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PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用-

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：王朝连刘义文

[导读] 讨论PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。

　　　　　　　　　　　　　　　王朝连刘义文
（广元市朝天区人民医院；四川广元628012）
摘要：目的：讨论PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法：选取2017年5月-2018年5月未实行PDCA循环管理消毒供应室接收的120件诊疗器械以及2018年6月-2019年6月实施PDCA循环管理后消毒供应室接收的120件诊疗器械作为本次研究的对象，前者作为对照组，后者作为观察组，同时选取实施前收治的50例在我院行手术治疗的患者以及实施后收治的50例患者，对比两组的管理效果以及院内感染发生率。结果：观察组的清洗质量合格率、包装质量合格率以及灭菌质量合格率分别为97.50%、98.33%、99.17%高于对照组的90.83%、95.00%、96.67%（P＜0.05）；观察组的院内感染发生率为2.00%低于对照组的10.00%（P＜0.05）。结论：PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果较为理想，，可有效提高诊疗器械的管理质量。
关键词：PDCA循环管理；消毒供应室；应用效果
　　临床上，部分诊疗器械并非仅具备一次性使用价值，而是具备重复利用的特质，因此在使用过程中难免沾染血迹、分泌物、脓迹等物质，具有较强的污染性及传染性，所以使用后应对其进行清洗、消毒、灭菌[1-2]。有研究指出[3]，诊疗器械的灭菌效果与患者的身体健康及生命安全具有紧密关系。本次研究将着重讨论PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　选取2017年5月-2018年5月未实行PDCA循环管理消毒供应室接收的120件诊疗器械以及2018年6月-2019年6月实施PDCA循环管理后消毒供应室接收的120件诊疗器械作为本次研究的对象，前者作为对照组，后者作为观察组，同时选取实施前收治的50例在我院行手术治疗的患者以及实施后收治的50例患者。观察组中：男性：29例、女性21例，年龄19-75岁，平均（43.52±5.27）岁；对照组：男性：28例、女性22例，年龄20-76岁，平均（43.64±5.31）岁。
1.2 PDCA循环管理法
1.2.1 计划阶段
　　收集消毒供应室诊疗器械的管理资料，通过头脑风暴法创建鱼骨图，以便发现相关影响因素，借助柏拉图对相关资料展开分析并找出主要问题，依据相关问题制定针对性的处理措施，制定总目标及分期目标。
1.2.2 实行阶段
　　首先应创建完善的灭菌质量管理小组，组内成员包含各科室器械责任人、消毒供应室管理人员，对计划的实施过程进行随时监督。由资历较深、工作经验丰富的消毒供应室管理人员对相关人员开展清洗消毒、检查包装、灭菌培训，培训内容包括理论知识及实践操作能力。安排各组长对诊疗器械处理的各个工作环节进行监督，包括清洗消毒、检查包装、灭菌。
1.2.3 检查阶段
　　检查方式包含随机检查及定期检查两种方式。灭菌质量管理小组应深入了解诊疗器械管理过程中存在的相关问题，并及时进行整改。同时需要认真检查管理制度的落实情况，以书面形式将检查结果反馈给相关部门。
1.2.4 处理阶段
　　灭菌质量管理小组需在周会上通报检查结果，并对检查结果进行分析总结，将待解决的问题转入下一个循环。
1.3观察指标
　　对比实施前后清洗质量合格率、包装质量合格率、灭菌质量合格率。对比两组患者院内感染发生率。
1.4统计学处理
　　统计分析软件选用 SPSS 20.0，计量资料采用t检验，结果数据的表现形式为±s；计数资料采用χ2检验，结果数据的表现形式为[n（%）]。P0.05认定差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组清洗、灭菌、包装合格率相比
　　两组的清洗质量、包装质量以及灭菌质量的合格率相比较，有显著统计学差异，P＜0.05。观察组的清洗质量合格率、包装质量合格率以及灭菌质量合格率分别为97.50%、98.33%、99.17%高于对照组的90.83%、95.00%、96.67%（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 两组院内感染发生率对比
　　观察组的院内感染发生例数为1例、发生率为2.00%（1/50）；对照组的院内感染发生例数为5例、发生率为10.00%（5/50），X2=6.3302，P=0.019。
3.讨论
　　运用PDCA循环工具进行消毒供应室诊疗器械管理，有助于强化各环节的管理，确保医护人员能够严格遵循相关的规章制度及操作流程进行诊疗器械管理[4-5]。PDCA循环是指不断修订计划以及预期目标，对实施过程及相关细节进行持续性改进，并在实施过程中检查、发现、解决问题，同时依据反馈结果提出改进方案，不断优化管理，环环相扣，当一个循环结束后，待解决的问题会进入下一个循环。本次研究发现，观察组的清洗质量合格率、包装质量合格率以及灭菌质量合格率分别为97.50%、98.33%、99.17%高于对照组的90.83%、95.00%、96.67%，观察组的院内感染发生率为2.00%低于对照组的10.00%。
综上所述，PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用应用效果较为理想，，可有效提高诊疗器械的管理质量。
参考文献
[1]华岚春.探讨PDCA循环应用于消毒供应室护理管理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(37):174.
[2]孙海燕,倪俊玲.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2019,16(28):75-76.
[3]朱丽莉,袁振艳.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):185.
[4]张璐瑶.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响研究[J].健康必读,2019,(31):135-136.
[5]黄玉萍.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值探讨[J].心电图杂志（电子版）,2019,8(3):185-186.