护理专业学生自主学习能力的研究进展

发表时间:2020/7/22   来源:《医师在线》2020年4月8期   作者:白路 彭文涛 陈静通讯作者
[导读] 护理专业学生自主学习能力的研究进展


白路 彭文涛 陈静通讯作者
(四川大学华西第二医院妇科;四川成都 610041)

摘要:以文献检索的方式查阅国内外护理专业学生的自主学习能力的相关文献,了解护生自主学习能力的测评工具、研究现状及其影响因素,得出护生的自主学习能力普遍偏低,本文分析了护生自主学习能力偏低的影响因素及相关对策,为下一步的护理教育提供依据。
关键词:护生;自主学习能力;测评工具;研究现状;护理教育
Abstract: By searching the relevant foreign and domestic references about the nursing students' self-directed learning ability, we can find the assessment tools, research status and influencing factors of nursing students' self-directed learning ability, and draw a conclusion that the self-directed learning ability of nursing students is generally low. This paper analyzed the influencing factors and related factors of the low self-directed learning ability of nursing students. Strategies to provide the basis for the next step of nursing education.
Key words: nursing students; self-directed learning ability; Assessment tools; Research status; Nursing education
  随着社会的发展、教育改革的推进以及人们对健康的需求,人们对护理人员的要求越来越高,因此当代国际护理教育的目标是培养具有自主学习能力的可持续发展人才[1]。国内外学者对自主学习能力主要有三种观点:自主学习能力等同于自主学习,如齐莫曼[2]、Knowles[3]、庞维国[4]等的观点;自主学习能力是指一系列的学习能力,如刘岳雄[5]、温卫宁[6]的观点;自主学习能力是确定学习目标并根据学习目标利用客观资源的能力,如Jonassen[7]、Sheerini[8]的观点。还有学者将自主学习能力界定为:学习者具备较好的学习动机和态度等意识特征,能够主动寻求和利用客观资源进行学习的本领[1]。本文通过查阅国内外文献资料,现将护理专业学生自主学习能力的评估工具、研究现状以及影响因素等汇总分析如下。
1.自主学习能力评估工具  随着教育者对自主学习能力培养的重视,开展了与自主学习能力相关的测评研究对学生进行终末评价。目前总的来说有三种方式:自陈式量表、结构化面谈和近距离教师评判,自陈式量表是定量研究,而结构化面谈和近距离教师评判是定性研究,定性研究需要研究者投入大量的时间和人力,不利于大范围使用,因此我国目前对自主学习的测评多采用自陈式量表。但目前对护生自主学习能力的测评尚无公认量表,本文主要介绍林毅[9]编制的《护理专业大学生自主学习能力测评量表》和沈王琴[10]翻译的《自我导向学习意愿量表》以及Fisher研制的《Directed Learning Readiness Scale for Nursing Education》。
1.1 护理专业大学生自主学习能力测评量表:国内对护生自主学习能力的测评应用较多的是林毅[9]编制的《护理专业大学生自主学习能力测评量表》,该量表为自陈式量表,使用人群为护理专业大学生,量表包括自我管理能力、信息能力以及学习合作能力三个维度,共28个条目,用Likert量表的五级反应制,总量表的克隆巴赫α系数为0.8632,分半信度为0.7656,该量表的内容效度和结构效度良好。
1.2 自我导向学习评定量表:为了解不同层次护理学生自我导向学习现状,应用《自我导向学习意愿量表》,该量表是沈王琴[10]翻译Williamson的Self-rating scale for self-directedness in learning(SRSSDL),为保证量表翻译的准确性,按照Brislin翻译模式,对原量表进行翻译及回译,该量表为自评量表,包括5个维度,即自我导向学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能,共60个条目,采用Likert 5点计分法,条目得分总和范围为60-300分,分值越高表示学生的自我导向学习越好。调查显示总量表的Cronbach α 系数为0.955,各维度为0.807-0.865,总量表全部条目的S-CVI为0.866,各维度S-CVI为0.833-0.916。
1.3 Directed Learning Readiness Scale for Nursing Education(SDLRS):该量表由Murray Fisher[11]教授研制,应用于评价护理实习生或护士是否具备自主学习所要求的态度和能力,该量表包括3个维度,即自我管理、热爱学习和自我控制,共40个条目,量表总体Cronbach α 系数为0.968,重测信度为0.944,表面内容效度为0.952。
2.护理专业学生自主学习能力研究现状  近年来我国关于护生自主学习能力的研究增多,研究结果显示护理专业学生自主学习能力总体水平不高,大多数研究提示护生自主学习能力与学历层级有相关性,因此本文将护理专业本科生、专科生以及高职高专学生的自主学习能力现状汇总分析如下。
2.1护理专业本科生自主学习能力研究现状:张红[12]针对新疆乌鲁木齐市全日制护理专业本科实习生的研究提示,护理本科生自主学习准备度处于中上水平;袁秋怀[13]对山东大学护理学院本科生进行的调查研究显示护生的自主学习能力整体水平不高,而自我管理能力和学习合作能力相对较好,成就动机水平越高,自主学习能力越强;谢似平[14]针对湖南地区进入临床实习的护理本科生的研究显示护生的自主学习能力整体水平不高,自我管理能力和学习合作能力相对较好,与袁秋怀的调查结果一致,护生的信息能力相对较差,与大多数研究结果一致,提示今后要注意培养护生在信息获取、分析以及处理信息等方面的能力。
2.2 护理专业专科生自主学习能力研究现状:沈王琴[10]针对南通和上海三所高等护理学校护理本科和护理大专学生共1500名的调查结果显示护理专科生“获取学习资源”、“选择学习方法”的自信心及理论联系实践意识优于本科生,而学习意识弱于护理本科生,专科生倾向于模拟教学以及培养终身学习的习惯,在学习评价方面,专科生关注具体方法。在人际沟通方面,护理专科生优于本科生。提示护理教育者可结合护理专业本科生和专科生不同的自我导向学习现状采取综合教学措施。段莉、张盼盼[15]等针对中国河北某医学院和新加坡某护理学院共269名护理专科生调查显示中方护理专科生自我管理能力显著低于新加坡护理专科生,中方护理专科生信息能力显著低于新加坡方护理专科生,中方护生学习合作能力也低于新加坡方护生。提示今后国内学者应从国情及教育规律考虑,培养优秀的教师,不断推行教育改革。
2.3 高职高专护理专业学生自主学习能力研究现状: 赵蓉[16]针对2019年呼伦贝尔职业技术学院护理系350名护理专业学生的调查结果显示高职高专护理专业学生自主学习能力处于中等水平,学习动机得分率最高,学习合作能来和信息素质得分偏低,提示教师要重视发挥学生的主动性,优化教育资源。慧亚娟[17]针对2014年某院校419名高职高专护理专业学生的自主学习能力调查研究结果与赵蓉的研究结果一致,即高职高专护生的自主学习能力处于中等水平,略低于袁秋怀[13]、张红[12]等对护理专业本科生的调查结果。研究显示高职高专护生信息能力和学习合作能力得分偏低,提示需强化信息的筛选和网络工具的使用以及教育的改革和教师对师生交流的重视。
3.自主学习能力相关影响因素与对策
3.1影响因素:护理专业学生自主学习能力影响因素有年龄、政治面貌、年级、专业情感、学习经历(如见习经历、实习经历和担任学习干部)和学习习惯,标准化回归系数排在前三位的因素是:网络期刊浏览频率、专业情感和实习经历[18]。护生自我导向学习能力的影响因素有学习资源、学习习惯和学习动机。Burcu Arkan[19]研究发现高水平的内控源学生更倾向于自主学习。



3.2 对策
3.2.1转变教学观念  转变“以教为中心”的教育观念为“以学为中心”,创设科学有效的课堂环境以及运用灵活多样的教学方法,注重培养学生信息能力课程的设置,细化学生的培养目标。Gie-Ok Noh [20]等的研究结果表明,采用混合辅导的自我导向学习计划是提高护生自我导向学习能力和临床实践满意度的有效教育途径。Rita Rezaee[21]认为教导自主学习技能是医学生成为终身学习者的必要条件。
3.2.2改善教学环境  建立良好的教学环境以及丰富多样的教学资源,建立积极的师生关系,鼓励学生相互激励,注重培养学生合理使用人力资源以及处理人际关系。RENE’A [22]的研究表明行为特征似乎会影响学生对考试结果的反应,自我定向分数低的学生尤其容易受到影响。因此,建议对于自我定向分数低的学生,需要成立一个考虑他们行为的支持性的项目。
3.2.3 完善教学评估体系  有效发挥教学评价方式的导向和激励作用,Gholami[23]的研究结果表明,学生自主学习成绩与学业成绩之间存在显著的相关关系。林毅[9]关于教学评价的的论述中建议师生共同商讨个性化评价标准,给学生提供一套能够及时反馈其自主学习能力缺陷和学习提高程度的测评工具,学习在了解其缺陷后自动调整学习方案。重视对学生专业态度的培养,激发学生的学习动机,Dweck[24]认为动机取决于期望和价值观,合适的教学评价有利于继发学生的学习动机。
4.小结
  综上所述,由于目前尚无公认的量表对护生自主学习能力进行测评,因此在选择或编制测评工具时要多加考虑,运用合适的评估工具调查学生的自主学习能力,在未来的研究中,应该在有限的时间内收集更多的国家数据样本,以确认自主学习能力研究的结果。本文查阅的文献中大多数学者调查结果显示护生的自主学习能力普遍偏低,影响因素主要有网络期刊浏览频率、专业情感和实习经历,提示教育者需要转变教学观念、改善课程设置和教学环境,借鉴先进的教学方法以及合适的教学评价方式,培养出具有终身学习能力的护理人才。
参考文献:
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作者单位:成都市四川大学华西第二医院妇科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

 

 

 

 

 

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