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急诊护理对急性心肌梗死治疗和预后的作用探讨

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：陈晶晶

[导读] 分析急诊护理对急性心肌梗死治疗和预后的作用。

陈晶晶
（常州市肿瘤医院；江苏常州213000）
摘要：目的：分析急诊护理对急性心肌梗死治疗和预后的作用。方法：在2019年1月-2020年1月期间，从本院选取128例急性心肌梗死患者作为研究对象，随机划分成两组，对照组采取常规急诊护理方式，观察组采用急诊优质护理方法，分析两组患者的抢救效果以及相关的并发症情况。结果：在观察组患者中，经过采用急诊优质护理方法，抢救室进出停留时间以及住院时间均优于对照组（P<0.05），对照组的护理满意度（78.13%）低于观察组的护理满意度（96.87%），观察组患者并发症发生率为3.12%，观察组的并发症发生率低于对照组（21.87%），预后效果更显著（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者进行治护中，应用急诊优化护理方法可以改善患者的治疗和护理效果，减少并发症，预后效果比较满意，该种方式值得推广使用。
关键词：急诊护理；优质护理；急性心肌梗死；治疗；预后
　　　在急诊科室中，收治的急性心肌梗死的人数逐渐增加，该疾病十分紧急，直接威胁着患者的生命安全，所以，需要采取有效地治疗和护理措施，防止患者出现休克、心衰及心律失常等不良反应[1]。在本研究中，选取128例急性心肌梗死患者，对64例患者采用了急诊优质护理方法，整体的治护效果和以后效果比较满意，现将结果报道如下。
1资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　在2019年1月-2020年1月期间，从本院选取128例急性心肌梗死患者作为研究对象，随机划分成两组，每组患者均为64例。在对照组中，男32例，女32例，年龄范围45-75岁，平均年龄为（66.6±5.2)岁；在观察组中，男31例，女33例，年龄范围45-75岁，平均年龄为（66.4±5.7)岁。本次研究经我院伦理委员批准，所有患者均自愿参与此次研究，并且在知情同意书上签字，两组患者在一般资料方面没有明显差异（P＞0.05）。
　　　1.2方法
    对照组采用常规急诊护理方法，观察组采用急诊优质护理方法，主要内容包括以下几方面：第一，对入院前抢救进行优化。在收到出车指令之后，医护人员应该及时出车，携带充分的抢救物品，与患者家属进行电话沟通，根据患者实际病情给予相应的急救指导，如果患者意识清醒，应该让患者卧床，保持稳定情绪。当救护车到达之后，需要对患者及时提供吸氧以及镇痛等急救措施，在急救车中对患者进行心电图检查，将相关数据上传给胸痛中心平台，为后续抢救奠定基础。如果患者情绪稳定、意识清醒，应该告知患者及家属相应的注意事项，医院要为患者开通绿色通道，为患者赢得最佳的抢救时机。第二，对接诊方法进行优化，当患者住院之后，护理人员应该对患者进行病情评估，医院要成立专门的急救护理小组，为患者安排经验丰富的护理人员。第三，对急救操作方式进行优化，在抢救患者的过程中，需要对时间进行严格管理，将相关检查数据以及检查结果及时是告知主治医师，遵医嘱对患者提供吸氧以及止痛等相关操作。第四，心理干预。全面评估患者心理状态，疏导患者的不良情绪，尽量满足患者合理需求，提升患者治疗依从性。第五，优化急诊交接。当患者病情被确诊之后，要将患者的相关病情及时通知给相关科室，如果患者需要进行皮冠状动脉介入治疗，需要做好术前准备工作，并且告知患者不要紧张，让患者绝对卧床休息，确保将患者安全转运到手术室中。
　　　1.3观察指标
    对比分析两组患者的抢救室进出停留时间，以及总住院的时间，调查两组患者的护理满意度，统计两组患者并发症发生情况，主要包括：心律失常、休克、心力衰竭以及死亡。
　　　1.4统计学方法
　　　在此次实验研究中，数据统计处理所应用的软件版本为SPSS 20.0，计量资料用±s表示，结果通过t检验，在计数资料方面以%表示，采用x2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
　　　2.1对比两组患者的急诊治护效果
    观察组患者经过急诊优质护理之后，在抢救室进出停留时间、住院时间以及护理满意度方面均优于对照组，详情见表1。
3讨论

　　　急性心肌梗死是一种十分严重的心脏病，具有较高的死亡率，其发病机制比较复杂，与患者过度劳累、酗酒以及情绪失控等具有密切联系[2]。一旦患者血管被堵塞，在半小时左右就会开始出现心肌坏死，约8h左右就会完全坏死，在此期间需要对患者血管进行开通，尽可能提升心肌存活率，从而挽救患者生命[3]。所以，对患者进行抢救过程中，需要尽量抓住最佳的抢救时机，创造良好的急救条件[4]。经过应用急诊优化护理方式，有助于提升患者抢救成功率，改善患者预后效果。
　　在本次研究中，对观察组患者采用了急诊优质护理方法，在抢救室进出停留时间、住院时间、抢救时间以及护理满意度方面均优于对照组，观察组患者并发症发生率为3.12%，对照组的并发症发生率为21.87%，观察组的预后效果优于对照组（P<0.05）。
　　　综上所述，对急性心肌梗死患者进行治疗和护理的过程中，经过急诊优质护理，有效改善了患者的治护效果，死亡率相对较低，预后效果也比理想，在急诊护理中，这种护理方法具有应用价值。
参考文献：
[1]高荣. 急诊护理对急性心肌梗死治疗和预后的作用探讨[J]. 中国医药指南, 2019, 17(11):286-287.
[2]尹晔. 急诊护理对急性心肌梗死的治疗和预后的作用探讨[J]. 中国实用医药, 2017(5).
[3]徐凯莉. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J]. 饮食保健, 2017, 004(014):162-163.
[4]金爱莲. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J]. 临床研究, 2015, 23(6).