刘君 贺明焱
（眉山市中医医院；四川眉山620010）
【摘要】目的：研讨评价针对性护理对腰椎间盘突出症术后并发症率和生活质量的影响。方法：对2019年1月-2020年1月进行回顾性分析，将78例我院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者，进行随机抽取，各抽取39例，设为研究和对照两组，接受针对性护理的为研究组，接受常规护理的为对照组，比较两组的术后并发症发生率及生活质量。结果：研究组的术后并发症发生率比对照组低（P<0.05），生活质量高于对照组（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者进行针对性护理，可显著降低患者术后并发症的发生，提高患者生活质量，保证了临床治疗效果。
【关键词】针对性护理；腰椎间盘突出；术后并发症；生活质量
腰椎间盘突出症作为脊柱外科较为常见的疾病，是造成许多患者下腰痛、腰腿痛的主要原因，其发病主要由腰椎间盘病变或外伤导致。腰椎间盘突出症的治疗主要以保守治疗为主，病情严重者可进行微创手术或开放手术[1-2]。本研究旨在研讨针对性护理对腰椎间盘突出症术后并发症率和生活质量的影响，寻求适宜的护理方案，使治疗效果最优化。
1资料与方法
1.1一般资料
对2019年1月-2020年1月进行回顾性分析，将78例我院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者，进行随机抽取，各抽取39例，设为研究和对照两组，研究组18例女性，21例男性，患者年龄28-58岁，平均年龄（43.04±4.23）岁。对照组19例女性，20例男性，患者年龄30-57岁，平均年龄（43.27±4.45）岁。两组患者年龄、性别可比（P>0.05）。
1.2研究方法
对照组接受常规护理。研究组接受针对性护理：①病情监测。监测病人机体各项指标情况；手术前对各种器械严格消毒，术后创口及时消毒，保持清洁干燥；定期检查病人膀胱充盈程度，固定引流管，防止挤压变形，注意引流液体积、状态，发现问题及时与主治医生沟通并进行处理。②疼痛、心理护理。术后病人会有较强疼痛感，可优先通过聊天等转移病人注意力，必要时进行药物止痛。疼痛等背景下，患者心理压力较大，需定期进行心理评估，有效干预患者的情绪，避免紧张，增加对患者心理上的引导。③饮食护理。术后为患者制定针对性的饮食方案，选择易消化食物，可增加蔬果及纤维素食物摄入，保证身体需要同时防止病人出现便秘。
1.3观察指标
比较两组术后并发症（尿潴留、神经根损伤、伤口感染以及腰椎间隙感染）和生活质量（采用SF-36量表，生活质量随分数增加而提高）。
1.4统计学处理
以SPSS20对数据进行统计分析，术后并发症用n%表示，χ2检验，生活质量x±s表示，t检验，P＜0.05为试验有统计学差异。
2.结果
2.1 生活质量对比
经护理后，研究组生活质量优于对照组（P＜0.05），见表1。
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2.2 术后并发症对比
研究组术后尿潴留0例，占比0.00%，神经根损伤1例，占比2.56%，伤口感染0例，占比0.00%，腰椎间隙感染1例，占比2.56%；对照组术后尿潴留2例，占比5.13%，神经根损伤2例，占比5.13%，伤口感染2例，占比5.13%，腰椎间隙感染2例，占比5.13%；研究组术后并发症发生率（5.13%）比对照组（20.51%）低（P＜0.05）。
3.讨论
腰椎间盘突出症多发于20-50岁人群，男性发病比例高于女性，大约95%的腰椎间盘突出发生在患者腰4到腰5、腰5到骶1间隙。该病的发病与长期需要弯腰、久坐等工作经历，不良生活方式等息息相关。腰椎间盘突出症的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗两种方案，其中手术治疗主要有部分椎板、关节突切除以及经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等[3-5]。尽管腰椎间盘突出症治疗方法不断改进，但术后并发症的发生仍导致许多患者未能达到预期治疗效果。
此次研究中，发现：经护理后，研究组的生理职能、社会功能、情感职能、活力、心理健康以及总体健康评分均高于对照组，生活质量优于对照组（P＜0.05）；研究组术后并发症总发生率（5.13%）比对照组（20.51%）低（P＜0.05）。由此可知：对腰椎间盘突出症术后患者实施针对性护理，可显著降低患者术后并发症的发生，提高患者生活质量，保证了临床治疗效果。相较于常规护理，可以针对性的找准每位患者护理的关键点，通过护理人员丰富的经验，掌握病人身心整体情况，抓住病人的压力源头，有效减少患者机体受并发症损害，改善患者生活质量，更适用于腰椎间盘突出症的术后临床护理。
综上所述，针对性护理对腰椎间盘突出症术后并发症率和生活质量均有显著影响，可明显降低术后并发症的发生率，改善患者术后生活质量，保证了临床治疗效果。
参考文献
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