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药学监护对老年糖尿病足伴感染患者安全用药的影响分析

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月7期作者：管淑静王丽

[导读] 分析收治的老年糖尿病足患者实施药学监护的安全用药影响。

管淑静王丽
（济南市民族医院；山东济南250012）

【摘要】目的:分析收治的老年糖尿病足患者实施药学监护的安全用药影响。方法：本次研究随机挑选3年内（2017年01月至2020年01月）到院治疗的糖尿病足伴感染老年患者120例进行研究，以上120例患者按照开展护理方式不同分为2组，包括60例常规组和60例研究组。60例常规组患者实施基础用药指导，60例研究组实施药学监护。对2组患者干预后不良反应发生情况以及患者满意度进行比对。结果：与研究组相对比，常规组患者对药学监护总满意度显著偏低，（P<0.05）；研究组相对比，常规组患者总不良反应发生率显著偏高，（P<0.05）。结论：对于临床收治的糖尿病足伴感染老年患者，通过实施药学监护，不仅能促使患者早日康复，同时还能提升整体用药安全性，提升患者对于药学监护的总满意度。
【关键词】糖尿病足伴感染；安全用药；药学监护
临床研究中指出，糖尿病足是临床中较为常见的糖尿病并发症，与患者长期处于高血糖状态有关，导致其周围血管损伤致使神经发生病变所致。该病是由于末梢神经出现肝血障碍，导致下肢血管病变、动脉硬化而致使小动脉发生闭塞等因素造成，对患者的健康造成严重的影响。在临床治疗中，通常医护人员会对患者用药方式以及用药剂量等进行叮嘱，但是大多都不曾对患者进行实物与药物等相关最佳服用时间等知识进行宣教，从而导致依从性降低[1]。为了提高对患者的治疗效果，本次研究针对药学监督对患者用药安全的影响进行分析，现内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　本次研究随机挑选3年内（2017年01月至2020年01月）到院治疗的糖尿病足伴感染老年患者120例进行研究，以上120例患者按照开展护理方式不同分为2组，包括60例常规组和60例研究组。60例常规组患者实施基础用药指导，男30例，女30例，年龄阶段在（66~75）岁，平均年龄（69.5±2.8）岁；60例研究组实施药学监护，男32例，女28例，年龄阶段在（68~75）岁，平均年龄（70.2±2.6）岁。将以上2组患者各项基线资料进行对比，有可比性，（p＞0.05）。
1.2方法
　　常规组患者行基础用药直指导。包括对患者用药方式、用药频率、药物剂量等内容进行嘱咐。
　　再次基础上，研究组患者行药学监督。患者采用降糖、降压、调血脂、抗心肌缺血以及抗感染等方式进行综合治疗，方案为“三短一长”治疗，即三针短效胰岛素与一针长效胰岛素注射，同时采用可改善循环与神经营养等药物进行食用，减少患者并发症的发生。此外，加强对患者相关健康知识的宣教，使患者对用药后的不良反应、处理方案等有着一定的认知，减少患者不良事件的发生。
1.3观察指标
　　对比2组患者药学监护满意度。采用自制问卷调查表对患者满意度进行问卷调查。
　　对比2组患者不良反应发生情况。包括抽筋、低血糖、肾功能异常、肌肉痛等。
1.4?统计学方法
　　应用SPSS.24软件进行计算，计数资料采用（%）表示，采用X2检验，差异具有统计学意义，（P<0.05）。
2结果
2.1 对比2组患者药学监护满意度
　　表1所示，与研究组相对比，常规组患者对药学监护总满意度显著偏低，（P<0.05）。

3讨论
糖尿病足属于临床中较为常见的糖尿病并发症之一，通常是由于患者代谢紊乱、感染、血管病变等因素所导致，其病理基础大多为血管病变与神经病变，若患者发生感染，则会进一步导致病情恶化，对患者的健康造成严重的影响。
　　在临床研究中发现，老年患者由于身体各项机能的减弱，极易出现感染的情况，这进一步导致患者病情的加重。因此，在对其进行治疗时，需要加强对患者感染的治疗，同时加强对患者的血糖控制，从而提高对患者的治疗效果[2]。
　　药学监督是临床中的新型护理模式，通过对患者年龄、病情等因素进行综合考虑，为患者制定出个性化的用药方案，此外，护理人员还需要加强对患者各项检查指标进行综合评估，并根据评估后的结果进行药物调整与更换，对使用剂量进行加减，能有效的对患者不良反应的发生进行预防，从而有效的缩短了对患者的治疗时间，提高了对患者的临床疗效，减少了患者家庭的经济负担[3]。
　　在本次研究中，针对药学监护对老年糖尿病足伴感染患者安全用药进行分析，并取得以下研究结果：与研究组相对比，常规组患者对药学监护总满意度显著偏低，（P<0.05）；研究组相对比，常规组患者总不良反应发生率显著偏高，（P<0.05）。因此，我们认为，采用药学监护能显著提高对患者的治疗效果，减少了患者不良反应的发生，从而提高了对患者治疗的安全性，减少了患者家庭经济负担。
　　综上所述，采用药学监护对老年糖尿病足伴感染患者安全用药具有积极的临床价值，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]冯淑娴,于思源,冯志平.老年糖尿病足伴感染患者安全用药的药学监护[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(9):92-94.
[2]陈爱芳, 陈东, 廖婧,等. 临床药师参与糖尿病伴颈部疖痈感染患者个体化药学监护的优势[J]. 中国医药, 2017, 12(11):1664-1667.
[3]王小玲. 老年人抗菌药物的合理使用和药学监护[J]. 心理医生, 2016, 22(8):233-234.