王捷
（扬州东方医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析在尿毒症血液透析患者中应用整体护理对患者净化效果的影响。方法：对2019年4月至2020年3月间来我院进行血液透析的80例尿毒症患者进行分组调查，分组方式为随机数字表法，分别为：接受一般护理干预的对照组40例和接受整体护理干预的实验组40例，对比两组患者的临床效果。结果：实验组患者的BUN、P、CRP、β2-MG水平与对照组相比明显更低，组间差异存在可比性（P＜0.05）；同时实验组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组，数据比较说明统计学意义存在（P＜0.05）。结论：采用整体护理能够有效提高尿毒症血液透析患者的净化效果，同时能够改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，值得在临床中广泛推广。
【关键词】整体护理；血液透析；尿毒症；净化效果
　　　尿毒症是目前比较常见的一种肾功能损伤疾病。尿毒症患者无法将体内代谢废物和水分排出。因此需要通过血液透析的方式帮助患者排除体内废物，从而达到治疗疾病的作用[1-2]。但是在血液透析过程中，患者很容易引发一系列并发症，从而延长疾病治疗时间。有关专家认为，对患者进行有效的护理能够减少并发症的发生，提高整体护理效果，为此选取我院患者进行研究，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　本次调查中的研究病例均来自于我院收治的尿毒症血液透析患者，病例数为80例，选取时间为2019年4月至2020年3月。将80例患者应用抽签法分为对照组和实验组各40例。对照组中男性28例，女性12例，中位年龄（48.5±5.1）岁；实验组中男性19例，女性21例，中位年龄（47.8±6.5）岁。对照组患者的基本资料与实验组进行对比，结果显示P>0.05，不存在临床参考价值和对比意义。
1.2方法
　　　对照组-一般护理，即：为患者讲解血液透析治疗中的注意事项，耐心的解答患者的疑问，密切监测患者的各项生命体征。
　　　实验组-整体护理，方法：（1）健康教育，采用一对一健康宣教的方式和发放健康手册的方式对患者进行健康宣教，使患者能够了解尿毒症的发病机制、治疗方案、并发症、预后等，加强患者对疾病及血液透析的重视程度[3]；（2）心理护理，了解患者的心理状态，给予患者心理支持，对患者进行心理疏导，对患者进行鼓励安慰，使患者能够感受到来自于社会和家庭的温暖，缓解其焦虑、抑郁的负面情绪，提高患者的治疗依从性；（3）饮食护理，对患者进行饮食指导，告知患者自身状况将会对预后产生直接的影响，饮食应注意低盐、低脂，叮嘱患者戒烟忌酒、适当进行运动锻炼；（4）出院指导，出院前再次对患者进行健康教育，告知患者养成良好的生活习惯，注意控制饮食，按时服药，定期进行复查。
1.3疗效观察和评价
1.3.1对比对照组和实验组患者的净化效果，包括：尿素氮（BUN）、磷（P）、C反应蛋白（CRP）、β2-微球蛋白（β2-MG），分值大小与患者的净化效果呈正比。
1.3.2观察两组患者的HAMA、HAMD评分，分值大小与患者的不良情绪轻重呈正比。
1.4统计学方法
　　　研究中所有80例患者的数据，包括：BUN水平、HAMA、HAMD评分均采用(士s)表示，并行T值进行检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在明显，统计学软件SPSS17.0软件为处理数据软件。
2结果
2.1净化效果对比
　　　对照组患者的BUN、P、CRP、β2-MG水平均高于实验组，组间存在临床对比意义（P＜0.05），详情见表1。

3讨论
　　　在临床上，尿毒症是目前发病率较高的疾病之一，且随着人们饮食环境及饮食习惯的改变，发病率也越来越高。其临床表现症状一般为：恶心、呕吐、乏力、心慌、少尿、无尿、水肿等等。目前临床中对于尿毒症的治疗主要采用血液透析进行治疗，属于一种肾脏替代治疗的方式，血液透析是将患者体内血液引致体外透析器中，并将血液中的代谢废物、多余的水分等清除出去，再将血液回输的过程[4-5]。血液透析能够有效提高患者的存活时间，改善患者的生活质量，但是血液透析治疗周期比较长，会出现多种并发症，给患者带来一定的影响。相关研究认为，整体护理能够提高血液透析患者的生活质量，减少并发症的发生。本次调查结果也显示实验组和对照组差异明显，且以实验组更具有优势，组间有统计学意义(P<0.05)。
　　　综上所述，整体护理对尿毒症血液透析患者的治疗有显著的效果，能够有效提高护理的满意度，值得推广与应用。
参考文献
[1]李宁,王瑜,孙丹丹.整体护理对尿毒症血液透析患者净化效果的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):63.
[2]程丽,程淑彦.整体护理对尿毒症血液透析患者净化效果的影响研究[J].科学养生,2019,22(9):130.
[3]王芳芳,隋雪.整体护理对尿毒症血液透析患者净化效果的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(3):187-189.
[4]盛伟.护理程序对尿毒症血液透析患者净化效果及生活质量的影响观察[J].临床研究,2017,25(7):139,141.
[5]李白霞.不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J].中国社区医师,2019,35(35):147-148.