彭贻红
（六安巿人民医院东院区感染科；安徽六安23700）
【摘要】目的：探究新冠状病毒的隔离病房护理管理，并加以分析。方法：选取2020年1月到2020年3月在本院隔离病房接受排查的患者210例，通过对患者进行新冠状病毒隔离病房护理管理，确诊患者同住一间并严密隔离，疑似患者在同一楼层每人进行单间隔离。观察确诊病例、疑似病例以及医务人员最终感染情况。结果：经过逐一核实排查及隔离治疗，确诊病例全部清0，医务工作者0感染。结论：对隔离病房实施新冠状病毒护理管理，能有效降低医务人员出现被感染的概率，对防控新冠状病毒有重要意义。
【关键词】新冠状病毒；隔离病房护理；管理分析
新冠状病毒是2019年12月爆发的一种新的传染性疾病，并且新冠状病毒的传染性非常强[1]。疫情的发生，使得全国进入紧张局势，全国人民都参与了此次疫情的对抗。同时，诸多医疗机构都建立了相应的检查分诊，有效对新冠状病毒肺炎患者进行了分流操作，在一定程度上对疫情的控制起到了重要的作用[2]。隔离病房在医院处于相对较为危险的处境，因病房患者大多为住院隔离治疗，故对隔离病房进行有效的新冠状病毒防控，对工作人员安全有重要的意义，并且能够对疫情的发展进行有效控制。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月到2020年3月在本院隔离病房接受排查的患者210例，男135例，女75例，其中发热45例，呼吸道炎症165例，年龄1～79岁，平均（49.891.34）岁。
1.2方法
疑似患者在疑似楼层收治且单间进行隔离，确诊的都在同一层楼同一个病房进行隔离。常规护理的具体内容有：（1）保持室内卫生，定期对室内进行通风，关闭中央空调，以防空气对流传播。按照常规制度对病房进行消毒处理，外加机器人消毒机分上下午循环在病房内消毒，保持良好舒适的病房环境。（2）对患者和医护人员进行定期身体检查，对患者体温等常规项进行检查，观察患者患病情况。（3）对患者和医护人员的饮食进行监督，提供给患者一些有利于自身营养的食物，忌辛辣、刺激性食物。（4）通过医护人员与患者沟通，了解患者的病情和心理状况，对患者的心理方面进行护理。
此次在常规护理的基础上，采用隔离病房新冠状病毒护理管理的方法进行护理，具体内容如下：（1）对确诊患者和疑似病例进行分别隔离管理。患者在入院时，严格监控患者的体温、指脉氧和一些呼吸道感染疾病的发生情况。对患者在湖北有无停留史，是否近期曾赴武汉进行询问。若患者存在上述问题，方可转移到隔离病房进行治疗。患者入院后，对患者进行定期的体温、指脉氧监测和症状监控。若发现患者体温>37.3℃时，需要对患者进行多次体温测量，确保结果的正确性。若真实存在发热患者，应立即报告医师，采取隔离观察治疗。（2）针对疑似患者住院后进行二次新冠肺炎咽试子采集，若二次均为阴性，并结合胸片检查及生化检查后才可排除新冠肺炎，予立即办理出院。若二次为阳性则为确诊病例，予立即转至确诊病房进一步隔离治疗。（3）健康知识宣讲。除了对患者的机体进行监控之外，医护人员自己了解并对患者讲述新冠状肺炎的预防知识也尤为重要。对隔离病房内患者讲述新冠状肺炎的相关知识。隔离病房不允许家属陪伴，防止被感染。引导隔离病房患者在佩戴口罩时，注意正确的佩戴方式，对个人的卫生要着重注意；不可随意走动，防止病毒传播，对垃圾的分类要严格等。（4）心理护理。新冠状肺炎的传播，导致许多病房患者处于恐慌状态，加上每日有关新冠状的报道，患者在没有家属的陪伴下难免会有焦虑不安的心情。对患者做好心理防护措施，就显得尤为重要，对患者进行科学的心理辅导，帮助患者缓解内心的焦虑情绪，能有效改善患者的病情。（5）工作人员管理。对工作人员的体温进行定期的检测，发现异常应做出隔离等措施。询问工作人员有无近期曾赴湖北的经历等。加强对工作人员的新冠状病毒防护知识培训，针对不同岗位的工作人员进行合理的培训，提高医院工作人员的安全性。引导工作人员严格按照要求佩戴防护工具等。（5）医疗废物管理。严格按照医院的规章制度对废弃的医疗设备进行管理。在院内进行转交时，应在其外部加一层医疗废物袋，统计废物回收路线，避免杂乱无章。（6）患者转运管理。当发现患者出现发热或者高度疑似患者时，应立即对患者进行转运，同时做好各科室之间的交接工作，通知安保人员对转运路线进行消毒处理。转运过程中医护人员应做好自我防护，严格按照院方规章制度执行。转运人员和患者在专门的转运通道进行转运，防止交叉感染的出现。转运完成后，对转运使用的担架等器械做严格的消毒处理。
1.3观察指标
在经过护理治疗后，观察确诊患者、疑似病例情况，观察医护人员有无被感染的情况，并加以记录统计。
1.4统计学方法
研究数据运用SPSS 22.0软件进行处理，计数资料以（n）表示，行2检验，计量资料y以（）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
通过分类，使确诊患者同住一间并严密隔离，疑似患者在同一楼层每人每间进行隔离，经过对确诊病房以及疑似病房单间隔离做排查，疑似病例均已排查清晰，确诊者已接受隔离治疗，治疗后确诊病例已全部清0，并且医务工作者并无感染。
3.讨论
疫情期间，全院做好防护措施，能对疫情的控制产生较为明显的影响，其意义重大。护理人员在护理过程中，较多的工作精力都会用到新冠状病毒的防疫之，护理管理人员对日常的护理工作不能出现怠慢、懒散的情况，要对日常的护理工作严格要求[3]。定期对普通病房进行消毒，除了对医院的医疗设施进行消毒之外，增加对患者病床、被褥的消毒力度对新冠状病毒的防疫也具有重要的意义。院方应合理的安排工作人员的工作时间，将医院的人力合理分配，加强对核心制度的执行情况检查，严格管理好医院人员，做好对病人的转运工作，确保对患者的护理质量和工作人员以及患者的安全。
疫情当下，我国各地的防护用品出现了短缺的情况，各病房应当在患者病情、可能发生的感染危险、院方医护人员实际情况和治疗护理工作等多个方面进行统计分析，严格做好对防护用品以及消毒用具的管理工作。加强护理工具和医用材料出库、入库的管理。对防护工具的使用情况做好相应的记录，确保工作人员在进行护理工作和治疗工作时能做好自身的防护工作，坚决抵制对防护用具的浪费行为[4]。新冠状肺炎的传播，导致许多病房患者处于恐慌状态，加上每日有关新冠状的报道，患者难免会有焦虑不安的心情。对患者做好心理防护措施，也显得尤为重要。
同时，隔离病房设置应急隔离室，对新冠状病毒的防疫工作也有重要的意义。建立起具有针对性的防护隔离制度，新冠状肺炎流行时期，应当对患者的收治数量进行严格的监控，保障新冠状肺炎的防疫工作顺利进行[5]。
综上所述，新冠状病毒传播的速度较快，隔离对新冠状病毒的防疫起到了重要的作用，对病毒传播途径的切断，保障了院方医护人员的安全。护理人员与患者的接触相对较多，对预防和防止医院感染其到了重要的作用。疫情期间，加强对隔离病房的护理管理，能有效的保障临床隔离质量，避免医务人员发生被感染的情况。隔离病房护理加强管理，对守好医护人员的安全防线意义重大。
【参考文献】
[1]郝丽,赵国敏,焦莉敏,裴晓璐,魏书婷,郭慧.北京市新型冠状病毒肺炎中医护理方案（试行）[J/OL].北京中医药:1-10[2020-03-17].
[2]刘坤,刘争,黄浩,朱红.新型冠状病毒肺炎疫情下隔离病房的护理管理策略[J/OL].护士进修杂志:1-4[2020-03-17].
[3]詹昱新,李素云,刘义兰,喻姣花,王莹.综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理[J/OL].护理研究:1-5[2020-03-17].
[4]张静敏,高永莉.急诊科护理管理在新型冠状病毒肺炎防控实践中的应用[J/OL].暨南大学学报(自然科学与医学版):1-7[2020-03-17].
[5]林文金,欧阳秋怡,陈小俊,王萍,苏月焦,谢丽洪,姚典业,吴耀业,龚凤球.新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊手术应急护理管理[J].全科护理,2020,18(07):815-817.