赵梅
（贵州省毕节市七星关区妇幼保健院；贵州毕节551700 ）

　　　摘要：目的：研究分析产后大出血的护理干预措施。方法：将我院接受的孕产妇在产后出现大出血的患者24例作为研究对象，对其进行护理干预。结果：患者对护理感到非常满意的有18例、不满意的有2例、总满意率为92.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：产后大出血护理干预措施可降低血压和避免因大量失血引起的失血性休克风险，提高产后出血产妇的分娩舒适度和满意度。
　　　关键词：产后；大出血；护理；措施
　　　产后出血是产科常见一种急症，也是造成产妇生产后死亡的重要原因之一，产后大出血无论是在国内还是其他国家都受到了高度重视，围绕产后大出血的理论研究和临床实践不断增多，也进一步丰富了广大医护人员的科学理论认知，对于有效应对产后大出血起到了非常好的作用。本次研究主要是围绕从医院选取的24例病患展开，现将相关调查情况总结如下:
　　　1资料
　　　为了提高研究的实效性，从我院2018年12月到2019年10月收治的产后大出血患者中，通过随机的方式选取了24例作为研究对象，为了确保研究的顺利进行，对于病患对象，向他们讲清楚了我们开展本次研究的目的，得到了她们的充分支持。结合选取对象分析来看，年龄分布集中在23～45岁之间，年龄平均值为（31.47±3.84）岁。在这24例当中，通过自然分娩生产的有11例；通过刨宫产进行生产的有13例。从这些调查对象临床治疗资料来看，出现产后大出血的原因比较复杂，主要集中在以下几个方面：宫缩乏力是重点诱因，在选取案例中有15例，因为生产出现了软产道损伤的有5例，因为胎盘因素出现大出血的有4例。通过积极有效的干预措施，极大地降低出血性休克及凝血功能障碍，保障了孕产妇的生命安全。
　　　2方法
　　　2.1抢救
　　　患者出现大出血后，首先进行抢救，医护人员需要在第一时间采取止血措施，并对出血产生的原因进行准确判断，制定紧密救治方案，严防大出血情况的发展。
　　　2.2护理
　　　大出血抢救后进行护理措施，具体方法如下：
　　　（1）一般护理
　　　因产后出血在任何情况下都可能发生，难以预料，鉴于这种情况，护理人员在监测过程中应该保持警惕。同时，护士人员还应当以高度的责任心投入到救治护理中，密切关注患者的病情变化，详细记录病患的生命体征数据，一旦出现异常情况，及时向主治医生报告。
　　　（2）提供饮食护理服务
　　　产妇在可以进食后，在膳食上要特别选取含有丰富铁质的食物，护理人员从旁进行鼓励引导，鼓励患者按照医生要求积极进食。除此之外，还需要及时向病患介绍治疗情况，这样能够让患者放下来心来，对于自身的健康恢复至关重要。观察情况好转者，可以逐步进行母乳喂奶，让产妇逐步承担起母亲的角色来。
　　　（3）心理支持
　　　针对产后大出血的患者很多会出现焦虑等不良情绪，对于这种身体和情绪上的变化，医护人员一定要及时的提供心理护理。为产妇营造出良好的病房环境, 保持病房内空气的清新, 杜绝其他嘈杂声音的出现，这样使产妇可以处于相对安逸的状态下，有助于产妇从相对烦躁的情绪中走出来，尽快营造平和的心境。在病房期间，护理人员要发挥自身的主动性，积极与病患进行语言和心理上的沟通，认真听取患者的诉求，对于患者表现出来的身体或者心理上的不时要多层面进行引导，还可以从更加专业的层面帮助患者建立起一个更为完善的护理方案。在进行护理的过程中护理人员还需要与患者家属保持足够的沟通交流。
　　　（4）预防感染
　　　叮嘱患者注意个人卫生，由护理人员维护患者所住环境卫生，注重清洁和定期消毒，要严格的按照医院的既定规章制度进行,努力为患者营造一个干净、卫生、舒适的病患环境。护理人员应该保持产妇床单的清洁干燥，经常更换卫生垫。室内通风30分钟，每天二次，定期消毒。每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁，并用有效抗生素。告知患者如果出现异常情况，及时向医护人员反映。
　　　（5）注意事项
　　　鼓励产妇尽早下床活动，并逐日增加运动量，这样较有利于恶露淤血的排出，促使子宫复旧。此外在大出血后需要嘱咐产妇注意保暖，避免冒寒当风，禁忌生冷刺激，防止寒邪内侵。
　　　3 统计学方法
　　　采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
　　　4 结果
　　　患者对护理感到非常满意的有18例、不满意的有2例、总满意率为92.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体结果时间见表1。

　　　5讨论
　　　产后出血是产后常见并发征之一，缩宫素是预防和治疗产后出血的有效药物之一，可一定程度减少产后出血量。而全方位护理可减少产后出血和减轻产后疼痛，其通过心理护理减轻产妇产后的紧张焦虑情绪。通过密切监测产后产妇的生命体征和加强会阴清洁、饮食支持,减少产后出血的发生。
　　　综上所述，产后大出血护理干预措施可降低血压和避免因大量失血引起的失血性休克风险，提高产后出血产妇的分娩舒适度和满意度。
　　　参考文献:
　　　 [1]周妹.针对性护理干预在产后大出血患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2018, 22(15):21 58-2159.
　　　[2]薛会敏.急救护理措施用于产后大出血.患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2017, 4(25):4868-4869.