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医护患三位一体健康教育模式在电视胸腔镜肺结节切除术患者中的应用及效果观察

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：王士珍徐小敏

[导读] 讨论医护患三位一体健康教育模式在电视胸腔镜肺结节切除术患者临床护理中的应用效果。

　　　　　　　　　　　　　王士珍徐小敏
（广元市朝天区人民医院；四川广元 628012）
摘要：目的：讨论医护患三位一体健康教育模式在电视胸腔镜肺结节切除术患者临床护理中的应用效果。方法：选取2019年1月至2020年5月，在我院接受电视胸腔镜肺结节切除术治疗的患者20多例作为研究对象,随机划分为两组。参照组采取常规健康宣教模式，观察组采取医护患三位一体健康教育模式。结果：与参照组相比较，观察组患者的自我护理能力评分明显增高（P＜0.05），观察组患者的生存质量指标评分均呈现明显的提升趋势（P＜0.05）。结论：医护患三位一体健康教育模式在电视胸腔镜肺结节切除术患者临床护理中的应用效果较为理想，有利于增强患者的自护能力，对患者生存质量的提升具有重要意义。
关键词：医护患三位一体健康教育模式；电视胸腔镜肺结节切除术；应用效果
　　肺结节是一种多系统多器官肉芽肿性疾病，若患者未获得及时、有效的诊治处理，极易发展成肺癌[1]。电视胸腔镜肺结节切除术是治疗肺结节的常用术式，而术后予以患者适当的护理干预有利于提升手术治疗效果，加快患者的术后康复进程。医护患三位一体健康教育模式是指由医生、护士、患者及其家属共同组建一个相对固定的健康教育团队，从而为患者提供包括治疗、护理、康复在内的一体化健康教育服务[2]。本次研究将着重讨论医护患三位一体健康教育模式在电视胸腔镜肺结节切除术患者临床护理中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　选取2019年1月至2020年5月，在我院接受电视胸腔镜肺结节切除术治疗的患者20多例作为研究对象,随机划分为两组。参照组病例共计12例，其中男7例，女5例，年龄平均为（51.23±3.23）岁；观察组病例共计13例，其中男7例，女6例，年龄平均为（52.76±3.76）岁。
1.2方法
　　参照组采取常规健康宣教模式，包括向患者介绍肺结节、电视胸腔镜肺结节切除术的相关知识以及术后并发症的预防措施，予以患者饮食指导以及心理疏导等。观察组采取医护患三位一体健康教育模式，具体如下：（1）创建医护患三位一体健康教育小组，组内成员包括医生、护士、心理咨询师、患者家属、同伴支持教育者，同时对组内成员进行培训，并制定针对性的健康教育方案；（2）分组与评估：对患者的健康教育需求进行评估，并依据患者的文化程度、性格特征及经济状况对患者进行分组；（3）宣教方法：①同步化：查房同步化、患者评估同步化、健康教育协同化；②多元化：发放健康手册、微信支持教育、家属支持教育、同伴支持教育、集中与个体指导、随访管理；③主体化：设计多个健康教育活动主题，同时明确每个主题活动目的、活动时间、活动方案、活动管理内容；④阶段化：院内健康教育及院外健康教育。院内健康教育着重提升患者对肺结节及电视胸腔镜肺结节切除术相关知识的认知水平及自我管理能力，院外健康教育的重点为心理干预、饮食干预、用药指导、康复训练指导等内容。
1.3观察指标
　　对两组患者的自我护理能力评分、生存质量评分进行对比分析。①自我护理能力评分参照自我护理能力量表，量表包含自护责任感、健康知识水平、自护技能以及自我概念四个维度，172分为总分值，自我护理能力越强，其得分会越高。②生存质量评分标准为生存质量量表SF-36，包含生活满意度、社会评价、健康得分、情感指数等项目。各项目的分值区间均为0-100，生存质量的良好度与分值呈正相关关系。
1.4统计学处理
　　统计分析软件选用 SPSS 20.0，计量资料采用t检验，结果数据的表现形式为±s；计数资料采用χ2检验，结果数据的表现形式为率。P0.05认定差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的自我护理能力评分对比
　　参照组患者自我护理能力评分为（100.32±10.93）分，观察组患者自我护理能力评分为（134.39±10.38）分。两组患者的自我护理能力评分对比，差异存在统计学意义（P＜0.05），与参照组相比较，观察组患者的自我护理能力评分明显增高（P＜0.05）。
2.2 两组患者的生存质量评分对比
　　两组患者的生活满意度、健康得分、社会评价、情感指数等生存质量指标评分对比，差异存在统计学意义（P＜0.05），与参照组相比较，观察组患者的生活满意度、健康得分、社会评价、情感指数等生存质量指标评分均呈现明显的提升趋势（P＜0.05）。如表2所示。

3.讨论
　　医护患三位一体健康教育模式是一种科学、系统、全面的护理模式，启用医护患三位一体健康教育模式时，相关操作人员首先应综合考量患者的机体条件及病症的发展轨迹，随后制定针对性、全面性的护理干预方案。相较于传统教育方式，医护患三位一体健康教育模式有助于明确健康教育的目的及流程，同时能够给予患者系统性、全面性的健康教育干预。相关研究证实[3]，医护患三位一体健康教育模式不仅有助于实现医护专业互补，同时能够有效调动社会支持系统。医护患三位一体健康教育模式不仅注重培养医患之间的亲密关系，同时注重增强患者家属在护理过程中的参与度及监督职能，通过患者自身参与护理，可有效加快患者身心健康的康复进程，有利于提升患者对自身情况及疾病发展情况的认知程度，医生、护士、患者及其家属之间协同作用有助于提升临床治疗效果，增强患者的诊治依从性及配合度，提升患者的生活质量，从而改善患者预后。本次研究发现，与参照组相比较，观察组患者的自我护理能力评分明显增高，观察组患者的生活满意度、健康得分、社会评价、情感指数等生存质量指标评分均呈现明显的提升趋势。
　　综上所述，医护患三位一体健康教育模式在电视胸腔镜肺结节切除术患者临床护理中的应用效果较为理想，有利于增强患者的自护能力，对患者生存质量的提升具有重要意义。
参考文献
[1]贾进.对接受胸腔镜下肺叶切除术的肺结节患者进行优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(24):254-255.
[2]吴秋林,彭雪华,何雨薇.对接受胸腔镜下肺叶切除术的肺结节患者进行优质护理的效果探讨[J].健康之友,2019,(10):192-193.
[3]任慕.对接受胸腔镜下肺叶切除术的肺结节患者进行优质护理的效果探讨[J].国际感染病学（电子版）,2019,8(3):176.