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针对性护理用于慢性胃溃疡患者的生活质量及复发率的影响评价

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：龙涓

[导读] 评判针对性护理的应用，对慢性胃溃疡患者生活质量和复发情况的影响

龙涓
（锦屏县平略镇中心卫生院；贵州锦屏556704）

【摘要】目的：评判针对性护理的应用，对慢性胃溃疡患者生活质量和复发情况的影响。方法：撷取我院2018年8月~2019年8月收治的66例慢性胃溃疡患者，通过结合患者入院编号情况分组，分为了实验组33例、参照组33例。实验组施行针对性护理干预，参照组施行一般护理干预，比较两组的护理效果。结果：①实验组的复发率低于参照组，两组比较差异性存在（P＜0.05）。②护理前，实验组和参照组的生活质量评分比较，未见统计学的差异（P＞0.05）；护理后，两组患者生活质量评分比较，存在统计学差异性（P＜0.05）。结论：慢性胃溃疡患者护理中选用针对性护理模式的效果较佳，主要表现在可降低复发情况的发生、提高患者生活质量方面，具有临床方面应用及推广的意义。
关键词：针对性护理；慢性胃溃疡；生活质量；复发率；影响
　　　
　　　慢性胃溃疡，指的是位于贲门——幽门间的慢性溃疡，发病原因和胃液消化作用、幽门螺杆菌Hp感染、胃泌素等有关。临床上常见腹痛、体重减轻、疼痛等表现。这一疾病具有反复发作的特点，容易并发嗳气、反酸、恶心呕吐等症状，发病后对患者的正常生活、生活质量影响较大[1]。因此，临床方面除了对症治疗外，选择适合的护理模式干预同样非常必要。本文将我院近年来收治的66例慢性胃溃疡患者为主，判定施行针对性护理、一般护理，对于患者生活质量、复发情况的作用。
1.资料情况和方法
1.1资料情况
　　　选择我院在2018年8月~2019年8月，所收治的66例慢性胃溃疡患者，按其入院编号情况分为实验组及参照组，而每组的人数相同均为33例。实验组男、女分别为：18例、15例；年龄区间段24~72岁，中位(48.5±4.4)岁；病程区间处于0.5~10年，中位(5.25±0.6)年。参照组男、女分别为：19例、14例；年龄区间段24~70岁，中位(47.8±4.2)岁；病程区间处于1~10年，中位(5.5±0.8)年。实验组与参照组资料情况对比无显著差异性（P＞0.05）。
　　　纳入标准：①接受病理学、胃镜检查确诊[2]；②通过医学伦理委员会的批准；③患者、患者家属知情同意，签订了知情同意书。
　　　排除标准：①精神疾病；②胃癌；③肝肾功能不全；④依从性差。
1.2方法
1.2.1 参照组实施一般护理干预，进行健康教育为患者和其家属讲解慢性胃溃疡疾病和治疗相关知识。
1.2.2 实验组实施针对性护理干预，①针对性健康教育，检查、治疗前，告知患者为何要检查和治疗，然后为其普及疾病相关内容，比如：发病机制、临床表现、治疗方法等。以张贴宣传栏、发放健康教育手册、健康知识讲座等多种方式，开展健康教育工作，加强患者对自身疾病的正确认知[3]。②针对性用药护理，告知患者药物名称、用药方法、可能会发生的不良反应、用药治疗必要性等内容，使患者做到心中有数、严格遵医用药。③针对性心理护理，因慢性胃溃疡的病程时间较长，所以患者容易担心自身病情产生不良心理情绪，如：焦虑、烦躁、不安等心理情绪。针对于此，要求护理人员加强对患者心理状态的观察，采用鼓励性、安慰性和支持性等语言和患者沟通，以便给予患者精神、心理方面的支持，提高患者的依从性[4]。④针对性饮食护理，联系患者饮食喜好编制个体化饮食方案，鼓励患者多补充一些含有高蛋白、低盐的食物，减少食用含有脂肪、胆固醇，禁食辛辣刺激性食物。
1.3临床指标观察
1.3.1 观察实验组和参照组的复发率、护理前、后生活质量评分。
1.3.2 随访时间为6个月，对两组患者复发情况进行调查。
1.3.3 采取健康状况问卷SF-36对两组生活质量评分，总分为100分、分数和患者生活质量改善效果呈正比。
1.4统计学处理及研究
　　　本文数据信息使用统计学软件SPSS28.0进行处理，计数资料、组间复发率对比分别通过率%代表和X2检验；计量资料、组间护理前、后生活质量评分对比分别通过均数差X±S表示、t检验。统计学处理显示：P＜0.05可评判存在统计学意义；统计学处理显示：P＞0.05无法判定具有统计学的差异性。
2.结果
2.1 实验组、参照组复发率的对比研究
　　　实验组的复发率＜参照组的复发率，组间对比具有统计学差异性（P＜0.05），见表1。

3.讨论
慢性胃溃疡的发病原因和多种因素有关，比如：胃酸分泌过多、胃泌素、Hp感染等因素[4]。相关研究人员认为，该病的发生同时和不良生活习惯、不良饮食习惯、心理因素等，存在紧密的联系。针对于此，本次研究为该病患者提供了护理服务，一般护理可通过健康教育方式为患者讲解疾病相关知识，但无法关注到个体差异，为患者提供个体化护理服务[5]。故此，实施了针对性护理措施，通过健康教育、用药护理、心理护理，以及饮食护理等开展临床护理工作，护理效果较好。通过本次研究结果可见，护理前，两组生活质量评分相比较，没有统计学的意义（P＞0.05）；实验组的复发率、护理后生活质量评分，与参照组进行对比统计学的差异存在（P＜0.05）。由此说明，针对性护理的实施能有针对性、目的的性的为患者提供护理服务，比如：用药指导、饮食指导、心理疏导等，如此一来能够规范患者的用药行为，使其养成良好的生活习惯和饮食习惯，进而确保患者的临床效果，降低复发情况的发生。除此之外，还可有效改善患者的生活质量，加速患者的康复进程。
　　　总之，针对性护理于慢性胃溃疡患者护理中应用，在改善患者生活质量、降低复发率方面的优势较强，因而建议在慢性胃溃疡患者护理中应用、推广。
参考文献：
[1]许立拔，赵冬昀，韦曼吕，等.胃乐胶囊对大鼠乙酸型慢性胃溃疡的影响[J].中成药，2018，040(006):1377-1380.
[2]王娟，杨兵，戴可可，等.幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者消化道溃疡的临床影响[J].中华医院感染学杂志，2017，027(014):3200-3203.
[3]杨庆，朱晓新，陈颖，等.复方梭子蟹胶囊对大鼠胃溃疡模型的影响[J].中国实验方剂学杂志，2017，023(015):160-165.
[4]宋东升，叶云，胥雄阳.埃索美拉唑四联方案治疗胃溃疡的临床疗效与患者的外周血T细胞亚群水平的关联性分析[J].现代免疫学，2018，038(001):25-30.
[5]王娟，杨兵，戴可可，等.幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者消化道溃疡的临床影响[J].中华医院感染学杂志，2017，027(014):3200-3203.
[6]胡婷婷，彭成，彭尧，等.康复新液治疗实验性胃溃疡的作用机制研究[J].中华中医药学刊，2017，035(010):2504-2508.