相关数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1：
.png)
2.2两种治疗方案对30例患者的手术指标比较
相较于常规组的手术时间（96.8±3.3）min、住院时间（23.3±2.2）d、住院费用（7856.0±326.5）元，实验组患者的手术时间（47.0±2.5）min、住院时间（8.5±1.8）d、住院费用（4231.2±231.0）元等指标较为显著，两组相关数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表2：
.png)
3讨论
胫骨慢性骨髓炎疾病临床中具有治疗时间长和病情反复发作的特点，如果不给予及时有效的治疗和病情控制，将会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。目前主要采取常规的穿刺吸引术治疗，但相关医学研究结果表示[5]，该种治疗方法效果不是较为显著，虽然可以改善临床相关症状，但是并不能对患者的病灶进行彻底清除，往往会使病情反复发作，仍然需要进一步探究；
本次研究针胫骨慢性骨髓炎患者临床中采用骨搬运技术治疗，以常规治疗为对照，结果显示：实验组的治疗总有效率为93.33%，常规组的治疗总有效率为60.00%；相较于常规组，实验组患者的手术时间、住院时间、住院费用等指标较为显著，两组相关数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；显著说明，骨搬运技术治疗效果显著。该种治疗方法在治疗过程中可以对15cm的骨缺损组织进行彻底清除，杜绝病情反复发作的现象；且临床治疗中具有一定的安全性好可靠性，对于操作人员要求不是较高，具有操作简单的手术特点，且在骨搬运过程中可以降低对患者造成的损伤性，具有较好的应用效果[6]。
综上所述，对于胫骨慢性骨髓炎患者而言，骨搬运技术应用效果显著，既可以有效提高患者的临床治疗效果，同时也可以缩短手术治疗和住院时间，减少手术费用，可进行有效的临床推广价值。
参考文献：
[1]卢炎君, 张永红, 王栋,等. 手风琴技术治疗胫骨骨折延迟愈合或不愈合[J]. 中华骨科杂志, 2019, 39(1):30-35.
[2]黄凯, 郭峭峰, 林炳远, 等. 胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣联合植骨一期治疗胫骨远端创伤性骨髓炎[J]. 中华显微外科杂志, 2018, 41(1):66-68.
[3]刘亦杨, 沈立锋, 黄凯,等. 腓骨骨皮瓣结合载抗生素人工骨一期治疗前臂Cierny-Mader IV型骨髓炎[J]. 中华显微外科杂志, 2019, 42(4):348-353.
[4]王建兵, 顾三军, 周子红, 等. 骨搬运与诱导膜技术修复胫骨大段骨缺损的疗效比较[J]. 中华创伤骨科杂志, 2019, 21(5):398-404.
[5]徐建强, 周密, 刘琳琳,等. 显微外科技术结合骨搬移术治疗小腿创伤后骨髓炎[J]. 中华创伤骨科杂志, 2018, 20(8):675-678.
[6]徐永清, 朱跃良, 林玮,等. 胫骨截骨骨搬移治疗胫骨大段感染性骨缺损伴软组织缺损[J]. 中华创伤骨科杂志, 2018, 20(8):666-670.
作者简介：黎勇，男，1981年11月出生，研究生学历，民族：汉族；籍贯：广东阳春；研究方向：主要从事创伤骨科研究；职称：中医骨伤科副主任医师；单位名称：广东省中山市中医院；科室：骨二科