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新生儿护理病房不安全因素与预防

发表时间：2020/7/22 来源：《医师在线》2020年4月8期作者：李桂芬

[导读] 分析探寻新生儿护理病房中的不安全因素与预防措施。

李桂芬
（罗平县中医医院；云南罗平655800）
【摘要】目的分析探寻新生儿护理病房中的不安全因素与预防措施。方法选取我院2019年1月-2019年8月收治的120例新生患儿作为研究对象，并将其平均分为对照组和实验组，对照组60例，实验组60例，对照组对新生患儿采用基础护理模式，实验组则在基础护理模式上采用安全防护措施，比较两组患儿在病房护理中采用不同护理模式下患儿家属的护理满意程度及不安全事件发生率。结果两组患儿实施不同护理模式后，实验组的患儿家属护理满意程度高于对照组，不安全事件发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿护理过程中，在基础护理模式的基础上加强安全防护，能够有效降低不安全事件发生率，提高患儿家属的护理满意程度，同时对于和谐护患关系、稳定医疗环境具有重要意义，有广泛运用的价值性。
　　　【关键词】新生儿；护理病房；不安全因素；预防
　　　
　　　新生儿科是负责治疗刚出生婴儿的科室，由于刚出生的婴儿比较脆弱，免疫力低下，容易生病，病情较复杂，所以对新生儿的护理必须要慎之又慎，相关的护理人员也必须要具备较高的护理水平。在护理过程中，除了对新生儿采取常规护理模式以外，最重要的还是要加强对新生儿的安全防护，避免出现护理安全事故，一旦出现护理安全事故就会对新生儿的身体康健、智力体力方面造成不可逆后果[1]。在此，笔者选取本院2019年1月-2019年8月收治的120例新生患儿作为研究对象，将其平均分为对照组和实验组，并分别采用基础护理模式和在基础护理模式上采用安全防护措施，对新生儿护理病房的不安全因素进行分析，进而探讨预防措施。现作如下报告。
　　　1 资料与方法
　　　1.1基本资料选取本院2019年1月-2019年8月收治的120例新生患儿作为研究对象，将其平均分为对照组和实验组，对照组、实验组各为60例。其中对照组男38例，女22例，平均年龄（3.5±1.2）天；实验组男40例，女20例，平均年龄（4.5±1.1）天。两组患儿家属都已签署知情同意书，且表示已知晓本次研究的目的和方法。两者患儿在基本资料上比较无统计学意义（P＞0.05）。
　　　1.2护理模式对照组中的患儿采用基础护理模式；实验组患儿在基础护理模式的基础上，护理人员从人员管理、病房管理、基础操作、仪器设备、药物管理等方面进行改进，对实验组新生患儿加强安全防护措施。
　　　1.3观察指标比较两组新生患儿在病房护理过程中采用不同护理模式下的家属护理满意程度和不安全事件发生率。其中，护理满意程度采用问卷调查形式，分为满意、不满意两个等级。
　　　1.4统计学分析采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理。计量资料以%表示,采用X2检验。比较具有统计学差异（P＜0.05）。
　　　2 结果
　　　2.1患儿家属护理满意程度对比情况实验组的患儿家属护理满意程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1

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　　　3 讨论
　　　新生儿是一群比较特殊的群体，年龄小、骨骼发育不完全、免疫力低下、容易得病，所以对新生患儿的病房护理要求较高，对护理人员的护理水平要求也较高，一旦发生安全事故，会对患儿本身及患儿家属造成严重后果，同时也会引起医疗纠纷，影响医院正常运转[2]。所以，根据新生儿护理病房中的不安全因素进行分析，进而探讨可行的预防措施，是很有必要的。
　　　3.1不安全因素
　　　（1）在人员方面，存在某些责任意识不强的护理人员，在用药用量、输血输液时没有根据医嘱进行准确配药，巡视工作不仔细，病情观察不密切等；还有些护理人员经过长时间的高强度护理工作后精神疲惫、压力大、睡眠不充足，导致对工作懈怠，从而出现护理漏洞等。
　　　（2）在病房环境方面，安全的病房设备及清新的病房空气对于新生患儿来说也是很重要的；还有病房的消防安全管理也很重要，若没有安全使用和妥善保管易燃易爆物品、设施，容易发生火灾事故，这都是一个潜在的不安全因素。
　　　（3）在基础操作方面，虽然喂奶、换尿布以及使用暖箱、蓝光箱等操作简单，但一旦稍有不慎也会引发护理安全事故，比如喂奶或洗澡时不注意温度控制、换尿布时手法不当、暖箱蓝光箱使用后未做好消毒工作等[3]，这种种不安全因素都会对新生儿护理造成严重后果。
　　　（4）在仪器设备方面，新生儿病房使用的器械器具种类较多，功能复杂，护理人员在使用过程中若是出现差错，会严重危害新生患儿的生命安全，比如在仪器设备使用时没有做好消毒工作、重复使用等；这就要求护理人员要具备相关的操作技术水平，否则对于新生儿的护理来说也是一个不安全的因素。
　　　（5）在药物管理方面，对新生儿进行输液用药时，也必须要严格根据医生规定精准调配输液量、正确配药，稍有不慎，对新生患儿的智力体力方面，甚至生命安全方面会造成严重后果。
　　　3.2预防措施
　　　（1）针对护理人员，要加强工作责任心、提高工作积极性；加强巡视，发现新生患儿病情变化及时报告，同时护理人员还要做好相关的应急处理；适当减轻护理人员的工作压力，减少工作量，保持最佳的精神状态进行护理工作[4]。
　　　（2）优化病房环境，保证病房温度湿度适宜；完善消防安全管理措施，防止火灾事故发生；病房设备定期检查、保养，保证性能良好。
　　　（3）加强护理人员的基础操作水平，提高基础护理质量；对新生儿的基础护理上，为新生患儿的生命健康考虑，使用质量合格的奶粉、尿片，操作手法正确。
　　　（4）相关的仪器设备要定时消毒，避免重复使用；也要定期检查，保证性能良好；护理人员要正确掌握仪器设备的使用方法，在发生仪器故障时要及时采取应急方案，并向相关技术人员报修，防止仪器使用不当对新生患儿造成影响。
　　　（5）加强药物管理，向患儿家属详细介绍药物用量注意事项，严密观察患儿使用药物后会发生的不良反应[5]，并及时报告医生，做好记录；根据医嘱严格配药，避免出现差错。
　　　综上所述，对新生儿护理病房中的不安全因素进行分析，从而针对不安全因素探讨出行之有效的预防措施，对于新生患儿的身体康健及避免不安全事件的发生有着重要作用，同时还可以提高患者家属的护理满意程度，这对于和谐护患关系、稳定医疗环境具有重要意义。
　　　
　　　参考文献
　　　[1] 盛月娥.新生儿病房护理不安全因素分析与预防措施[J].中医药管理杂志.2017.8(04):56-57.
　　　[2] 李萌.护理安全管理在新生儿病房中的重要性[J].中国卫生标准管理.2017.12(03):88-95.
　　　[5] 陈水群,肖赛兰,魏丽霞,黎少冰.新生儿病房安全护理存在的问题与优化措施[J].临床医学研究与实践.2018.2(04):150-151.
　　　[5] 马现平,李殊娜.新生儿病房的护理安全管理[J].中国医药指南.2019.3(24):145-146.
　　　[3] 王巧玲,张蓉.新生儿重症监护病房不安全因素分析及对策[J].中国临床护理.2019.5(02):87-88.