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协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的作用分析

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：王莉君

[导读] 探讨血液透析患者采用协同护理模式后的影响

王莉君
（扬州东方医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：探讨血液透析患者采用协同护理模式后的影响。方法：我院选取100例血液透析的患者，病例选取时间为2019年2月-2020年2月。本次将患者按照抽签法方式分成两组，对照组50例患者、实验组50例患者。对照组采用常规方式护理，实验组采用协同护理模式，将两组患者的治疗依从率和自我护理能力进行对比。结果：实验组患者护理后治疗依从率和自我护理能力均高于对照组。经对比两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05）。结论：血液透析患者采用协同护理模式后的治疗依从率和自我护理能力能得到显著的提高，此方式值得临床应用和推广。
【关键词】协同护理模式；血液透析；自我护理能力；治疗依从性
　　　血液透析为尿毒症患者以及肾功能衰竭等严重肾脏疾病患者在治疗末期采用的非常重要的治疗方法。可以帮助患者的机体酸碱失衡症状得到改善，使患者的寿命得到延长。但是血液透析过程中会导致患者身体出现应激反应，因此需要配合有效的护理减少不良事件的发生，从而有效提高整体护理质量[1]。具相关研究表明，采用协同护理模式可提高血液透析患者的自我护理能力和治疗依从性，为此我院选取100例患者进行调查研究，具体方法如下。
1资料与方法
1.1基本资料
　　　在我院选取血液透析的患者100例，选取病例时间为2019年2月-2020年2月。本次将患者按照抽签法方式分成两组，对照组50例患者采用常规护理方式，其中男性患者24例，女性患者26例；年龄43岁—72岁，平均 (52.53±3.96)岁；实验组50例患者采用协同护理模式，其中男性患者24例，女性患者26例；年龄42岁—73岁，平均(52.57±5.12)岁；本次研究实施前均得到患者和家属的肯定，并签订知情同意书，医院伦理委员对此研究方案批准执行。对照组和实验组患者性别和年龄等基本资料均无明显的差异（P>0.05），不存临床统计学意义。
1.2方法
　　　对照组采用常规方式护理，实验组采用协同护理模式，具体方法如下：（1）成立协同护理小组，小组由经验丰富的护理人员组成，组长由护士长担任，根据华智能和的实际情况，并与患者家属进行沟通，制定护理目标和护理方案[2]；（2）健康教育和心理护理，根据患者文化水平的不同采用一对一健康宣教、开展健康讲座、发放健康手册等形式对患者进行健康教育，增加患者对于疾病的重视程度；指导患者观察患者的生活状态，关注患者的情绪变化，对于存在负性情绪的患者及时进行心理疏导，帮助患者建立正确的价值观，使患者能够积极配合疾病的治疗[3]；（3）家庭支持，鼓励患者家属参与到护理工作中，多与患者进行交流，给予患者鼓励和精神支持，帮助患者树立战胜疾病的信念；并为患者提供良好的康复环境。指导家属对患者进行护理，根据患者的病情恢复情况来制定运动方案，如激励患者练习养生拳等简单养生运动，并且根据患者的身体素质来制定每周锻炼的天数。此外也可以安排患者进行中药泡脚以及穴位按摩。
1.3指标观察
1.3.1将两组患者治疗依从率进行综合对比。
1.3.2将两组患者的自我护理能力进行综合对比，分数越高表示患者的自我护理能力越优。
1.4 统计学处理
　　　本次采用SPSS19.0统计学软件对实验相关数据进行计算，计数资料应用X2检验组间数据比较用t检验，当P＜0.05时，表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗依从率对比
　　　实验组依从性为98.13%（49/50）明显的高于对照组的76.29%(38/50)，X2值10.6985，P值0.0010，经对比两组之间有明显的差异（P<0.05）具备临床统计学意义。
2.2自我护理行为评分
　　护理前两组患者自我护理行为评分无显著差异（P＞0.05），护理后实验组自我护理评分改善效果显著好于对照组（P＜0.05），见表1。

　　　
3讨论
　　　血液透析是目前肾脏末期疾病的一种比较常见的治疗方式，通过对患者进行血液透析能够延长患者的生存时间，但是血液透析会导致患者出现不同并发症[4]。并发症严重影响患者的治疗效果。血液透析治疗的患者常发生营养不良情况，导致患者出现严重的并发症、增加住院几率或是死亡的重要原因之一[5]。随着近年来护理模式的不断更新，护理人员需要注重血液透析患者临床的治疗效果，还要注重自我护理能力的提高，提供多方面均衡营养对患者提高自我护理能力存有重要的意义。通过对患者进行协同护理，使医生、患者、家属共同护理，协同护理是近年来在常规护理基础上完善的一种新型护理模式。强调护理要针对患者实际病情倡导协调角色。起到医生，护士，患者以及患者家属的协调作用。能够充分发挥患者的主观能动性，减少患者的并发症发生，同时协同护理还能够有效促进患者自我护理能力。为了证实这种护理方式的临床应用效果，选取100例患者进行临床研究，发现实验组患者护理后治疗依从率和自我护理能力均高于对照组，经比较两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05），再一次验证此方法的有效性。
　　　综上所述，血液透析患者采用协同护理模式后的治疗依从率和自我护理能力能得到显著的提高，此方式值得临床应用和推广。
【参考文献】
[1]焦红肖.论协同护理对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(48):240+246.
[2]沈萍.协同护理对血液透析患者自我护理能力与治疗依从性的干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(19):259.
[3]王佩.协同护理对血液透析患者自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J].数理医药学杂志,2019,32(01):137-138.
[4]王玉.协同护理模式对血液透析自我护理能力和透析治疗依从性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A0):117.
[5]刘平.协同护理对血液透析患者自我护理能力及治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):62+68.