护理干预对甲状腺瘤术后出血病人的临床护理效果探讨--中国期刊网

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护理干预对甲状腺瘤术后出血病人的临床护理效果探讨

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：高敏

[导读] 分析探讨护理干预对甲状腺瘤术后出血病人的临床护理效果

　　　　　　　　　　　　高敏
　　　　　　　　　　　　（江苏省沭阳仁慈医院普外科；江苏沭阳223600）
摘要：目的分析探讨护理干预对甲状腺瘤术后出血病人的临床护理效果。方法此次将我院在2018年2月—2019年1月收治的72例甲状腺瘤术后出血病人作为研究对象，以随机盲选抽样法分成两组，其中对照组36例给予常规护理方法，观察组36例给予综合护理干预，护理结束后比较两组护理效果。结果（1）在术后再出血率方面，观察组为5.56%，与对照组的25.00%比较明显更低，两组数据存在显著统计学差异（P＜0.05）。（2）在护理总满意度方面，观察组为94.44%，与对照组的69.44%比较明显更高，两组数据存在显著统计学差异（P＜0.05）。结论甲状腺瘤术后出血病人采取综合护理干预，可降低术后再出血率，提高病人对护理服务的满意程度；因此，具备推广及应用的价值。
关键词：甲状腺瘤术；出血病人；综合护理干预；护理效果
　　　甲状腺瘤，为外科常见的疾病之一，该疾病可触及甲状腺结节，部分伴声嘶、吞咽困难等症状，临床通常选择手术方法治疗。而从甲状腺瘤术预后效果改善角度考虑，为了降低术后出血率，提高病人的满意程度，还有必要配合有效的护理方法[1]。鉴于此，此次将我院在2018年2月—2019年1月收治的72例甲状腺瘤术后出血病人作为研究对象，主要分析评价综合护理干预方法在其中的应用效果，涉及的研究成果如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
　　　此次将我院收治的甲状腺瘤手术病人72例作为研究的对象，入选时间为2018年2月—2019年1月，均知情签署相关手术、护理干预同意书，排除合并其他严脏器疾病、严重精神障碍及抗拒此次实验者。按随机盲选抽样法分成两组，观察组36例中，男性16例、女性20例；年龄跨度为31-62岁，平均为（52.8±1.1）岁。对照组36例中，男性15例、女性21例；年龄跨度为32-61岁，平均为（52.7±1.3）岁。两组在一般资料方面无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。
1.2方法
　　　本次对照组采取常规护理方法，即在术后对病人按照外科常规护理流程执行，严密监测患病人病情变化情况，一旦有异常状态出现，及时联系医生，并对症处理。观察组则采取综合护理干预，包括：
　　　（1）术后心理护理干预。术后及时评估病人心理状态，可能受到疼痛、出血等症状的影响，导致病人易伴有焦虑、抑郁、担心、害怕等负性心理；需安慰、鼓励病人，并采取伴乐疗法，播放病人喜爱的音乐，转移病人注意力，改善病人心理状态。
　　　（2）术后肢体干预。术后指导并协助患者行正确、舒适体位，以仰卧位为主，叮嘱病人尽可能减少移动，使伤口牵拉得到有效避免。
　　　（3）术后吸痰干预。手术后，指导病人少说话，并减少活动，然后对病人给予雾化吸入及稀释痰液干预；进一步以病人的具体病情为依据，加强吸痰干预，使咳嗽引发出血得到有效预防控制。
　　　（4）术后饮食指导干预。术后根据病人病情、机体营养情况，制定合理科学的饮食计划方案，以高蛋白、高维生素以及高热量食物为主，坚持少食多餐，忌辛辣、带刺激性食物，以营养饮食，促进机体康复。
1.3评价标准
　　　（1）比较两组术后再出血率。
　　　（2）根据我院自制调查问卷，将病人对护理服务的满意程度分为三个等级，即：满意、基本满意、不满意；总满意度＝（满意＋基本满意）/总例数×100.00%[2]。
1.4统计学分析
　　　本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，涉及的计数数据采取百分率（%）表示，然后用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组术后再出血率比较
　　　观察组36例患者，术后再出血2例，再出血率为5.56%；对照组36例患者，术后再出血量9例，再出血率为25.00%。观察组术后再出血率明显低于对照组，两组数据存在明显差异性（χ2＝10.2875，P＜0.05）。
2.2两组护理满意情况比较
　　　在护理总满意度方面，观察组为94.44%，与对照组的69.44%比较明显更高，两组数据存在显著统计学差异（P＜0.05）。具体数据见下表1：

3.讨论
　　　在临床中，针对甲状腺瘤手术病人，需术后加强出血的预防控制，本次提到的综合护理干预方法包括：术后心理护理干预、术后肢体干预、术后吸痰干预以及术后饮食指导干预等，做好这些术后干预的目的是改善病人心理状态，保证病人肢体舒适性，通过有效吸痰达到促排痰的作用，加强饮食指导促进患者术后机体营养。本次研究结果显示：观察组采取综合护理干预方法，术后再出血率仅为5.56%，明显低于采取常规护理的对照组的25.00%；同时，观察组护理总满意度高达94.44%，明显高于对照组的69.44%；从中可知，综合护理干预的应用具备可行性及有效性；这与相关学者的研究成果较为相似[3]。
　　　综上所述：在临床中，针对甲状腺瘤术后出血病人采取综合护理干预，可降低术后再出血率，提高病人对护理服务的满意程度；因此，具备在护理工作中推广及应用的价值。
参考文献：
[1]卢莹.护理干预对甲状腺瘤术后出血患者的护理效果分析[J].名医,2019(07):211.
[2]张宇.甲状腺瘤术后出血患者施行护理干预的价值探讨[J].中国医药指南,2016,14(14):254.
[3]仲秀云,解梅.护理干预对甲状腺瘤患者术后出血的护理效果观察[J].中外女性健康研究,2016(05):139.