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中医护理技术针刀镜在风湿性关节炎治疗中的应用

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：邓美王海亮

[导读] 判定中医护理技术针刀镜于风湿性关节炎治疗中的应用价值。

邓美王海亮
（眉山市中医医院；四川眉山620010）

【摘要】目的：判定中医护理技术针刀镜于风湿性关节炎治疗中的应用价值。方法：选择我院2018年1月~2020年1月的64例行针刀镜治疗的风湿性关节炎患者，通过计算机表法分组分成试验组及参照组，两组人数相等均为32例。试验组施行中医护理技术针，参照组施行常规护理，比较两组临床效果的差异。结果：试验组在护理满意度评分、住院费用、不良事件发生率方面，和参照组比较数据差异均突出（P＜0.05）。结论：中医护理技术在针刀镜治疗的风湿性关节炎患者中应用，不但能提高患者的护理满意度，而且能够控制患者的住院费用，减少不良事件发生率。
关键词：中医护理技术；针刀镜；风湿性关节炎；治疗效果
　　　
　　　风湿性关节炎的病原菌为A组链球菌，主要经呼吸道感染力链球菌引发该病，需要注意的是A组溶血性链球菌中的一些成分分子结构和滑膜、关节液的分子结构比较相近，所以容易产生交叉免疫反应，对关节构成严重损害[1]。临床表现：局部红肿、疼痛、有时还会发生渗出。本文将我院近年来收治的实行针刀镜治疗风湿性关节炎患者为主，比较选用中医护理技术干预、常规护理干预的临床价值。
1.一般资料、方法
1.1一般资料
　　　采取计算机表法分组处理，将我院2018年1月~2020年1月期间收治的64例针刀镜治疗的风湿性关节炎患者，均分为了试验组、参照组，每组各32例。试验组男18例、女14例；年龄22~70岁，平均年龄为(46.6±4.3)岁；病程1~10年，平均病程为(5.5±2.3)年。参照组男19例、女13例；年龄22~71岁，平均年龄为(46.5±4.2)岁；病程1~9年，平均病程为(5.3±2.2)年。两组一般资料状况作以比较处理无意义，P＞0.05。
　　　入选标准：①符合中医病证诊断疗效标准；②通过西医类风湿关节炎分类标准中，关于类风湿关节炎诊断标准[2]；③患者、患者家属签订知情同意书。
　　　排除标准：①并发严重心肺及肝肾疾病；②糖尿病；③血液系统疾病；④妊娠期/哺乳期。
1.2方法
1.2.1 参照组施行常规护理干预，入院后为患者及其家属介绍医院各项规章机制、针刀镜治疗方法、风湿性关节炎疾病相关知识等，然后加强对患者病情的观察。
1.2.2 试验组采用中医护理技术干预，通过护理部主任、科室主任构成专家护理小组，经2名护士长构成指导小组，临床医师、主管护师、护理人员各1名、2名、3名，以此构成实施小组，编制中医临床护理方案。①入院首日护理，为患者介绍医院环境及相关规章机制，填写入院评估单，然后予以提供情志、膳食、用药等方面指导，认真遵循中医护理技术要求操作[3]。②治疗前1d护理，告知患者进行针刀镜治疗的重要性、操作流程、方法，治疗后可能会发生的并发症情况等。在此之后，发放针刀镜治疗提示卡、提供心理护理指导，如果必要可实行耳穴压豆/穴位贴敷缓解患者的不良心理情绪。③治疗当日护理，告知患者相关治疗需要注意事项，严密观察患者关节是否存在肿胀、疼痛，及伤口渗血和肢体活动情况等。④治疗后1~3d护理，鼓励患者下床活动、提供膳食指导，通过中医定向透药疗法减轻患者的疼痛症状。⑤治疗后4~7d，对患者太极拳和关节操加以指导，告知患者常用的调节情志、搭配膳食方法。
1.3观察指标、评判/评价标准
1.3.1 观察两组患者护理满意度评分、住院费用、不良事件发生率。
1.3.2 采取护理满意度量表对患者对于护理工作满意情况评分，总分为100分、分值和患者护理满意度呈正比。
1.4统计学的分析与处理
　　　本研究数据信息，均通过输入统计学软件SPSS26.0方式作以处理。计数资料两组不良事件发生率的对比均以率%表示、X2检验；计量资料两组对比以均数差X±S代表、t检验。两组护理满意度评分、住院费用对比数据显示：P＜0.05，能评判具有统计学的意义。
2.结果
2.1 两组护理满意度评分、住院费用的差异分析
　　　两组护理满意度评分、住院费用比较差异均存在，P＜0.05，见表1。

3.讨论
　　　风湿性关节炎的发生，使患者承受疾病带来的痛苦和折磨，易产生关节疼痛及肿胀等表现。本文选择的风湿性关节炎患者均通过针刀镜手术治疗，为获得患者的支持及配合，本研究在该项治疗中应用了中医护理技术，可按照中医护理路径的方式有针对性的为患者提供护理指导，如此一来能将中医护理服务贯穿于患者入院到出院，尽可能满足患者的实际需求、要求[4]。与此同时，中医护理技术能在辩证施护条件下干预，护理服务更具针对性，而中医护理技术的应用能够明确中医护理的技术标准，确保操作流程及护理内容更加规范，有助于和患者建立良好关系，中医护理技术的运用可突出中医特色、发挥中医护理技术的应用价值[5]。
　　　综上，在针刀镜治疗风湿性关节炎患者治疗中，使用中医护理技术可提高患者的护理满意度、降低住院费用及不良事件的发生率。
参考文献：
[1]侯春福，韦嵩，陈志煌，等.微创针刀镜在血清学阴性类风湿关节炎中的诊治价值[J].河北中医，2019，41(02):125-128.
[2]谢悦胜，张晓，罗日强，等.微创针刀镜在膝关节痛风性关节炎中的应用价值及安全性[J].安徽医药，2018，22(4):635-637.
[3]牟恒志，任永生，任长吉，等.中医针刀镜治疗膝骨关节炎的临床研究[J].养生保健指南，2019，000(031):258.
[4]徐强，许能贵，陈智欣，等.微创针刀镜治疗急性痛风性膝关节炎临床研究[J].新中医，2018，50(10):115-118.
[5]李卓才.微创针刀镜技术联合玻璃酸钠注射膝骨性关节炎疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，005(032):15，18.