冯鑫淼
（十堰市医药卫生学校；湖北十堰442500）
【摘要】目的：研究疑似肋骨骨折患者实施多层螺旋CT三维重建技术的应用价值。方法：择取65例我院纳入的疑似肋骨骨折患者，2018年6月至2019年6月作为本研究的时间范围，全部疑似患者均行DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查，讨论患者的诊断准确性。结果：（1）疑似肋骨骨折患者确诊结果阳性47例，占比72.31%；阴性18例，占比27.69%。DR检查阳性49例，占比75.38%；阴性16例，占比34.62%。多层螺旋CT三维重建技术检查阳性48例，占比73.85%；阴性17例，占比26.15%。（2）疑似肋骨骨折多层螺旋CT三维重建技术检查诊断结果灵敏度（97.87%）、特异度（88.89%）、准确性（95.38%）均明显高于DR检查（85.11%、50.00%、75.38%），两者差异明显（P＜0.05）。结论：肋骨骨折患者行多层螺旋CT三维重建技术检查准确性水平较高。
【关键词】肋骨骨折；DR检查；多层螺旋CT三维重建技术
肋骨骨折是临床发生率较高的骨创伤，一般多为交通肇事、高处坠落等伤害所致，患者表现为疼痛、呼吸异常等症状，早期对肋骨骨折症状实施诊断，是保障其临床治疗的重要前提[1]。本研究对肋骨骨折诊断方式进行分体，对比DR检查与肋骨骨折检查的准确性。
1临床资料与方法
1.1临床资料
择取2018年6月至2019年6月我院纳入的疑似肋骨骨折患者65例，疑似肋骨骨折男39例，女26例。年龄分布21-57周岁，均值（38.92±5.94）周岁。
1.2方法
全部疑似患者均行DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查，DR检查：知道患者保持屏气，对其胸部正位、侧位拍摄，着重结合患者病情表现选择拍摄位置。多层螺旋CT三维重建技术检查：应用16拍螺旋扫描仪器实施检查，参数设置：层厚5.0mm，层间距1.0mm，电流100mAs，电压120kV，螺距0.75，扫描范围锁骨至髂骨翼上缘[2]。检查后以层厚为1.5mm进行三期重建，对干扰骨结构进行去除，并实施多方位立体建模，调整期角度，保障检查目标的清晰性。
1.3统计学分析
全部65例疑似肋骨骨折患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，以X2检查疑似肋骨骨折患者DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查诊断灵敏度、特异度、准确性情况，（n%）是其表述方式。统计学判别标准是P＜0.05。
2结果
2.1疑似肋骨骨折患者DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查诊断结果
疑似肋骨骨折患者DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查诊断结果详见表1，疑似肋骨骨折患者确诊结果阳性47例，占比72.31%；阴性18例，占比27.69%。DR检查阳性49例，占比75.38%；阴性16例，占比34.62%。多层螺旋CT三维重建技术检查阳性48例，占比73.85%；阴性17例，占比26.15%。
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2.2疑似肋骨骨折患者DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查诊断准确性比较
对比疑似肋骨骨折患者DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查诊断准确性情况（见表2），疑似肋骨骨折多层螺旋CT三维重建技术检查诊断结果灵敏度（97.87%）、特异度（88.89%）、准确性（95.38%）均明显高于DR检查（85.11%、50.00%、75.38%），两者差异明显（P＜0.05）。
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3讨论
肋骨骨折是急性外伤，早期对患者骨折位置、程度、合并症进行有效诊断，能够保障其临床治疗的有效性和及时性，也能够提高其预后效果[3]。对此，本研究对疑似肋骨骨折患者行DR检查、多层螺旋CT三维重建技术检查，结果显示，疑似肋骨骨折多层螺旋CT三维重建技术检查诊断结果灵敏度、特异度、准确性均明显高于DR检查。与常规DR检查相比，多层螺旋CT三维重建技术检查成像结果清晰度较高，可清晰显示患者骨折位置，通过三维重建后的图形能够以任意角度旋转、放大，对于微小骨折诊断准确性较高。
综合以上结果，多层螺旋CT三维重建技术于肋骨骨折诊断中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]荣洪林,曾鹏.多层螺旋CT的三维重建技术与DR胸片对肋骨骨折的诊断对比观察[J].现代医用影像学,2019,28(7):1595-1596.
[2]马晓云.DR与多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的对比应用分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(10):100-101.
[3]赵旭,彭弘,李圣博.多层螺旋CT三维重建技术与计算机摄片对肋骨骨折的诊断价值[J].实用医学影像杂志,2019,20(6):602-604.