头孢菌素类药物联合给药时常见不良反应及对策分析

发表时间:2020/7/22   来源:《医师在线》2020年4月8期   作者:张红梅
[导读] 就头孢菌素类药物联合给药时常见不良反应及处理对策进行研究分析。

张红梅 
(河曲县人民医院;山西忻州036599)
【摘要】目的:就头孢菌素类药物联合给药时常见不良反应及处理对策进行研究分析。方法:回顾性分析我院2016年2月至2020年4月期间收治的接受头孢菌素类药物联合给药时发生药源性不良反应的87例患者的临床资料,就所有患者的不良反应发生情况进行统计,同时就相应的处理对策进行探讨。结果:本组87例患者发生药源性不良反应,以二重感染、消化系统不适症状、过敏反应、神经系统损害等为主,联合给药方案不合理、药物用法不合理、用药剂量不合理、重复给药等是常见原因,通过针对性处理后,本组患者不良反应情况均显著改善(P<0.05)。结论:头孢菌素类药物联合给药时常见不良反应表现多样,在明确不良反应原因的基础上,实施针对性处理能够有效降低不良反应情况,提升用药安全性。
【关键词】头孢菌素类;联合给药;不良反应;对策


    头孢菌素类是临床应用较为广泛的一种抗菌药物,具有抗菌谱广的特点,同时对厌氧菌具有高效的灭活效果[1],近年来为提升药物控制的效果,联合给药方案的应用逐渐增多,而联合给药能够有效发挥不同药物之间的协同作用,叠加功效而提升药物作用的效果,但与此同时发生药源性不良反应的风险也会有所增加[2-3]。我院近年来有部分患者在接受头孢菌素类药物联合给药时发生不良反应,本文主要在病例资料回顾分析的基础上,明确不良反应情况,并提出相应的处理对策。

1 资料与方法
1.1、一般资料:回顾性分析我院2016年2月至2020年4月期间收治的接受头孢菌素类药物联合给药时发生药源性不良反应的87例患者的临床资料,其中男49例,女38例,年龄19~74(54.19±2.31)岁,所有患者均接受头孢菌素类药物联合给药治疗,发生药源性不良反应且明确为头孢菌素类药物联合给药导致,所有患者临床资料均完整,排除恶性病变、合并严重器质性病变、免疫功能异常、精神状态异常的患者。

1.2、方法
    通过病例资料回顾分析的方式,进行每位患者发生的头孢菌素类药物联合给药相关不良反应进行统计,同时就实施的处理对策及效果进行评价并总结。

1.3、统计学方法:结果采用SPSS21.0统计学软件分析,计数资料采用(%)表示,结果采用2检验,计量资料用(x±s)表示,结果采用t检验,P<0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果
2.1、本组患者头孢菌素类药物联合给药时常见不良反应分析:本组87例患者均接受头孢菌素类药物联合给药,且发生药源性不良反应,其中发生二重感染者31例(35.63%),发生消化系统不适症状者30例(34.48%),发生过敏反应者11例(12.64%),发生神经系统损害者8例(9.20%),其他7例(8.05%),详见表1。

3 讨论
  临床用药安全性是医学领域始终关注的焦点,同时也是保障临床诊疗工作顺利开展的基本前提,头孢菌素类药物属广谱抗生素,因其抗菌谱广、特异性高、抗菌效果强等优势,在临床应用广泛,目前已有三代头孢菌素类药物在临床使用,其中第三代药物如头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、头孢匹胺等在临床应用较多,联合给药是目前诊疗中常用的用药方式,头孢菌素类药物常与氢离子受体拮抗剂、乙醇类、利尿剂等药物联合使用,给药方案需要结合患者具体病情针对性调整,而常见不良反应在联合给药时较为常见,但多较为轻微,本次研究结果显示二重感染、消化系统不适症状、过敏反应、神经系统损害等是常见的联合给药不良反应,而联合给药方案不合理、药物用法不合理、用药剂量不合理、重复给药等原因均有可能导致不良反应的发生,临床诊疗中在发生不良反应时,明确患者具体情况及不良反应原因,开展针对性干预,通过调整用药方案、对症用药干预、调整用药剂量等方式,能够有效缓解不良反应情况,本次回顾性研究中,所有患者不良反应均为轻症,而通过针对性处理后,不良反应均显著好转。
  综上所述,头孢菌素类药物联合给药时须加强用药处方审核,提升用药合理性,在发生不良反应时及时开展对症处理,能够有效提升临床用药的安全性。


参考文献
[1]侯金华.对导致使用头孢菌素类药物进行治疗的患者发生不良反应的危险因素分析[J].当代医药论丛,2020,18(4):161-163.
[2]凡纪琮,解祥伟,邹新年,等.头孢菌素联用其他药物不良反应探讨[J].重庆医学,2017,6(46): 260.
[3]范宝川.临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究[J].中国实用医药,2019,14(19):140-141.
[4]李韵梅,吴昊,张运如.探讨临床中头孢菌素类药物常见不良反应的致病因素、临床症状以及相应的预防措施[J].中国处方药,2020,18(2):54-55.

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