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晚期肿瘤患者的临终护理-

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：杜翠华

[导读] 探讨肿瘤患者临终护理中人文情怀措施。

杜翠华
（南宁市红十字会医院；广西南宁530000）
摘要：目的：探讨肿瘤患者临终护理中人文情怀措施。方法：选取2018年1月—2019年1月我院收治的35例肿瘤患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，观察组在临终护理中增加人文关怀措施，对照组接受常规临终护理，对比护理效果。结果：观察组患者生活质量水平明显高于对照组，患者护理满意度优于对照组，差异显示有统计学意义（P<0.05）。结论：人文关怀措施在肿瘤患者临终护理中能够帮助更好的改善患者生活质量水平，提高临床护理的质量，具有较高应用价值，值得推广使用。
关键词：肿瘤患者;临终护理;人文关怀措施
肿瘤患者的临终护理是一项能够帮助缓解其身心压力，让患者在临终前获得较好照料的护理方式，临终护理中的人文关怀对患者的身心健康而言具有重要意义。为了具体了解肿瘤患者临终护理中人文关怀措施效果，本文选取2018年1月—2019年1月我院收治的84例肿瘤患者作为研究对象，随机分组进行探讨，内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2018年1月—2019年1月我院收治的35例肿瘤患者作为研究对象，分为观察组和对照组。观察组患者21例，女性11例，男性10例，年龄36—83岁，平均年龄（57.23±5.41）岁;对照组患者14例，女性9例，男性5例，年龄40—78岁，平均年龄（51.3±2.7）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组对照组患者接受常规的临终护理，护理人员根据患者的实际情况为其提供对应的治疗辅助以及心理指导和生活护理。
1.2.2观察组观察组患者临终护理中实施人文关怀措施：①心理护理。在心理护理方面给予患者更多的关注与关怀，定期与患者进行交流，了解患者心理处于怎样的时期，通过优质的心理辅导缓解患者对死亡的畏惧，让患者用乐观的心态接受后续治疗。心理护理中要体现出对患者的尊重，多赞扬和鼓励患者，给予其在精神方面的支持，了解患者心理問题，给予切实的解决或帮助。②身体护理。为患者提供人性化的舒适的修养环境，除了日常注意病房卫生的清洁工作外，护理人员还应当通过花草等装饰对病房进行美化，让患者最后一段时间生活在温馨、美好的环境中。对患者的失眠、褥疮、疼痛等并发情况进行优质护理，努力让患者获得更好的生活状态，降低患者的痛苦。鼓励患者家属多给予患者关怀和爱护，让患者获得更好的照料，减少患者的牵挂。
1.3观察指标对两组患者的生活质量水平进行测评，包括患者的躯体功能、情绪功能、社会功能以及总生活质量打分，使用护理满意度评分表了解患者的护理满意情况，总分100分，得分越高，护理满意度越高。
1.4统计学分析此次研究采用SPSS20.0软件进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P<0.05，具有统计学意义。

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2结果
观察组患者护理中，躯体功能（67.42±3.74）分，情绪功能（67.85±4.19）分，社会功能（63.67±3.52）分，生活质量（69.77±4.83）分，患者护理满意度评分（95.62±2.81）分;对照组患者的躯体功能评分（57.32±4.52）分，情绪功能（50.23±4.74）分，社会功能（62.55±4.32）分，生活质量（52.31±3.35）分，患者护理满意度评分（82.62±4.57）分。观察组患者生活质量水平明显高于对照组，患者护理满意度优于对照组，差异显示有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
晚期肿瘤患者生理反应表现晚期肿瘤患者不良情绪问题、生活质量问题极为明显，而这些问题产生的原因多归结于患者生理反应表现。其表现主要包括：①循环系统症状：如皮肤湿冷、脉搏细弱、四肢发绀等表现;②神经系统症状：如视觉与听觉减退、意识变化、烦躁情绪严重以及反射减弱等，部分患者有嗜睡表现;③呼吸系统症状：以痰鸣音、呼吸困难等为主要症状;④消化系统：腹胀、便秘、呕吐、脱水、食欲减退等症状明显。此外，晚期肿瘤患者在泌尿系统、运动系统方面有一定症状，如泌尿系统方面有尿潴留、尿失禁等情况，运动系统有肌张力减退、躯体移动困难表现。晚期肿瘤患者的症状，是造成患者负性心理产生、生活质量下降的主要原因。综合护理干预方式的应用效果针对晚期肿瘤患者生活质量低、不良情绪问题，本次研究中主要对患者采取临终护理，在心理状态改善、生活质量提高、护理满意度等方面，观察组均优于对照组，说明临终护理的效果较为显著。在日常护理工作中，要求护理人员充分掌握肿瘤相关专业知识，有针对性地开展心理护理、生活护理、疼痛护理以及营养支持等，从生理、心理上提高患者临终前的生活质量。
肿瘤患者的临终护理对于其身体和心理而言都具有重要的意义，也是一项充满人文情怀的护理，在临床护理中应当注意引入人文关怀措施提升护理的质量。人文关怀的心理和身体上的护理干预，能够在临终护理中为患者提供更加温馨、舒适的护理服务，通过充分尊重患者的意志和给予患者优质的干预，改善患者的生活质量水平，在患者最后阶段给予其足够的关心和爱护，减少患者的牵挂，让患者获得更多的幸福感和满足感。本次研究，对比分析观察组和对照组患者临终护理的效果，结果显示，观察组患者生活质量水平明显高于对照组，患者护理满意度优于对照组，差异显示有统计学意义（P<0.05）。由上可知，人文关怀措施在肿瘤患者临终护理中能够帮助更好的改善患者生活质量水平，提高临床护理的质量，具有较高应用价值，值得推广使用。
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