浣利平
（长沙市中医医院（长沙市第八医院）；湖南长沙410005）
[摘要]目的：探讨社区访视护理对于慢性疾病患者的护理效果。方法：纳入对象为本社区医院在2019年1月-2019年12月期间接受治疗的慢性疾病患者，110例，随机编号，1-110号，其中奇数号为对照组，55例，采用常规护理，偶数号为观察组，55例，采用社区访视护理，对比两组患者负面情绪改善情况以及生活质量评分情况。结果：经过不同护理，观察组患者负性情绪评分改善更加明显，优于对照组，P<0.05；护理后，对两组生活质量进行评价，观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对于慢性疾病患者来说，实施社区访视护理可以有效控制疾病进程，缓解患者的负面情绪，提高患者生活质量，值得临床推广。
关键词：慢性疾病；社区访视护理；SAS；SDS；生活质量
近年来，由于社会不断发展，物质变得越来越丰富，人们的生活和饮食习惯发生了很大的变化，导致各种慢性疾病的发病率逐渐提升，严重降低了患者的生活质量[1]。为了解决医疗资源分布不不均匀问题，保证基层慢性疾病患者也可以得到较好的治疗和干预，我国卫生部门提出了基层社区干预的概念，取得了较好的效果[2]。为进一步探究社区访视护理对慢性疾病患者干预的临床效果，本文选取了本社区医院在2019年1月-2019年12月期间接受治疗的110例慢性疾病患者进行研究，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于本社区医院在2019年1月-2019年12月期间接受治疗的慢性疾病患者，110例，随机编号，1-110号，其中奇数号为对照组，55例，男性和女性患者的例数分别为33例和22例，年龄区间为45岁-82岁，平均（67.58±8.94）岁；偶数号为观察组，55例，男性和女性患者的例数分别为30例和25例，年龄区间为46岁-81岁，平均（67.11±8.45）岁。纳入标准[3]：所有患者经过检查确诊为慢性疾病；（2）资料齐全，自愿参与本次研究，（3）医院伦理委员会批准同意。排除标准：（1）合并存在严重脏器疾病患者以及其他严重影响患者生活质量疾病患者。（2）有精神病史无法正常沟通患者。（3）配合不好患者。
1.2护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察、口头健康教育等，观察组采用社区访视护理，详细如下：首先，社区医院需要对每一位患者建立个人档案，详细记录患者基本信息、联系方式、家庭住址和疾病情况，以方便对患者病情变化情况进行评估。其次，社区医院的医护人员需要半月对患者访视一次，对患者的病情变化情况进行评估，指导饮食和运动，帮助患者养成健康的生活饮食习惯。嘱咐患者合理膳食，合理控制体重，延缓疾病进程。另外，通过交谈了解患者的负面情绪，明确负面情绪产生的原因，对患者进行针对性疏导，帮助患者树立积极乐观的心态，提高治疗信心。
1.3观察项目和评价标准（1）负性情绪。焦虑评分（SAS）：分数高表示焦虑症状严重。抑郁评分（SDS）：分数高表示抑郁症状严重[4]。（2）生活质量评分。采用SF-36评分标准进行评价，得分高表示生活质量好[5]。
1.4统计学方法对数据统计分析采用的软件为SPSS22.0，计量资料用（x±s）表示，并用t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理前后负性情绪变化情况比较
经过不同护理，观察组患者负性情绪评分改善更加明显，优于对照组，P<0.05。见表1。
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3讨论
伴随着人口老龄化社会的不断发展，作为慢性疾病主要发病群体的老年患者的数量不断增多，严重降低了老年人的生活质量，并给整个家庭带来不利影响。近年来，由于多种因素的共同影响，慢性疾病患者逐渐年轻化，引起了整个社会的广泛关注和重视。伴随着慢性疾病患者群体的不断扩大，利用社区医院的资源对患者进行管理干预是十分必要的。本社区医院对部分慢性疾病患者采用社区访视护理，取得了较好的护理效果，有效控制患者的疾病进程，提高患者生活质量。
通过本文的研究发现，采用社区访视护理干预的观察组患者取得了更好的护理效果，患者负性情绪评分改善更加明显，生活质量明显提升，与对照组比较差异显著，P<0.05。文的研究结果与杨懿军,刘增香等学者[6]在相关课题当中的研究结果基本一致，这就说明采用社区访视护理对慢性疾病患者进行管理是有效的，可以推荐患者选用。社区访视护理是一种针对慢性疾病患者有效的护理方式，可以让患者得到社区医疗资源的支持和帮助，提高患者对自己的疾病的了解程度，严格按照医嘱用药，养成健康的生活方式，从而改善患者的负面情绪，提高患者的生活质量。
综上所述，对于慢性疾病患者来说，实施社区访视护理可以有效控制疾病进程，缓解患者的负面情绪，提高患者生活质量，具有十分重要的临床应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]徐莹莹.社区访视护理在社区慢性疾病患者中护理效果[J].饮食保健,2019,6(26):165-166.
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[3]张学萍,张培影,韩冰, 等.慢性心力衰竭病人疾病管理研究进展[J].护理研究,2017,31(18):2177-2179.
[4]郁丹.慢性心血管疾病的社区护理和健康教育分析[J].中国社区医师,2019,35(6):153-154.
[5]李颍萍.家庭访视对老年慢性病患者社区护理服务模式的探讨[J].中国保健营养,2019,29(3):202.
[6]杨懿军,刘增香.社区访视护理在社区慢性疾病患者中护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(11):140-141.