邓文裕
（玉林市第二人民医院（玉林市玉州区人民医院）；广西玉林537000）
【摘要】目的:分析对临床出现流感患者实施莲花清瘟颗粒和奥司他韦治疗效果。方法：本研究挑选近1年时间段（2019年01月至2020年01月）治疗的流感患者140例进行探究，根据实施治疗方式不同将其均分为70例基础组和70例研究组。将常规综合治疗+奥司他韦用于治疗70例基础组患者，将常规综合治疗+莲花清瘟颗粒用于治疗70例研究组患者。比较2组患者经不同方式治疗后临床疗效、各项时间指标改善情况。结果：与研究组对比，基础组总有效率显著偏低，（P<0.05）；与研究组对比，基础组各项时间指标显著偏长，（P<0.05）。结论：针对临床出现流感患者实施莲花清瘟颗粒和奥司他韦治疗，不仅能缩短患者咽红肿痛好转时间、发热时间、病毒转阴时间、咳嗽鼻塞好转时间以及住院时间，同时其临床疗效尤为显著。
【关键词】流感；莲花清瘟颗粒；奥司他韦；临床疗效
临床中最常见的呼吸道急性传染性疾病是流行性感冒，又被称之为流感（Influenza），引起该疾病发生的主要原因为流行性感冒病毒感染，对患者的身体健康造成严重威胁[1]。流感病毒（IV）按照病毒核蛋白抗原性的不同可将其分为以下三类：A型（甲型）、B型（乙型）和C型（丙型），其中占据最多的要属甲型（IVA）[2]。据相关研究人员调查发现，各个年龄段均容易出现，并且随着病情的不断发展将直接转变为危重症，同时患者中间很容易互相传染，所以需要加重关注力度[3]。本研究挑选近1年时间段（2019年01月至2020年01月）治疗的流感患者140例进行探究，分析对临床出现流感患者实施莲花清瘟颗粒和奥司他韦治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究挑选近1年时间段（2019年01月至2020年01月）治疗的流感患者140例进行探究，根据实施治疗方式不同将其均分为70例基础组和70例研究组。将常规综合治疗+奥司他韦用于治疗70例基础组患者，男性人数共30例，女性患者人数共40例，年龄最小为18岁，最大为45岁，平均年龄阶段在（36.2±4.2）岁之间；将常规综合治疗+奥司他韦+莲花清瘟颗粒用于治疗70例研究组患者，男性人数共35例，女性患者人数共35例，年龄最小为17岁，最大为43岁，平均年龄阶段在（36.6±4.5）岁之间。对以上140例患者各项基本治疗进行比对，显示组间数据并无统计学意义，（p＞0.05）。
1.2 诊断标准
以上收治的140例患者均符合《美国感染病协会关于季节性流感诊断、治疗、药物预防和机构内流感暴发应对措施2018指南更新儿童相关内容解读》[4]中相关标准。
1.3纳入标准与排出标准
纳入标准：（1）患者及家属在相关医务人员讲解下本研究目的后，自愿配合并签署《知情同意书》；（2）无精神家族史；（3）无严重器质性疾病；（4）对本研究药物无过敏史；（5）经免疫荧光法检测显示为IVA抗原阳性。
排出标准：（1）患者不愿参与实验研究；（2）伴有其他较为重要的器质性疾病。
1.4方法
1.4.1治疗方法
2组患者均给予常规综合治疗：（1）对症处理，针对出现高热患者实施降温治疗；针对咳嗽患者实施止咳祛痰治疗；针对肝功能异常患儿实施肝脏保护；针对心肌酶增高患者实施心肌营养治疗。（2）基础治疗，叮嘱患者保证足够休息，多喝水，保证患者营养均衡。（3）抗感染，给予患者针对性的抗感染治疗。
基础组：奥司他韦（规格：15mg*10袋 批准文号：国药准字H20080763 生产厂家：宜昌东阳光长江药业股份有限公司），该药使用方式为口服，根据体质量给予患者相应药量。＜15kg，30mg/次；15~23kg，75mg/次。2次/d，治疗5d。
研究组：莲花清瘟颗粒（规格：6g*10袋 批准文号：国药准字Z20100040 生产厂家：北京以岭药业有限公司），该药使用方式为口服，6g/次，3次/d，治疗5d。
1.3.3 观察指标与疗效判定
比较2组患者经不同方式治疗后临床疗效、各项时间指标（咽红肿痛好转时间、发热时间、病毒转阴时间、咳嗽鼻塞、住院时间）改善情况。治疗后患者体温恢复正常，所有临床症状彻底消失视为显效；治疗后3d患者体温恢复正常，所有临床症状基本消失视为有效；治疗后所有临床症状加重视为无效。
1.3.4?统计学方法
应用SPSS.24软件进行计算，计数资料采用（%）表示，采用X2检验，计量资料采用（±S）表示，采用t检验，差异具有统计学意义，（P<0.05）。
2结果
2.1对比2组患者临床疗效
如下图表1所示，与研究组对比，基础组总有效率显著偏低，（P<0.05）。
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3 讨论
在临床呼吸系统疾病中最常见的为流感，可存在于任何年龄阶段的患者当中。人体中的上呼吸道细胞很容易受到病毒感染，导致患者出现感冒疾病。通常临床病毒传播主要通过喷嚏和咳嗽，可引起禽类家畜和人类流感流行，严重情况下还会对患者的脏器引起损伤，引发肺炎，严重危害患者的身体健康以及生命安全。
目前，临床针对流感主要采用的治疗方式为药物治疗，奥司他韦是最常用的一种抗病毒药物，其选择性高可对神经氨酸酶进行一定的抑制。与此同时，其竞争性的结合其活性位点，对宿主的细胞释放病毒起到一定的影响，促使病毒颗粒在受损的细胞表面产生扩散或者是凝聚起到一定的抑制效果。该药物在病毒传播受阻以及病程缩短等方面尤为显著，针对抗生素的使用量降低也存在一定的益处。莲花清瘟颗粒主要包括大黄、炙麻黄、板蓝根、甘草、石膏、红景天、金银花、鱼腥草、炒苦杏仁、薄荷脑、连翘、广藿香及绵马贯众等。主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证（黄腻、咽干咽痛、鼻塞流涕、恶寒、苔黄、咳嗽、舌偏红、肌肉酸痛以及头痛等。）该药物针对咳嗽、咽痛以及高热等方面疗效显著，同时还能调理脾胃，增加免疫力。本研究结果指出，与研究组对比，基础组总有效率显著偏低，（P<0.05）；与研究组对比，基础组各项时间指标显著偏长，（P<0.05）。
总之，与西药奥司他韦疗效相比较，莲花清瘟颗粒更适合用于治疗流感患者，不仅该加快患者病情康复时间，同时还能显著提升整体临床效果，安全性高。
【参考文献】
[1]范洪伟,韩阳,刘卫, 等.帕拉米韦、奥司他韦和安慰剂治疗流行性感冒的随机对照研究[J].中华内科杂志,2019,58(8):560-565.
[2]邱学斌.奥司他韦治疗流行性上呼吸道感染效果观察[J].中国乡村医药,2019,26(16):14.
[3]刘德浪,庞清媚,蔡文双, 等.磷酸奥司他韦颗粒治疗甲型或乙型流感病毒引起小儿上呼吸道感染患儿的疗效[J].中国药物经济学,2019,14(11):120-122,128.
[4]秦强,谢正德,申昆玲.美国感染病协会关于季节性流感诊断、治疗、药物预防和机构内流感暴发应对措施2018指南更新儿童相关内容解读[J].中华实用儿科临床杂志,2019,34(2):87-90.