发热门诊的应急处置及消毒隔离管理--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

发热门诊的应急处置及消毒隔离管理

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月8期作者：汪丽红

[导读] 发热门诊的应急处置及消毒隔离管理

汪丽红
（眉山市人民医院；四川眉山62000）
　　发热门诊是指“发热-呼吸道疾病门诊”，其设立的背景是由于2003年SARS冠状病毒引起的急性呼吸综合征导致疫情大肆爆发后，当时卫生部为了加强传染病的预防控制工作，把好发热病人第一关口而设置的。而前期武汉地区发现的新冠肺炎疫情迅速在国内蔓延，并逐渐波及全球210多个国家和地区，导致人们的生命、财产安全受到严重威胁。而发热门诊在面对疫情的过程中，需要做到早发现、早诊断、早治疗、早隔离、早报告，提高应急处置和消毒隔离管理的能力，以降低交叉感染事件的发生，防止疫情大面积扩散。
1.环境准备。医疗机构应在靠近病人入口的位置设置醒目的引导标识，发热门诊标志明显，引导发热病人有序就诊。而在病人等候的过程中，发热门诊还应加强语音宣教，完善系统内容，并且定时播报新型冠状病毒疫情的相关情况，同时在播报内容中告知疫情期间的相关注意事项和就诊要求。在发热门诊中，应配置合格的洗手设施、防护用品、红外线体温枪、水银体温计、免洗手消毒液、消毒药剂及登记簿、发热病人登记簿、疫情宣教图册等。
2.人员准备。发热门诊中的医务人员上岗前需接受专业的培训，具有丰富的工作经验，，了解发热门诊的应急处理方法和消毒隔离措施，能够在疫情突发阶段合理规划病人就诊，并且为其予以相应的就诊指导。其次，发热门诊的相关管理者也应加强对部门医务人员的培训，让其了解传染病的相关知识，并且集中组织医务人员学习新型冠状病毒感染的相关知识，包括新冠肺炎的诊断标准、治疗方案、传播途径、消毒隔离方法等，以提高医务人员在诊治发热病人过程中的能力，同时还应加强对医务人员沟通技巧的培训，让其能够做好病情的准确观察。
3.对患者实施规范化管理。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆

在本次新型冠状病毒泛滥传染的今天，我们应加强疾控中心的监测力度，严格执行防护隔离制度，对于疑似或者确诊的患者，应在第一时间采取单独隔离观察的方案，并且医护人员应按照真实情况记录病人的隔离时间、发病时间等，在进出隔离病房时应及时关门，保持病室内良好的通风。在发热门诊接诊期间，避免家属探视，但是可以通过电话、视频等方式来表达对病人的鼓励和关心之情。此外，发热门诊的医务人员还应加强对患者及其家属的安抚工作，通过有关的宣传资料，来让其了解新冠肺炎的相关知识，指导他们掌握正确的观察及隔离方法，同时还应加强对病患的心理疏导，指导疑似或者确诊病例掌握自我调节情绪的方法，能够顺利度过疫情难关。
4.消毒隔离布局。发热门诊应远离其他门诊及急诊，独立设区，并且积极控制人员流动量。在发热门诊的就诊过程中，新冠病毒流行期间最容易出现的问题就是发热病人数量庞大，而接诊能力相对不足，如果管理不到位，医院感染爆发的风险极大。因此，为了保证发热门诊的工作能够顺利完成，并且符合医院隔离管理的相关规定，医院感染管理科应对发热门诊的流程布局进行积极规划和设置，建立双通道，合理划分三区；独立设置收费室、诊断室、留观室、卫生间，配备独立的检验及CT等设备。
5.空气消毒。发热门诊应保持空气流通，，每天开窗通风两次，每次不少于30分钟，配备充足的空气消毒设备，除紫外线消毒灯外，尽可能选用人机共存的循环风式空气消毒机进行空气消毒，避免因为消毒影响诊疗工作的开展。
6.物体表面与地面清洁消毒。在新冠疫情爆发期间，发热门诊的地面、物体表面、墙壁等地都应进行清洁消毒，每天两次，消毒剂选用含氯消毒剂，浓度2000mg/L。操作时应先做好环境物表的清洁，然后用配制好的消毒液进行擦拭、拖地或喷洒消毒，作用30分钟后再用清水擦拭、拖地，以避免消毒液残留造成空气污染。