消银颗粒配合去炎松尿素霜治疗寻常型银屑病的疗效及安全性

发表时间:2020/7/22   来源:《医师在线》2020年4月8期   作者:王磊1 李延超2 郑鹏3
[导读] 探析消银颗粒配合去炎松尿素霜治疗寻常型银屑病有何效果。


王磊1  李延超2  郑鹏3
(1武警北京市总队机动第一支队卫生队;北京100023;2武警湖北省总队襄阳支队卫生队;湖北襄阳  441021;3武警湖北省总队训练基地卫生所;湖北武汉430043)
【摘要】目的 探析消银颗粒配合去炎松尿素霜治疗寻常型银屑病有何效果。方法 以本院78例寻常型银屑病患者为研究对象,选取2019年9月至2020年1月期间入院的患者,以随机数字表法分为对照组、观察组各39例,对照组:去炎松尿素,观察组:于对照组基础加消银颗粒,对不良反应、皮肤损伤情况对比。结果 两组治疗前PASI对比无差异,治理后均改善,但观察组PASI评分优于对照组,差异明显,P<0.05;经对2组不良反应对比,观察组不良反应发生率明显对于对照组,差异明显,P<0.05。结论 通过对寻常型银屑病给予消银颗粒与去炎松尿素霜治疗,患者病情明显得到改善,且不良反应少,具有重要临床价值意义。
【关键词】 消银颗粒;去炎松尿素霜;银屑病;寻常型;
  银屑病是一种慢性复发型炎症性皮肤疾病,其中寻常型银屑病在临床最为常见,患者主要表现为皮肤出现红色丘疹,或是斑块上含有多层银白色鳞屑[1]。另外,该病具有病程长、反复发作的特点,临床对于该病主要以控制为主,尚未有效的治疗方式,但给予合理的对症治疗,能够有效控制其病症[2]。因该病是慢性复发性疾病,部分患者需长期治疗,但各种治疗方式均会出现不良反应[3]。本文现对本院78例寻常型银屑病患者给予消银颗粒配合去炎松尿素霜治疗,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
  以本院78例寻常型银屑病患者为研究对象,选取2019年9月至2020年1月期间入院的患者,对照组男女患者比例为21:18,年龄23~74岁,平均年龄(48.53±2.04)岁,病程1~24年,平均病程(12.59±2.74)年,观察组男女患者比例为17:22,年龄22~74岁,平均年龄(47.86±2.14)岁,病程2~24年,平均病程(13.52±2.01)年,两组资料对比常无差异,P>0.05。
1.2方法
  对照组给予:去炎松尿素霜,主要以涂在患处,每天三次;观察组:于对照组基础上加应用消银颗粒(批准文号:国药准字Z20000019 生产企业:陕西康惠制药股份有限公司 规格:3.5g),以开水冲服,每次3.5g,每日一日三次。
1.3观察指标
  对2组患者皮肤与不良反应对比。(1)依据PASI评分标准对患者进行评分,零分:无皮疹;一分:患者皮损面积1%~ 10%;二分:皮损面积10%~ 29%;三分:30%~ 49%;四分:皮损面积50%~69%;五分:皮损面积70%~89%;六分:皮损面积90%~100%。(2)观察患者有无口唇皲裂、皮肤干燥、谷丙转氨酶(GPT)升高等不良反应。
1.4 统计学处理
  全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析,其中均数±标准差(±s)用于表达计量资料,χ2用于检验计数资料,P决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后PASI评分对比
  两组治疗前PASI对比无差异,治理后均改善,但观察组PASI评分优于对照组,差异明显,P<0.05,见下表1:


3.讨论
  寻常型银屑病为临床常见的慢性易复发的皮肤疾病[4]。目前,临床对于该病机制尚未明确,该病进化过程为角质层以内聚集大量中性粒细胞、表皮角化伴随角化不全,表皮向下延伸,末端出现变宽,真皮层乳头表现为杵状,以及血管出现扭曲或是扩张,可应用全身治疗或是外敷药,但该病具有反复发作的特点,使治疗的难度加重[5]。在中医学上,银屑病多为血热、肌肤燥热以及血躁等,因此,在中医上以凉血活血、清热解毒、滋阴润燥的方式。银屑病在中医上可分为血热证、血瘀证、血躁证三种,对此,治疗时需明确诊断,针对发病的类型与病因的不同,分期给予患者不同的治疗。另外,临床医师需对患者的病情充分掌握,依据其病情采用个体和辩证治疗的方案。
  本研究对寻常型银屑病给予消银颗粒与去炎松尿素霜治疗,经对患者应用PASI评分,观察组患者所应用药物的效果明显优于对照组,且不良反应少。主要因去炎松尿素霜属于糖皮质激素,具有止痒、抗炎、抗过敏的效果,而消银颗粒为中成药,含有活血化瘀、去除毒素、清热凉血、滋阴生津的功效,对局部非感染性炎症引起的肿胀、发热能够有效消除[6]。
  综上所述,通过对寻常型银屑病给予消银颗粒与去炎松尿素霜治疗,患者病情明显得到改善,且不良反应少,具有重要临床价值意义。
参考文献
[1]韩柯柯.消银颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病44例临床观察[J].中国药业,2017,26(16):83-85.
[2]马梅,孟军.复方氟米松软膏联合消银颗粒治疗寻常型银屑病效果及其对外周血嗜酸性粒细胞P物质和NK1R的影响[J].河北医科大学学报,2019,40(12):1421-1425.
[3]孙少馨,徐杰,周玥等.凉血解毒中药对寻常型银屑病 Th1/Th2平衡的影响[J].北京中医药大学学报,2015,(11):767-771.
[4]张丽莉,肖汀.中药熏蒸联合口服消银颗粒、窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察[J].中国疗养医学,2016,25(11):1143-1145.
[5]张娜.消银颗粒加减联合外用卡泊三醇治疗寻常型银屑病疗效评价[J].中医临床研究,2018,10(23):116-117.
[6]李建辉,李丹,曾兰芳等.消银颗粒治疗寻常型银屑病的效果及对免疫系统的影响[J].中国医药科学,2015,(13):208-210.

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