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将风险管理在胸外科护理中应用的效果分析

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：　　华兰芳

[导读] 对胸外科风险管理模式应用在护理工作中的临床效果进行研究

　　　华兰芳
　　　（赣州市人民医院胸外科；江西赣州341000）
　　　摘要：目的对胸外科风险管理模式应用在护理工作中的临床效果进行研究。方法在本次研究工作中，选取我院在2018年1月到2019年12月期间收治的122例胸外科疾病患者作为研究对象，对这些患者进行临床随机均分，两组患者人数都是61例，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用护理风险管理模式，对两组患者的临床效果进行分析。结果通过本次研究工作可以发现，观察组患者得到临床护理总满意度要明显优于对照组，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。此外，观察组患者在临床护理期间出现不良反应和并发症的几率要明显低于对照组，P<0.05。结论对于胸外科患者的临床护理工作，其采用风险管理模式能够有效提高患者对护理工作的满意度，同时降低患者临床护理过程中出现并发症和意外事件的几率，提高患者的临床护理效果，具有较高的临床推广价值。
　　　关键词：胸外科护理；风险管理；效果
　　　对于胸外科，其是医院的重要科室，对整个医院的运行具有重要意义，而在胸外科中最重要的内容就是胸外科手术治疗，包括食管癌和肺癌等疾病患者。在当前的胸外科护理中，由于护理人员的护理质量和技术等问题导致的护理风险较高，各种不良事件频繁发生，严重威胁着患者的生命安全。而风险管理的应用对患者的早期风险识别具有重要意义，通过早期的风险识别，并采取科学有效的管理措施，能够最大程度上避免不良事件的发生几率，提高患者对护理工作的满意度，对患者的健康恢复也有重要意义。
　　　1 资料和方法
　　　1.1基础资料研究
　　　在本次研究工作中选取我院在2018年1月到2019年12月期间收治的122例胸外科手术治疗患者作为研究样本，对所有的患者进行随机均分，对照组患者人数为61例，其中男女比例为28：33，患者年龄分布区间为35岁到76岁，平均年龄达到了（52.3±7.3）岁，患者临床治疗中的手术治疗内容包括食管癌根治术26例，贲门癌根治术患者10例，肺癌根治术患者17例，肺大泡修补术患者8例；观察组患者人数为61例，其中男女比例为30:31，患者年龄分布区间为33岁到77岁，其平均年龄达到了（50.0±8.2）岁，患者临床手术治疗内容包括：食管癌根治术患者28例，贲门癌根治术患者9例，肺癌根治术患者19例，肺大泡修补术患者5例。对两组患者的临床基本资料进行统计分析，其不具有统计学意义，P>0.05。
　　　1.2护理方法
　　　对照组患者采用常规护理模式，包括基础性护理内容和管道管理等。观察组患者在临床治疗过程中采用的是风险管理模式，具体的护理内容包括：首先，构建完善的风险管理体系，医院根据自身的实际情况构建了风险管理小组，对各级人员的职能进行明确的规划和培训，同时提高护理人员的法律意识和风险意识。然后是对风险评估意识进行强化，医院需要对各类风险进行准确的评估，包括意外拔管风险和坠床风险评估等，同时组织全部护理人员进行专题讲座，通过典型案例帮助全部护理人员提高评估能力。然后是对护理安全意识的培养，需要根据不同患者的风险评估结果制定科学有效的安全防范措施，像为防止意外拔管问题的出现，护理人员需要采取哪些措施等，通过这些信息的整理，从预防方面着手。然后是对环节管理进行强化，包括围术期的管道管理和患者恢复期间的病情观察等内容，需要对所有的流程进行科学的规范和培训，帮助护理人员更加全面的掌握风险管理。然后是优化质控管理体系，需要由护士长和小组长定时对风险评估和预防措施进行检查，同时对各项措施的执行情况进行确认。加强对制度的落实，通过三查十对方法来对各项护理内容和预防措施进行长期的检查，降低差错事故的发生几率。最后则是提高患者及其家属的护理依从性，护理人员需要将患者的情况及时告知患者及其家属，并对患者和家属的心理情况进行预期，同时做好健康宣传和心理教育，得到患者家属的最大程度配合，提高临床护理效果。
　　　1.3 统计学方法
　　　在本次研究中，患者的临床数据统计采用SPSS22.0软件，数据计量采用均数±标准差方法，组间数据差异采用t检验，当P<0.05时表明两组患者间的数据差异符合统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1 护理满意度统计
　　　通过对两组患者的临床护理满意度进行统计分析可以发现，观察组患者对护理人员的工作满意度要明显优于对照组，且两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。

　　　3 讨论
　　　对于护理风险，其指的是患者在临床护理期间可能发生的出现在法律和规定之外的情况，包括心理、机体或者机体损坏等障碍，护理风险管理的有效组织和开展能够将医疗风险和事故的几率降到最低，不仅能够提高患者的治疗安全性，同时还能减少医院的经济损失，尽量保证医院的安全。胸外科作为风险的高发科室，加上其日常处理的主要是食管癌和贲门癌等疾病患者，患者在手术治疗中出现风险的几率较大，若护理过程中出现意外，很容易造成各种不安全事件，不仅威胁患者的生命安全，同时对护理工作质量也是严重的影响。因此，通过提高护理人员对风险的管理意识，在日常的护理工作中加强风险管理，同时提高自身的护理技能，通过对患者进行全面的术前评估，能够最大程度上保证患者的生理和心理健康，提高患者的临床治疗依从性。在患者手术治疗后，护理人员通过科学的预防措施和风险规避，能够降低患者术后并发症的发生几率，帮助患者快恢复。
　　　在我院开展的胸外科护理风险管理模式中，通过传统的护理模式相比，风险管理模式下的患者护理满意度要更高，且患者在临床治疗期间出现不良事件和并发症的几率更低，两组患者间的数据差异符合统计学意义，P<0.05。通过对护理人员的风险意识进行提高，能够帮助患者将各种不安全因素排除在外，降低不良事件的发生几率。同时该护理模式还能够降低医疗事故的发生几率，促进医患关系的改善，提高患者的护理满意度。
　　　参考文献：
　　　
　　　[1]吴月红.风险管理在胸外科护理工作中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(09):1235-1236.
　　　
　　　[2]张静,于瑞萍.风险管理在胸外科围术期护理的临床应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):179+185.
　　　
　　　[3]甘晓芹,罗洁.行为科学管理在胸外科患者护理风险管理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2493-2494.