秦庆凤
（覃塘区人民医院；广西贵港537121）
【摘要】目的 探讨血钠与血清白蛋白在幼儿肺炎治疗中的临床效果。方法 在我院儿科科室随机选取幼儿肺炎患者参与研究调查，并抽取在2017年1月～2020年3月期间收治的60例，观察60例幼儿肺炎患者的血清白蛋白的浓度指标和血钠水平。结果 轻症患者中发生低血清白蛋白和低血钠概率分别为5.77%、7.69%，重症患者发生率为50.00%、50.00%；轻重症的平均白蛋白和血钠浓度比较，轻症患者的浓度高于重症患者，轻重症的浓度指标存在差异性；血清白蛋白与血钠的指标值在痊愈与未痊愈组中情况相比，痊愈组的两项浓度均高于未痊愈组且具有对比性；有无并发症合并症组的浓度情况比较，无并发症合并症的两项浓度依然高于有并发症组，两组的相关情况具有对比价值。结论 幼儿肺炎患者实行对血清白蛋白和血钠相关指标的监测，可达到对疾病的控制度和有效治疗效果的目的。
【关键词】幼儿肺炎；血清白蛋白；血钠；临床疗效
幼儿肺炎是常见儿科疾病，具有起病急、发病快的临床特点，若治疗不及时或治疗措施不当很容易引起各类并发症--呼吸衰竭、抽搐、心衰、脏器衰竭等，影响幼儿肺炎患者的临床疗效和预后[1-2]。为提高对疾病的控制度和治疗有效性，本次研究决定对幼儿肺炎患者的血清白蛋白和血钠浓度进行检测，分析血钠和血清白蛋白与轻重症、有无并发症、痊愈或未痊愈患者之间的相互联系，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经过伦理委员会批准，同意抽取我院儿科科室收治的幼儿肺炎患者参与研究调查，下表0-1是依据幼儿肺炎患者的实际情况整理的相关资料。
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1.2 方法
60例幼儿肺炎患者均在入院后实行相关指标监测工作，每位患者均在入院后的24 - 48h内抽取静脉血检测血清白蛋白和血钠浓度指标。常规检查做肝功能或痰培养等，部分幼儿患者作血培养[3]。
1.3 观察标准
参照《幼儿肺炎诊疗指南》制定标准：轻重症幼儿肺炎患者低血清白蛋白和低血钠发生情况；轻重症患者、痊愈组和未痊愈组、有无并发症合并症组的平均白蛋白和血钠浓度比较。
1.4 统计学方法
利用spss18.0软件分析、处理，用x2检验计数资料（%），有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 轻重症低血清白蛋白和低血钠情况
轻症幼儿肺炎患者中发生低血清白蛋白和低血钠概率为5.77%、7.69%，重症患者发生率为50.00%、50.00%，详见下表1。
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2.3 痊愈与未痊愈两项浓度比较
血清白蛋白与血钠的指标值在痊愈与未痊愈组中情况相比，痊愈组的两项浓度均高于未痊愈组且具有对比性，详见下表3。
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分析血钠与血清白蛋白在幼儿肺炎治疗中的临床效果
秦庆凤
（覃塘区人民医院；广西贵港537121）
【摘要】目的 探讨血钠与血清白蛋白在幼儿肺炎治疗中的临床效果。方法 在我院儿科科室随机选取幼儿肺炎患者参与研究调查，并抽取在2017年1月～2020年3月期间收治的60例，观察60例幼儿肺炎患者的血清白蛋白的浓度指标和血钠水平。结果 轻症患者中发生低血清白蛋白和低血钠概率分别为5.77%、7.69%，重症患者发生率为50.00%、50.00%；轻重症的平均白蛋白和血钠浓度比较，轻症患者的浓度高于重症患者，轻重症的浓度指标存在差异性；血清白蛋白与血钠的指标值在痊愈与未痊愈组中情况相比，痊愈组的两项浓度均高于未痊愈组且具有对比性；有无并发症合并症组的浓度情况比较，无并发症合并症的两项浓度依然高于有并发症组，两组的相关情况具有对比价值。结论 幼儿肺炎患者实行对血清白蛋白和血钠相关指标的监测，可达到对疾病的控制度和有效治疗效果的目的。
【关键词】幼儿肺炎；血清白蛋白；血钠；临床疗效
幼儿肺炎是常见儿科疾病，具有起病急、发病快的临床特点，若治疗不及时或治疗措施不当很容易引起各类并发症--呼吸衰竭、抽搐、心衰、脏器衰竭等，影响幼儿肺炎患者的临床疗效和预后[1-2]。为提高对疾病的控制度和治疗有效性，本次研究决定对幼儿肺炎患者的血清白蛋白和血钠浓度进行检测，分析血钠和血清白蛋白与轻重症、有无并发症、痊愈或未痊愈患者之间的相互联系，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
经过伦理委员会批准，同意抽取我院儿科科室收治的幼儿肺炎患者参与研究调查，下表0-1是依据幼儿肺炎患者的实际情况整理的相关资料。
1.2 方法
60例幼儿肺炎患者均在入院后实行相关指标监测工作，每位患者均在入院后的24 - 48h内抽取静脉血检测血清白蛋白和血钠浓度指标。常规检查做肝功能或痰培养等，部分幼儿患者作血培养[3]。
1.3 观察标准
参照《幼儿肺炎诊疗指南》制定标准：轻重症幼儿肺炎患者低血清白蛋白和低血钠发生情况；轻重症患者、痊愈组和未痊愈组、有无并发症合并症组的平均白蛋白和血钠浓度比较。
1.4 统计学方法
利用spss18.0软件分析、处理，用x2检验计数资料（%），有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 轻重症低血清白蛋白和低血钠情况
轻症幼儿肺炎患者中发生低血清白蛋白和低血钠概率为5.77%、7.69%，重症患者发生率为50.00%、50.00%，详见下表1。
2.3 痊愈与未痊愈两项浓度比较
血清白蛋白与血钠的指标值在痊愈与未痊愈组中情况相比，痊愈组的两项浓度均高于未痊愈组且具有对比性，详见下表3。
3 讨论
幼儿肺炎是由不同病原体感染导致的肺部炎症疾病，以咳嗽、发热、肺部啰音、呼吸困难、呼吸急促为主要表现，若不尽快采取具有针对性和有效性的治疗措施，幼儿肺炎患者的炎性因子便可累及肝脏、神经系统、心脏、消化系统等，重症肺炎患者的病情任其发展会导致心力衰竭和中毒性脑病，甚至危及生命。临床上一般选用消炎药物治疗幼儿肺炎，杀灭病原菌，以综合疗法改善患者的通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。临床上特别注意幼儿肺炎患者的心肺功能指标的变化，而忽视血清白蛋白和血钠的指标变化。但结合本文各项研究结果表明，血清白蛋白和血钠浓度指标对幼儿肺炎患者病情的控制度和治疗有效性有一定的参考性，尤其是对重症肺炎患者浓度指标的检测[4-6]。幼儿肺炎患者在入院后依据以下标准区分轻（出现以下[/]号前所有表现）/重症（存在[/]号后任何一项表现）患者：一般情况--好/差；拒食或脱水征--无/有；意识障碍--无/有；呼吸频率--正常或略增快/明显增快；发绀--无/有；呼吸困难（呻吟、鼻翼煽动、三凹征）--无/有；肺浸润范围--≤1/3的肺/多肺叶受累或≥2/3的肺；胸腔积液--无/有；脉搏血氧饱和度--＞0.96/≤0.92；肺外并发症--无/有。随着病情的恶化，血钠和血清白蛋白浓度会呈逐步下降的趋势继续降低，因此观察两项浓度指标是非常必要的。本次研究将监测幼儿肺炎患者的血清白蛋白和血钠浓度，依据研究结果可知，轻症幼儿肺炎患者中发生低血清白蛋白和低血钠概率为5.77%、7.69%，重症患者发生率为50.00%、50.00%；轻重症幼儿肺炎患者的平均白蛋白和血钠浓度比较，轻症肺炎患者的浓度高于重症肺炎患者，轻重症的浓度指标存在差异性；血清白蛋白与血钠的指标值在痊愈与未痊愈组中情况相比，痊愈组的两项浓度均高于未痊愈组且具有对比性；有无并发症合并症组的浓度情况比较，无并发症合并症的两项浓度依然高于有并发症组，两组的相关情况具有对比价值及统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，幼儿肺炎患者实行对血清白蛋白和血钠相关指标的监测，可在一定程度上达到对疾病的控制度和有效治疗效果的目的。
【参考文献】
[1]李哲,杨红,张义堂,刘平,徐荣燕,石岩.甲磺酸酚妥拉明注射液辅助治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察[J].罕少疾病杂志,2020,27(02):15-16+21.
[2]华晓星.脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其对炎性因子和免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(12):25-27.
[3]张哲,林振田,张奕威,巫丽萍,容秋萍.血清降钙素原、D二聚体、C反应蛋白及白蛋白水平在重症肺炎患者中的临床意义[J].医学理论与实践,2020,33(08):1271-1272.
[4]高科,赵武,王文辉,刘义,赵之标.阿奇霉素序贯疗法联合复可托治疗小儿肺炎支原体感染的疗效观察[J].国际检验医学杂志,2020,41(08):943-946+951.
[5]詹平,吕燕清,刘发英,张沥文.红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染儿童血清应激指标水平以及肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2020,25(05):707-710.
[6]胡思芹.肺炎支原体快速培养和血清抗体检测在小儿支原体肺炎早期诊断中的价值分析[J].医学理论与实践,2020,33(08):1334-1335.
3 讨论
幼儿肺炎是由不同病原体感染导致的肺部炎症疾病，以咳嗽、发热、肺部啰音、呼吸困难、呼吸急促为主要表现，若不尽快采取具有针对性和有效性的治疗措施，幼儿肺炎患者的炎性因子便可累及肝脏、神经系统、心脏、消化系统等，重症肺炎患者的病情任其发展会导致心力衰竭和中毒性脑病，甚至危及生命。临床上一般选用消炎药物治疗幼儿肺炎，杀灭病原菌，以综合疗法改善患者的通气功能，有效控制炎症，避免并发症的发生。临床上特别注意幼儿肺炎患者的心肺功能指标的变化，而忽视血清白蛋白和血钠的指标变化。但结合本文各项研究结果表明，血清白蛋白和血钠浓度指标对幼儿肺炎患者病情的控制度和治疗有效性有一定的参考性，尤其是对重症肺炎患者浓度指标的检测[4-6]。幼儿肺炎患者在入院后依据以下标准区分轻（出现以下[/]号前所有表现）/重症（存在[/]号后任何一项表现）患者：一般情况--好/差；拒食或脱水征--无/有；意识障碍--无/有；呼吸频率--正常或略增快/明显增快；发绀--无/有；呼吸困难（呻吟、鼻翼煽动、三凹征）--无/有；肺浸润范围--≤1/3的肺/多肺叶受累或≥2/3的肺；胸腔积液--无/有；脉搏血氧饱和度--＞0.96/≤0.92；肺外并发症--无/有。随着病情的恶化，血钠和血清白蛋白浓度会呈逐步下降的趋势继续降低，因此观察两项浓度指标是非常必要的。本次研究将监测幼儿肺炎患者的血清白蛋白和血钠浓度，依据研究结果可知，轻症幼儿肺炎患者中发生低血清白蛋白和低血钠概率为5.77%、7.69%，重症患者发生率为50.00%、50.00%；轻重症幼儿肺炎患者的平均白蛋白和血钠浓度比较，轻症肺炎患者的浓度高于重症肺炎患者，轻重症的浓度指标存在差异性；血清白蛋白与血钠的指标值在痊愈与未痊愈组中情况相比，痊愈组的两项浓度均高于未痊愈组且具有对比性；有无并发症合并症组的浓度情况比较，无并发症合并症的两项浓度依然高于有并发症组，两组的相关情况具有对比价值及统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，幼儿肺炎患者实行对血清白蛋白和血钠相关指标的监测，可在一定程度上达到对疾病的控制度和有效治疗效果的目的。
【参考文献】
[1]李哲,杨红,张义堂,刘平,徐荣燕,石岩.甲磺酸酚妥拉明注射液辅助治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察[J].罕少疾病杂志,2020,27(02):15-16+21.
[2]华晓星.脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其对炎性因子和免疫功能的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(12):25-27.
[3]张哲,林振田,张奕威,巫丽萍,容秋萍.血清降钙素原、D二聚体、C反应蛋白及白蛋白水平在重症肺炎患者中的临床意义[J].医学理论与实践,2020,33(08):1271-1272.
[4]高科,赵武,王文辉,刘义,赵之标.阿奇霉素序贯疗法联合复可托治疗小儿肺炎支原体感染的疗效观察[J].国际检验医学杂志,2020,41(08):943-946+951.
[5]詹平,吕燕清,刘发英,张沥文.红霉素和阿奇霉素对肺炎支原体感染儿童血清应激指标水平以及肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2020,25(05):707-710.
[6]胡思芹.肺炎支原体快速培养和血清抗体检测在小儿支原体肺炎早期诊断中的价值分析[J].医学理论与实践,2020,33(08):1334-1335.