基层内科门诊头晕患者的临床病因分析

发表时间:2020/7/22   来源:《医师在线》2020年4月8期   作者:王蕊
[导读] 探析基层你看门诊头晕患者的疾病构成因素,为头晕相关疾病诊疗水平的提高奠定良好的基础

王蕊
(峡山区太保庄街道卫生院;山东潍坊261325)
摘要:目的:探析基层你看门诊头晕患者的疾病构成因素,为头晕相关疾病诊疗水平的提高奠定良好的基础。方法:本研究开展的时间为2018年9月-2019年9月,在此期间便利选取我院内科门诊收治的头晕患者104例作为主要研究对象,对患者的年龄、性别及病因构成进行分析。结果:通过分析得知,老年群体是头晕患者常见病因的分层阶段。贫血病、精神源病、BPPV、高血压等病因,是年龄20岁至39岁之间的主要病因构成比,BPPV、PCI、高血压、贫血病等病因是中年群体由高向底的主要病因构成比。高血压、PCI并、精神病、BPPV等病因是高年龄阶段由高向底的主要病因构成。不同性别头晕患者病因的分层情况如下:女性患者在头晕患者中所占比例较大,PCI、BBPV、高血压、精神源性等病因是导致男性患者头晕的主要病因构成;高血压、PCI、贫血病、BPPV等病因是导致女性患者头晕的主要病因构成,男性和女性头晕病因构成比相比,存在明显区别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:研究表明,高血压、BPPV及PCI是导致头晕发生的主要病因,由此可见基层内科门诊头晕患者的病因具有多样化的特点。
关键词:基层内科门诊;头晕患者;临床病因
引言:在临床许多病症中,均会出现头晕病症,而且头晕在普通群体中也会出现,其是一种较为常见的症状。不同年龄头晕的发生情况不同[1]。就基层内科门诊而言,其所收治的患者多为普通患者,且头晕是患者症状表现之一,对此,需要对患者的病因进行分析,同时进行准确的诊断,以便提升治疗效果。基于此,本研究选取我院内科门诊在2018年9月-2019年9月期间收治的部分头晕患者进行分析,以此探析头晕患者的临床病因,现报告内容如下呈现。
1 资料与方法
1.1一般资料
   本研究开展的时间为2018年9月-2019年9月,在此期间便利选取我院内科门诊收治的头晕患者104例作为主要研究对象。所有的患者中男性患者47例,女性患者57例,患者中年龄最大的83岁,年龄最小的20岁,中位年龄为(51.33±6.79)岁。
1.2方法
   所有的患者在基层内科门诊接受诊治期间,首先根据科室问诊标准对患者的情况进行了解,之后再根据诊断标准确定患者的病因。
   就问诊标准而言,门诊医生需要根据临床经验或疾病相关知识科学的质量问诊表格,要保证表格的全面性,通过表格收集患者的相关资料,包括患者的年龄、性别、疾病情况(病程、病因)、血压、临床症状、疾病持续时间、疾病家族史、头晕缓解期表现、缓解期伴随症状等。在问诊的过程中要保证表格填写的完整性。另外,对患者的问诊是一方面,另一方还要对患者的情况进行筛查,观察患者是否存在缺血性脑卒中的情况,而且还要对患者进行神经科筛查。该步骤完成后将相关结果进行详细记录,并将问诊阶段和筛查阶段产生的数据和信息,统一录入数据库中。
   诊断标准的具体情况如下:不同症状引起头晕的患者,在诊断的过程中需要根据不同的标准进行诊断,同时还要对患者的临床症状进行分析,结合患者临床症状的分析结果和诊断标准完成诊断。另外,在以上诊断过程中,还要对患者病史进行了解,并将其作为诊断的辅助手段。完成诊断后,根据诊断结果,制定相应的治疗方案,保证治疗方法具有针对性。若患者接受诊断的过程中,其临床症状不够显著,且没有疾病史,此时不能对患者的疾病情况及原因进行确定。需要告知患者转院进行进一步诊断。
1.3统计学处理
   本研究中产生数据,均统计录入计算机中,并使用计算机统计学软件SPSS 23.0进行数据的分析和处理。以均数±标准差(x±s)和n(%)百分比分别描述计量资料和计数资料。若差异有统计学意义,则使用(P<0.05)表示。
2 结果
2.1不同病因在不同年龄段分层比较
   老年群体是头晕患者常见病因的分层阶段。贫血病、精神源病、BPPV、高血压等病因,是年龄20岁至39岁之间的主要病因构成比,BPPV、PCI、高血压、贫血病等病因是中年群体由高向底的主要病因构成比。高血压、PCI并、精神病、BPPV等病因是高年龄阶段由高向底的主要病因构成。

3 讨论
   无论是普通人群、还是各科室门诊及病房中,头晕和眩晕是较为常见的一种现象,其是由多种疾病病症中的一种表现。据相关研究数据表明,老年群体是头晕症状的高发群体,其在老年群体中的发生率高达45%。由于头晕的临床病因较多,且具有复杂性特点,许多疾病均有可能导致患者出现头晕症状,所以在对头晕患者临床诊断的过程中,无论是医院医生还是门诊医生,都有可能进入诊治方面的误区[3]。另外,在对头晕患者的诊断中,其常被诊断为脑供血不足,或诊断为颈性眩晕等。BPPV(良性发作性位置性眩晕)、PCI(后循环缺血)是造成头晕的两大病因,然而许多医生对其存在错误认知的情况,导致诊断的过程中容易出现误诊的情况。就基层内科门诊而言,其所收治的患者多为普通患者,且患者中存在头晕症状的不在少数,想要提高患者的治疗效果,基层医生必须对引起头晕的病因进行分析,提高确诊率,从而提高治疗效果。
参考文献:
[1]高丹.神经内科门诊头晕患者病因分析[J].中国民康医学,2016,28(03):90-91.
[2]崔真真.神经内科中老年头晕患者临床表现及影像学特征分析[D].华中科技大学,2018.

 

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