个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用探讨?--中国期刊网

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个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用探讨?

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月8期作者：韦婷献

[导读] 探讨对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理的效果。

韦婷献
（来宾市武宣县人民医院；广西来宾545900）

【摘要】：目的：探讨对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理的效果。方法：选择54例重症肺炎高热惊厥患儿为试验对象，2017年1月至2019年3月是收治时间，选择单双号随机化分组为观察组、对照组，各27例，分别选择个性化护理、常规护理，对比2组患儿的退热时长、止惊时长、住院时长。结果：观察组重症肺炎患儿经个性化护理后的退热时长是（18.77±8.12）h、止惊时长是（23.75±7.55）min、住院时长是（5.70±1.34）d，均与对照组各项数据具有差异，（P＜0.05）。结论：对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理具有显著的效果，可缩短患儿发热时间、惊厥时间和住院时间，值得在医院中进行推广、实施。
【关键词】：重症肺炎；高热惊厥；个性化护理；临床应用
　　　
　　　重症肺炎合并高热惊厥是临床中十分常见的儿科疾病，多发于呼吸系统，年龄在5岁以下的婴幼儿是高发人群，其因素与患儿机体免疫系统未发育完全具有密切关联，且患儿的机体受到外界病毒、细菌入侵，从而导致呼吸系统感染[1]，患儿在发病时会有高热、咳嗽等临床症状，严重时可出现惊厥，具有较高的病死率，有研究表明，给予重症肺炎高热惊厥患儿实施优质的护理是十分重要的，可促进患儿机体痊愈[2]。本文旨在探索个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用，如下文报道。
1 资料和方法
1.1 资料
　　　选择54例重症肺炎高热惊厥患儿为试验对象（2017年1月至2019年3月），选择单双号随机化分组为观察组（27例）、对照组（27例），具体基线资料呈现如下所示。
　　　观察组16例为男性，11例为女性，上限年龄值是5岁，下限年龄值是1岁，平均年龄（2.48±0.57）岁。上限病程值是17d，下限病程值是3d，平均病程（8.93±1.37）d。
　　　对照组15例为男性，12例为女性，上限年龄值是4岁，下限年龄值是1岁，平均年龄（2.37±0.52）岁。上限病程值是16d，下限病程值是3d，平均病程（8.85±1.33）d。
　　　2组重症肺炎高热惊厥患儿的资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
　　　对照组采用常规护理，主要包括用药指导、对于患儿家长进行口头式的健康宣教及生理指标观察。
　　　观察组采用人性化护理措施，具体措施如下：
　　　1、基础护理：护理人员指导患儿呈现平卧位置，头部偏向一侧，并放置柔软的物品在患儿的枕头下，松解患儿的衣领，对患儿口腔咽内容物进行清理，维持呼吸道通畅，对于脑组织缺氧的情况进行改善，缓解脑组织损伤，建立静脉通道，维持液体输入。
　　　2、饮食护理：在患儿惊厥有所缓解后可进行少食多餐的饮食，以高蛋白、高纤维素及易消化的饮食为主，对于不能进食的患儿实施鼻饲流质饮食治疗，对于症状严重的患儿可进行输液营养治疗。
　　　3、惊厥、高热护理：可使用酒精（浓度为30%~50%）擦拭患儿的身体，可将冰袋放置患儿的头部，用温水擦拭患儿的手心、脚心，对于患儿的机体体温、指标进行密切观察，维持患儿口腔清洁，及时更换衣物。在患儿出现抽搐时需避免其从床上滚下，还可在患儿牙齿间放置牙垫，避免患儿咬伤舌头，维持室内安静，控制探访人员的数量，强化安全措施。
　　　4、护理指导：护理人员需指导患儿家长学会观察患儿的体温变化，告知家长体温升高的临床体征，患儿可出现高热寒颤、精神不振及呼吸加快等，告知家长惊厥的发病因素，有效的控制体温可降低惊厥的发生率，指导患儿家长使用正确的退烧药物治疗，控制患儿的体温低于38℃即可，也可进行冰袋、酒精等物理降温法。对于患儿家长进行心理护理，告知接受及时的治疗、护理的重要性，有利于提高治疗依从性。
1.3 观察指标
　　　观察2组重症肺炎患儿经护理后的退热时长、止惊时长、住院时长。
1.4 统计学处理
　　　实施SPSS22.0软件统计学处理，2组重症肺炎患儿经护理后的退热时长、止惊时长、住院时长是计量资料，进行T值检验，当P＜0.05时代表统计存在差异。

2 结果
　　　观察组重症肺炎患儿经个性化护理后的退热时长、止惊时长、住院时长均与对照组各项数据比较具有优势，（P＜0.05）。如表1所示：

3 讨论
　　　小儿重症肺炎是临床中常见的呼吸系统疾病[3]，有研究表明，小儿重症肺炎可引起惊厥、高热，但发生率具有一定差异，其肺炎病菌直接损害宿主细胞，导致毒素合成与释放是导致该病症的主要因素[4]，与患儿的神经系统抑制及神经递质失调具有一定关联，如在医院中未进行及时、有效的治疗、护理措施，将危及患儿的生命安全。
　　　有研究表明，对惊厥患儿应采取及时的降温处理，控制患儿的体温恢复正常，同时可控制患儿的惊厥状态，降低患儿惊厥的发生概率，若惊厥频繁发作，会导致患儿脑组织缺氧，加重脑组织消耗引起脑水肿，因此控制患儿惊厥是十分重要的[5]。本文研究中，观察组采取人性化护理措施，是遵循“以人为本”的理念，是从患者的角度出发而实施的优质护理措施，对于患儿的体征进行密切观察，控制患儿惊厥的次数，对于患儿进行及时的降温处理，并对患儿的饮食进行干预，保障患儿的营养摄入，有利于缓解病情进展，在护理过程中，同时保障了水分的摄入，有助于患儿将机体内的毒素排出，对于脱水严重的患儿立即建立静脉通道输液治疗，保障了患儿的生命安全。
　　　本文研究数据显示，观察组重症肺炎高热惊厥患儿经个性化护理后的退热时长、止惊时长、住院时长均比较对照组各项数据更低，P小于0.05，说明对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理措施，可缩短患儿的发热时间、惊厥时间，有助于促进患儿的身体康复，也缩短了住院时间，降低了治疗成本。
　　　总而言之，对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理具有显著的效果，值得在医院中进行推广、实施。
　　　
参考文献：
[1]梁菲菲. 个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用分析[J]. 中外女性健康研究, 2019，23(18):14-15.
[2]杨美菊, 施玉珍. 个体化护理模式在小儿重症肺炎患儿中的应用分析[J]. 中外医疗, 2019, 38(25):35-17.
[3]魏莉. 小儿肺炎支原体感染中个性化护理的应用效果研究[J]. 中外女性健康研究, 2018，27(12):128-331.
[4]储冬梅. 综合护理在小儿急性高热惊厥临床护理中的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,37(60):111-112.
[5]孙会青. 综合护理在小儿急性高热惊厥临床护理中的应用效果观察[J]. 中国实用医药, 2018,19(2):134-136.