田惠
（辽宁电力中心医院检验科；辽宁沈阳110034）
【摘要】目的对于提高痰标本细菌学检验和临床感染符合率的措施进行探讨。方法 选取2019年1月至2020年1月接诊的慢性支气管炎患者60例作为本文观察对象，利用随机数字表法将所选慢性支气管炎患者加以分组，给予其中30例慢性支气管炎患者的常规性自然咳痰方式进行痰标本采集，将其纳入对照组，给予剩余30例慢性支气管炎患者改进痰标本细菌学方式采集，将其纳入研究组，对比研究组与对照组慢性支气管炎患者痰标本的合格率以及阳性率。结果 研究组与对照组慢性支气管炎患者痰标本的合格率以及阳性率对比差异明显。结论 临床中通过改进痰培养方式采集标本，能够显著提高细菌学检验质量，对于疾病的临床诊治提供可靠的保障，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】慢性支气管炎；痰标本；细菌学检验；符合率；阳性率；应用价值
下呼吸道感染属于临床中十分多见的一类感染性疾病，病原主要为细菌与真菌，临床中对于下呼吸道感染的治疗需要明确引发感染的病原体，选取合理的抗生素[1]。对于痰标本开展细菌学检验属于明确病原最为多见的辅助诊断措施，上呼吸道存在大量正常定植菌，痰标本留取期间十分容易产生污染，以往为临床提供检验报告，对于细菌的鉴定结果无论是定植菌、病原菌或是污染菌，都会被当做病原菌，从而引发抗生素滥用现象层出不穷[2]。想要良好的证明培养结果和感染相关性难度比较大，在实际工作中痰标本细菌学检验结果和临床符合率偏低，对此本文选取2019年1月至2020年1月接诊的慢性支气管炎患者60例作为本文观察对象，对于提高痰标本细菌学检验和临床感染符合率的措施进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至2020年1月接诊的慢性支气管炎患者60例作为本文观察对象，利用随机数字表法将所选慢性支气管炎患者加以分组，给予其中30例慢性支气管炎患者的常规性自然咳痰方式进行痰标本采集，将其纳入对照组，给予剩余30例慢性支气管炎患者改进痰标本细菌学方式采集，将其纳入研究组；对照组30例慢性支气管炎患者中男性19例，女性11例，最小年龄区间值为38岁，最大年龄区间值为62岁，平均49.22±4.32岁；研究组30例慢性支气管炎患者中男性20例，女性10例，最小年龄区间值为36岁，最大年龄区间值为66例，平均49.11±4.36岁；研究组与对照组慢性支气管炎患者的纳入标准：患者年龄全部大于35岁，获得临床明确诊断，患者与家属全部签署知情同意书，临床资料完整；研究组与对照组慢性支气管炎患者的排除标准：精神疾病，肝肾功能障碍以及无法良好配合本文研究患者。
1.2方法
两组慢性支气管炎患者接受标本采集之前，医护工作人员需要与患者和家属做好沟通，深入了解患者的疾病病情，同时为其介绍痰标本采集和培养的作用；对照组30例慢性支气管炎患者接受常规性自然咳痰方式进行标本采集：首先指导患者每天清晨选择清水进行漱口，之后用力将气管深部的痰液咳出，放置痰液到无菌器皿中，30分钟之内将其送往实验室开展检验。
研究组30例慢性支气管炎患者接受改进痰标本细菌学方式采集标本：每天清晨指导患者选择清水进行漱口，之后用力将气管深部痰液咳出，放置到试管内部，在试管中置入灭菌盐水，剂量保持在10ml至20ml之间，通过6秒钟至9秒钟的摇晃之后，采取接种环沾出沉淀于管底的浓痰，将其放置到无菌器皿，30分钟之内送往检验室完成检验[3]。
1.3观察指标
记录研究组与对照组慢性支气管炎患者痰标本合格率以及阳性率。
1.4统计学计算
本文两组对比所获各项数值利用统计学软件SPSS 16.0加以计算，利用“x±s”对于计量数据加以表示，利用百分比对于计数数据加以表示。通过x2与t检验开展统计学处理，结算所得P值用于评价是否具备统计学意义。
2结果
研究组与对照组慢性支气管炎患者痰标本的合格率以及阳性率对比差异明显（P＜0.05），见表1。
.png)
3讨论
临床疾病治疗中，呼吸道感染属于多发性疾病，为了保证治疗措施的合理性，通常需要开展自然咳痰方式采集呼吸道感染患者的痰标本，但是由于上呼吸道正常菌群污染，并且受到其他因素的干扰，导致耐药菌数量增多，无法保证痰液标本细菌学检验结果准确性，从而导致病原判断精准性降低[4]。在为呼吸道感染患者痰标本细菌培养期间，同样会遭受各类因素的干扰，导致检测结果的精准性下降，对此全面提升细菌学检验以及临床感染符合率，在疾病的诊治中具有非常重要的意义[5]。通过本文对比研究资料可见，研究组与对照组慢性支气管炎患者痰标本的合格率以及阳性率对比差异明显。
综上所述，选取改进痰标本细菌学方式进行标本采集，不但可以对细菌学检验质量加以优化，还可以提升痰标本采集合格率，进一步提高呼吸科感染疾病的整体诊治水平，具有推行价值。
参考文献
[1]朱劲涛,高东花,李桂杭,欧阳红艳.临床细菌学检验痰液标本不合格问题分析[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(23):89-90.
[2]周茜,杨珺,吕火祥,宋广忠,王家学,胡庆丰.临床标本细菌学检验虚拟实训(考核)平台的构建与应用[J].中国高等医学教育,2016(06):51-52.
[3]李维珍.痰培养标本采集处理方法的改进对细菌学检验质量的影响[J].菏泽医学专科学校学报,2016,28(02):57-58.
[4]张霞.探究肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(21):95.
[5]袁桂影.三种痰培养标本留取方法对痰液细菌学检验质量的影响[J].临床护理杂志,2015,14(06):59-61.