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综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用及其不良情绪的影响

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月8期作者：代俊丽

[导读] 探究综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用及其不良情绪的影响。

代俊丽
（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650032）
摘要：目的：探究综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用及其不良情绪的影响。方法：将收集到的2019年1月—2020年2月间在我院门诊进行治疗的68例慢性湿疹患者分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予综合性心理护理，采用SAS、SDS评分评估两组患者不良情绪状况，对比临床疗效。结果：观察组患者SAS评分（31.44±4.38）分、SDS评分（2.31±0.16）分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性湿疹患者，临床实施综合性心理护理效果显著，可改善焦虑、抑郁不良心理，值得临床推广应用。
关键词：综合性心理护理；门诊；慢性湿疹；应用效果；不良情绪
　　　慢性湿疹在目前皮肤科较为常见，是一种复杂因素引起的皮肤炎症过敏反应，一般局限有浸润和肥厚，伴剧烈性瘙痒感，病情不仅迁延难愈，治疗周期长，而且容易复发，甚至在破损后可感染，影响患者的生活质量和睡眠质量，患者多出现诸多不良心理[1]。故而临床给予有效的护理干预缓解患者不良情绪十分重要。本次实验尝试对我院2019年1月—2020年2月间收治的慢性湿疹患者给予综合性心理护理，取得显著效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　试验者为我院门诊收治的慢性湿疹患者，共68例，收集时间为2019年1月—2020年2月，分成两组，即对照组34例和观察组34例。对照组：男15例，女19例，年龄范围22—54岁，平均（35.35±5.07）岁；病程范围1个月—2年，平均（1.13±0.25）年。观察组：男14例，女20例，年龄范围24—55岁，平均（35.37±5.04）岁；病程范围2个月—4年，平均（1.10±0.29）年。两组资料无敏感性差异（P>0.05），可比。本次试验患者均已明确知晓此事，且家属在知情同意书上签字。
1.2方法
　　　对照组给予常规护理：观察病情；遵医护理等。
　　　观察组给予综合性心理护理：通过与患者及其家属交流，了解患者日常习惯和饮食喜好，制定合理膳食计划；叮嘱患者生活规律，多运动；每间隔2h为长期卧床患者进行翻身，防止压疮；指导家属正确肢体按摩的方法，鼓励其多为患者按摩以加快血液循环；详细回答患者及其家属的问题，且态度亲切，语气温和；给予相关护理操作时切勿拖泥带水，尽量熟练快速，确保患者的信任感；讲解慢性湿疹的诱发因素和治疗方式，告知患者良好心态对疾病康复的重要性，鼓励其学会舒缓自身不良情绪；讲解以往成功案例增强患者信心，促使其以良好心态接受治疗；仔细评估患者的不良心理，如焦虑、抑郁、担忧、紧张等，积极加以心理疏导，鼓励患者多看幽默小品相声，倾听舒缓音乐，保持良好睡眠；分发健康教育宣传手册，循环播放宣传视频，让患者更准确的认识自身疾病；叮嘱患者在治疗期间应绝对卧床休息，减少外界刺激；叮嘱患者合理用药，嘱咐家属监督患者用药。
1.3观察指标
　　　应用焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）评估两组患者焦虑、抑郁情绪，其中SAS分界线为50分，SDS分界线为53分，分数越高表示患者焦虑、抑郁心理越严重，反之则较好。
1.4统计学处理
　　　所有数据纳入SPSS23.0统计学软件，定量资料用均数±标准差（x±s）表示，t检验；P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
　　　由实验结果可知：对照组SAS、SDS评分明显较观察组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。详细如下表1所示。

3讨论
　　　现阶段，虽然临床尚未明确慢性湿疹的发病机制，但是不少学者也认定该病的发生与个人体质、精神因素等密切相关[2]。对于慢性湿疹患者来讲，往往伴以皮疹、丘疹等皮肤慢性炎症，甚至存在明显的密集型水疱现象，致使患者出现难以忍受的瘙痒感，日常生活和工作均受到严重影响[3]。另外，该种疾病也会在不同程度上降低患者的睡眠质量，影响健康心理，身体抵抗能力降低，进一步导致病情恶化。因此，临床务必要加强对此类患者的心理干预，改善患者不良心理，以此加快患者身体的康复速度。
　　　常规护理以医嘱为基础进行相关的护理操作，往往忽视患者的心理，无法满足患者实际需求。而综合性心理护理充分关注患者心理变化，尽可能的满足患者一切实际需求，通过健康教育宣传提高患者对疾病的认识程度，确保患者正确规避过敏源；通过合理膳食计划和鼓励患者运动可确保患者提高自身机体抵抗能力，避免病情恶化；通过心理疏导、心理支持等举措可确保患者以乐观态度面对疾病，积极接受治疗，缓解乃至消除焦虑、抑郁等不良心理；通过叮嘱患者合理用药外，还嘱咐患者家属对患者用药情况进行监督，属于长期防护性准备，可在很大程度上确保患者遵医行为，保证疾病的快速好转，降低并发症发生风险[4]。
　　　本次试验中，观察组SAS评分和SDS评分均明显较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05），这说明对于慢性湿疹患者，临床可通过综合性心理护理缓解其焦虑、抑郁心理，以此促进病情康复。
　　　综上所述，综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果显著，尤其是在改善患者焦虑、抑郁等不良心理方面意义重大，值得临床大力推荐。
参考文献
[1]曾鸿雁,李槟.评估综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):287+289.
[2]吴凤兰,牛伴伴.综合性心理护理在慢性湿疹患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):84-85.
[3]刘冬梅.综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果[J].中国实用医药,2019,14(06):185-186.
[4]肖志巧,杨细芳,邹小飞.综合性心理护理在门诊慢性湿疹患者中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015,7(21):262-264.
　　　
　　　