社区规范化管理对高血压患者的效果观察及舒张压、收缩压水平影响评价--中国期刊网

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社区规范化管理对高血压患者的效果观察及舒张压、收缩压水平影响评价

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：孙薇

[导读] 探讨社区规范化管理对高血压患者的干预效果。

孙薇
（北京市西城区新街口社区卫生服务中心；北京100035）

【摘要】：目的：探讨社区规范化管理对高血压患者的干预效果。方法：将2017年5月至2020年5月期间于本社区门诊就诊的984例高血压患者应用双色球分组法平分为对照组和观察组。对照组给予常规自我管理干预，观察组开展社区规范化管理干预。对比两组干预前后的血压控制情况和高血压并发症发生情况。结果：干预后，两组的舒张压及收缩压均低于干预前，且观察组的舒张压及收缩压均低于对照组（P＜0.05）；观察组的高血压并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：社区规范化管理在高血压患者中的应用效果较好，可显著改善患者的舒张压及收缩压水平，同时可明显降低高血压并发症的发生几率，值得进行推广应用。
【关键词】：社区规范化管理；高血压；舒张压；收缩压

　　　前言：高血压作为一种较为常见的慢性心血管疾病，可对患者的健康水平造成较大的不良影响，当前，临床方面尚未发现可彻底治愈该病的治疗方法，因此，有效控制该病的病情发展情况是十分重要的[1-2]。本次研究主要探讨了社区规范化管理在高血压患者中的应用效果，现报道如下。
1 资料及方法
　　　1.1资料
　　　将2017年5月至2020年5月期间于本社区门诊就诊的984例高血压患者择为研究对象，采用双色球分组法将患者平分为对照组和观察组。在对照组492例患者中，有男221例，女271例，年龄为11~91岁，平均年龄为（52.7±4.6）岁。在观察组492例患者中，有男220例，女272例，年龄为12~94岁，平均年龄为（53.1±4.7）岁。两组的基础资料相比无显著差异（P＞0.05）。
　　　纳入标准：（1）病情经临床诊断确诊为高血压；（2）均已签署研究知情同意书。排除标准：（1）存在认知功能障碍表现；（2）无法主动配合开展研究内容。
　　　1.2 方法
　　　对照组开展常规自我管理干预。
　　　观察组开展社区规范化管理干预，具体的管理方法如下：（1）制定管理方案：医务人员应依据患者的具体情况为其制定规范化管理方案，同时采用适合的对话方式向患者讲解控制血压的重要性，以有效提升患者的管理配合度。管理过程中，需根据患者的血压水平变化情况对其治疗药物的用药量及用药时长进行合理调整，从而达到理想的用药效果。（2）日常饮食干预：医务人员应对患者的日常饮食情况进行充分了解，并依据不同患者的生活状态为其制定相应的饮食干预计划，此外需帮助患者养成良好的饮食习惯。同时，需叮嘱患者避免食用油腻及盐度过高的食物，并向其讲解食用上述类型食物的危害之处，此外可建议患者适量摄入新鲜蔬果等清淡类食物。（3）心理干预：医务人员应在与患者进行日常交流过程中，引导其倾诉内心感受，同时帮助其缓解不良情绪，进而使患者的心理负担得到有效减轻。（4）健康教育：医务人员应通过为患者开展规范化管理干预，进而使患者的不良生活习惯及饮食习惯得到有效改善，并鼓励其主动参与运动项目，从而养成良好的生活方式。（5）健康指导：医务人员应提醒患者定期进行身体检查，并对患者的身体检查资料进行规范整理，同时依据检查结果对其规范化管理方案进行合理调整。
　　　1.3 观察指标
　　　对比两组干预前后的血压控制情况和高血压并发症发生情况。
　　　1.4 统计学
　　　文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS21.0软件处理，P＜0.05表示对比数据差异显著。
2 结果
2.1 两组干预前后的血压控制情况对比
　　　干预前，两组的舒张压及收缩压水平相比均无明显差异（P＞0.05）；干预后，两组的舒张压及收缩压均低于干预前，且观察组的舒张压及收缩压均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

3 讨论
　　　高血压是一种与患者生活方式关联密切的慢性心血管疾病，药物干预是该病患者的首选治疗方法，但依据以往的临床经验可得知，单纯药物治疗的干预效果较为片面，且由于该病的治疗周期较为漫长，进而导致多数患者在治疗期间无法坚持规律用药，从而无法得到理想的治疗效果[3-4]。因此，在常规治疗基础上，给予患者有效的病情管理是十分必要的。社区医务人员在充分了解患者的病情及生活情况后，应根据患者的具体情况为其制定相应的规范化管理方案，进而使其病情发展情况得到有效控制，并有效提升患者对自身病情的认知水平，同时引导其养成良好的生活习惯[5]。
　　　依据研究结果可得知，干预后，观察组的舒张压及收缩压均低于对照组，其高血压并发症总发生率亦低于对照组。从而证明，社区规范化管理可有助于改善高血压患者的血压水平，同时可明显降低高血压并发症发生率。
　　　综上所述，为高血压患者开展社区规范化管理的效果显著，可有效降低患者的收缩压及舒张压水平，并可明显减小高血压并发症的发生几率，具有一定的推广应用价值。
参考文献：
[1]王明辉.社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响分析[J].临床医药文献杂志（电子版）,2018,5(34):58-59.
[2]傅颂华.社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响[J].上海医药,2018,39(2):45-46.
[3]黄洋,涂淑华,谢昆.社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的效果分析[J].当代医学,2019,25(25):112-114.
[4]张伟,方蓉.社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响[J].中国社区医师,2019,35(1):178-178.
[5]曾磊.社区规范化管理对高血压患者血压和并发症的影响研究[J].中国卫生产业,2019,16(34):89-91.