　坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察--中国期刊网

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　坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月8期作者：　蓝玲

[导读] 研究坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床效果

　　蓝玲
　　（重庆市潼南区中医院；重庆402660）
　　　摘要：目的：研究坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床效果。方法：选取医院诊治的108例更年期失眠伴有焦虑及抑郁的女性并随机分为人数相同的两组（n=54），一组口服舒安乐定片治疗（对照组），另一组采用坤泰胶囊治疗（研究组），对比两组疗效。结果：研究组睡眠疗效与焦虑及抑郁改善情况均优于对照组，P<0.05。结论：坤泰胶囊在更年期失眠伴有焦虑及抑郁的女性中有着良好的应用效果，可以改善患者失眠和情绪状况，值得大力推广和引用。
　　　关键词：坤泰胶囊；更年期；失眠；焦虑及抑郁
　　围绝经期综合征也被正位更年期综合征，女性由于绝经前后性激素分泌减少，自主神经系统功能会发生紊乱，进而会表现出自主神经心理症状。更年期不同个体会表现出不同程度的焦虑、抑郁、失眠以及健忘，这会严重影响到患者的日常生活，降低患者生活质量[1]。多数更年期失眠伴焦虑及抑郁患者会选择服用舒乐安定片来改善睡眠质量，但是该药物并无法治疗缓解患者症状，并且会导致患者产生药物依赖性。因此需要寻找一种更有效且更安全的药物来改善患者状况，促使患者有更健康的生活。本次研究以108例更年期失眠伴有焦虑及抑郁的女性为研究的对象，探究分析坤泰胶囊的应用效果，现报道如下。
　　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取医院诊治的108例更年期失眠伴有焦虑及抑郁的女性并随机分为人数相同的两组（n=54），一组口服舒安乐定片治疗（对照组），另一组采用坤泰胶囊治疗（研究组），收治时间开始于2018年10月，于2019年10月结束。其中对照组年龄41—57岁，平均年龄（49.16±2.84）岁；研究组年龄42—58岁，平均年龄（49.22±2.78）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。
　　1.2方法
　　对照组口服舒乐安定片治疗，每天于睡前半小时口服2mg药物。研究组采用坤泰胶囊（贵阳新天药业股份有限公司，规格：0.5g/粒）治疗，每天三次，每次2mg[2]。两组均连续服药一个月。
　　1.3观察指标
　　（1）失眠疗效，分为显效、有效以及无效。显效表现为睡眠时间持续6消失以上，且睡醒后精力充沛；有效表现为睡眠质量提升，深度睡眠增加；无效表现为睡眠质量无明显改善。（2）焦虑及抑郁情况，采用SAS、SDS评分反应治疗前后的抑郁及焦虑状况，分值越低，情绪越高。
　　1.4统计学处理
　　数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
　　　2结果
　　2.1失眠疗效
　　研究组失眠疗效优于对照组，P<0.05，见表1。

　　2.2焦虑及抑郁
　　治疗前，研究组SAS评分为（54.46±4.47），与对照组（54.51±4.38）无差异，P>0.05（t=0.0587,P=0.9533）；研究组SDS评分为（57.14±4.68），与对照组（57.09±4.72）无差异，P>0.05（t=0.0553,P=0.9560）。治疗后，研究组SAS评分为（37.19±3.56），低于对照组（47.24±4.21），P<0.05（t=13.3950,P=0.0000）；研究组SDS评分为（42.34±3.83），低于对照组（50.51±4.25），P<0.05（t=10.4939,P=0.0000）。
　　　3讨论
　　更年期综合征出现的根本原因在于生理性或病理性引发卵巢功能衰竭，而卵巢功能衰竭会影响到雌性激素的分泌。研究表明，女性机体有400多种雌性激素受体，几乎全身的组织和器官都会受到雌性激素的影响，而雌性激素分泌的减少，必然会导致组织和器官出现一系列病症，其中失眠和不良情绪是最为典型的临床表现[3]。舒乐安定片在女性更年期失眠、焦虑治疗中可以快速发挥药效，改善患者睡眠质量。但是其药物持续时间较短，一旦停药，病症又会重新出现，致使患者产生药物依赖。并且服药后可能出现嗜睡、头昏以及乏力等不良反应，这可能会加重患者不良情绪。中医认为女性更年期综合征属于“绝经前后诸证”范畴，病机为肾气虚衰。肝肾不足者，血难养精，内伤阴血，进而引发肾之气化功能失调。阴液不足，血脉不充，加之肾阴亏虚，会导致血行涩滞而淤。所以治疗女性更年期综合征要以调节阴阳平衡、滋阴降火以及宁心安神为目的。坤泰胶囊由熟地、黄连、白芍、阿胶、黄岑以及茯苓六味药材组成，其中熟地为君，有着滋阴补血、补精益髓的功效。黄连、白芍、阿胶为臣药，可发挥清热泻火、清心除烦的作用[4]。与熟地配合可以有效治疗阴虚火旺导致的心烦、不眠等症状。黄岑和茯苓是佐药，前者清热泻火，后者健脾安神，可治虚烦不眠，因此坤泰胶囊有着滋阴降火，宁心安神，交通心神以及调节阴阳平衡等多种功效。此外，其无临床禁忌症，适用范围广，不良反应少，有着较高的药物安全性。本次研究中，与口服舒乐安定片相比，采用坤泰胶囊治疗可以更好的改善患者失眠症状和患者焦虑及抑郁情绪（P<0.05）。综上所述，针对更年期失眠伴有焦虑及抑郁的女性给予坤泰胶囊可以改善其失眠症状，提升睡眠质量。同时还能调节患者情绪，缓解患者焦虑及抑郁心理，进而促使其生活质量的提升，值得推广。
　　　参考文献
　　[1]史党民,孙国珍. 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察[J]. 中草药,2013,44(24):3531-3533.
　　[2]李军振. 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床分析[J]. 世界睡眠医学杂志,2019,6(01):63-64.
　　[3]曾英. 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床价值研究[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(08):13-14.
　　[4]汪福媛. 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床价值研究[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(27):82-83.
　　