摘要：医院档案类别很多，包括病历、图书、基建、设备、财务、文书文件、人事、科研等方面。其在疾病的诊断、治疗、科研工作中起着无可代替的作用。因此为了充分发挥其作用，本文阐述了医院档案管理的重要性及其原则，对医院档案管理现状问题及其措施进行了探讨分析，旨在提升医院管理水平。
关键词：医院档案管理；重要性；原则；策略
医院档案从以前单一的文书档案、手写病历档案、照片档案到今天门类众多的数字化档案、科研档案、影像档案、缩微胶片档案、电子病案、实物档案等。随着档案存储门类的不断丰富，它详细、生动地记载着医院在不同历史发展时期的进程，客观反映了医院经济运行的发展规律，体现了人民生产生活、 医疗保健水平的发展方向。
一、医院档案管理的重要性
医院档案作为一种存储和加工信息的载体，反映医院发展信息的内容也越来越广泛。面对日益深化的医疗改革和竞争，医院档案是医院发展过程中最可靠的原始记录，是最具权威性的凭证，尤其是珍贵的历史性档案资料，一旦损毁、消失，其原貌将无法复原再生，其损失无法估量。因此加强医院档案管理，对于保护档案资料，提高档案服务质量，充分发挥档案无可替代的凭证作用。并且加强档案管理工作可以充分发挥档案的作用，为医院改革调整工作思路提供准确依据，为调节医院的形象及患者支持率奠定坚实基础。为研究本专业业绩和科技创新提供第一手资料，是进行科学分析，制定医院发展方向的好教材，对医院的管理水平、医疗水平、科研项目及医院健康发展具有重要意义。
二、医院档案管理原则的分析
1、专业化原则。对于医院档案管理，不能持有消极敷衍的态度。医院档案管理要做到管理人员专业化，管理过程专业化和管理结果专业化。档案管理人员应该具有充足的档案管理知识，在管理过程中充分应用档案管理的技能与技巧，按照时间顺序对档案进行专业化管理，保证档案的完整有序。
2、保密性原则。档案作为信息存储的载体，记录着医院的发展历史，对医院有着至关重要的意义。因此在档案管理的过程中，要尤其注意对档案信息进行保密尤其是一些有关医院存亡的机密信息，应该严格保密。
3、高效率原则。医院档案管理目的是为了便利档案检索，只有档案管理工作科学，在档案检索过程中才能快速、准确。因此，档案管理要遵循高效率的原则，不断提高档案管理的质量与速度。
三、医院档案管理的现状问题分析
医院档案管理的现状问题主要表现为：（1）案管理工作重视程度不够。由于档案管理工作的主要目的是为各项工作提供服务利用，对于立竿见影的经济效益和显著的社会效益难以产生。因此，医院管理层缺乏对档案管理工作足够的重视和支持。普遍存在“重临床、轻管理，重业务、轻档案”的意识。认识不到档案工作对医院发展的价值和作用，造成档案工作人员工作热情和工作主动性逐步减退，创新意识不强。（2）医院档案管理机构不健全，缺乏标准的归档管理范围。许多医院未设立专门的档案管理部门，档案人员只是由办公室或行政科室人员兼职，管理内容局限，医院重要档案资源如：科研档案、教学档案、基建档案、设备档案、会计档案、人事档案、病案则分别由各个业务部门管理，各类档案无法实现集中统一管理，缺乏完整的档案收集范围和保管期限。错过了档案最佳的收集、整理、归档时限。导致医院档案文件材料收集内容不够齐全，整理规程不规范，装订质量不过关等档案基础质量问题，造成档案归档率和完整率下降，从而影响了医院档案质量。
（3）缺乏专业的档案管理人才。医院档案管理是一项对政治素质、业务水平要求很高的工作。从档案的收集、整理到分类、立卷、归档，直至开发利用，无一不体现着档案工作者过硬的专业理论水平和管理能力。而目前，档案整理工作大多是兼职人员，日常工作繁杂，处理文件时间少，难以做到及时、完整、全面地收集所需归档文件，严重制约了医院档案管理的发展。
四、加强医院档案管理的措施
1、健全完善医院档案管理制度。医院档案管理过程中，为了保证档案管理工作得到有效开展，通常会制定档案管理制度作为档案管理工作的依据。但是随着档案信息的变化，以及医院档案管理重心的变化，对档案管理制度进行进一步完善非常重要。（1）医院档案管理制度应增加管理内容。随着医院档案管理内容的变化，医院档案制度也需要进行必要的调整，其中主要应增加相应的管理内容，使医院档案管理能够更加完善，进而满足医院档案管理的实际需求。（2）医院档案管理制度应提高可行性。在对医院档案管理制度进行完善的过程中，应注重提高医院档案管理制度的可行性，使医院档案管理能够在具体执行中具有良好的指导性。（3）医院档案管理制度应提高科学性和合理性。医院档案管理制度作为档案管理工作的重要依据，只有保证其科学性和合理性才能更好地为医院档案管理服务。因此，提高档案管理制度的科学性和合理性是十分重要的。
2、明确医院档案管理内容，并且制定管理目标。要想提高档医院案管理效果，就要对档案管理的内容有足够的了解，并根据档案管理内容制定具体的管理目标。具体应从以下几方面入手：（1）医院档案管理应明确档案的类别。在医院档案管理中，档案资料主要可以分为基建档案、人事档案、病例档案和医疗技术档案等多种内容，针对不同的档案资料，其管理侧重点是不同的，要想提高档案管理的实际效果，就要明确档案的类别。（2）医院档案管理应提高全面性。考虑到医院档案管理内容较多，在具体的管理过程中，只有提高档案管理的全面性，才能使医院的档案管理工作取得积极效果，满足医院档案管理的实际需要。（3）医院档案管理应提高针对性。基于医院档案类型多的特点，在档案管理中，应根据不同的档案内容采取不同的档案管理措施，保证医院的多种档案资料都能得到有效管理，提高档案管理的整体效果。
3、充分运用现代化的管理手段。随着科技的进步发展，使得现代信息技术以及网络技术在医院管理中得到广泛应用，并且医院档案管理只有积极采用现代化的管理手段，才能提高档案管理的实际效果。（1）医院档案管理应增加信息化手段。基于医院档案管理的实际需要，以及信息化技术的优势，在医院档案管理中增加信息化管理手段，不但可以强化医院档案管理效果，还能提高医院档案管理效率。（2）医院档案管理应配备必要的网络化设施。为了方便医院档案信息的查询和调阅，在医院档案管理中应配备必要的网络化设施，实现档案信息的网络查询和调用，提高医院档案管理的整体效果，减少管理成本。（3）医院档案管理应构建高效的电子管理系统。构建高效的电子管理系统，是提高医院档案管理效果的关键。其中电子管理系统应成为医院档案管理的重要着力点，应通过增加电子设施和集成网络系统为突破口，提高医院档案管理的整体效果。
结束语
综上所述，医院档案是医疗各项工作活动中形成的最原始的真实记录，是不断提高医学科学技术的基础条件和基础环节，是医院管理中的重要内容。因此为了提高医院档案管理的实效性，必须明确医院档案管理内容，并建立健全医院档案管理制度，同时还要充分运用现代化的管理手段，从而使医院档案的功能作用得到充分发挥。
参考文献
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