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阴茎头包皮炎的诱发因素有哪些

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：刘毅

[导读] 阴茎头包皮炎的诱发因素有哪些

刘毅
（蓬安县人民医院；四川南充637800）
　　阴茎头包皮炎是由于感染或其他原因引起的阴茎头或龟头的炎症。阴茎头包皮炎可能会引起患者不舒服的体验，有时会感到痛苦，但通常并不严重，可以通过局部用药缓解。一个人能如果发生包茎，即阴茎包皮过紧的情况，则患病可能性更大。
1. 阴茎头包皮炎简介
　　1.1阴茎头包皮炎的诊断
　　最常见的症状包括阴茎末端即阴茎的龟头发红，发炎和酸痛。它的范围可以从一小部分的红斑局限于龟头的皮肤部分表面，再到整个龟头变红，肿胀和疼痛。有时，包皮下会出现浓厚的块状分泌物，这就导致可能无法拉回包皮，此时通过尿液时，患者还会感到疼痛或不适。医生可以通过阴茎末端即龟头的红色发炎的外观轻松诊断阴茎头包皮炎。在某些情况下，可能的原因可以通过炎症的外观确定。例如，念珠菌引起的炎症通常看起来很典型。因此，在某些情况下，医生们能够诊断出原因并立即就治疗提出建议。如果医生不确定原因，或治疗后阴茎头包皮炎无法清除，患者则需要进行以下一项或多项检查：用细棉棒（棉签）末端的小棉球取样；该样品用于寻找可能引起感染的某些细菌。如果怀疑是糖尿病，则进行检查；如果怀疑是性传播感染，则需转诊到泌尿生殖医学诊所；如果认为是皮肤病或过敏，则需转介皮肤专家；如果怀疑有过敏，建议进行过敏测试；如果炎症持续存在，则很少建议去除一小部分发炎的皮肤组织来进行活检。也可以取样品在显微镜下观察，这有助于有效找到原因。
　　1.2阴茎头包皮炎的治疗
　　对于该疾病的治疗取决于病因。如果患者的疾病是由酵母菌感染引起的，医院会建议使用抗真菌霜。克霉唑是一种非常有效的非处方药，也用于治疗阴道酵母菌感染和脚癣。每天两次将其涂于患处，持续10天。医生也可能会建议患者使用乳膏或药丸形式的处方抗真菌治疗。如果患者感染了皮肤细菌，将会被告知使用抗生素乳膏，并确保彻底清洁该区域，有的时候可能需要使用抗生素药。当皮肤发炎但未被感染时，患者应该保持该区域清洁干燥，并避免使用任何会加重病情的肥皂或皮肤乳液。虽然可的松乳膏在一定程度上可以帮助更快地改善问题，但是，可的松可以使某些感染恶化，因此，除非医生开具处方，否则最好避免这种药物。一旦开始有效的治疗，尽管性接触会擦伤或炎症患处，但通常无需避免性行为。性接触很少能在伴侣之间来回传播。如果发生这种情况，双方可能需要同时接受治疗，以防止进一步发作。

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在未割包皮的男性中，包皮环切术通常可以防止反复感染，尤其是在包皮紧而难以收回的男性中。
2.诱发阴茎头包皮炎的原因
　　2.1卫生差
　　阴茎头包皮炎有许多不同的原因。阴茎周围区域周围的卫生条件差，加上包皮过紧，会导致包皮垢刺激。包皮垢是一种干酪样物质，如果不清洁包皮下的阴茎（龟头）末端，则会在包皮下形成。这是阴茎头包皮炎的最常见原因。
　　2.2非性传播的感染
　　少量存在于皮肤上的各种细菌可能繁殖并引起感染。感染的常见原因是酵母菌念珠菌。念珠菌与导致女性阴道鹅口疮的细菌相同，少数念珠菌通常生活在皮肤上，有时会引起感染。某些类型的细菌也是阴茎头包皮炎的常见病因。任何男人或男孩都可能感染。满足以下条件的人，很可能会感染阴茎，引发阴茎头包皮炎。由于过敏或刺激性，阴茎已经有些发炎；有糖尿病：特别是如果患者的糖尿病没有得到很好的控制如血糖过高，并且尿液中含有糖分，排尿过后，含有糖的尿液可能残留在包皮后面，糖分会给细菌提供良好的环境，使细菌更容易繁殖；有包茎：在这种情况下，包皮不会在龟头上向后拉或缩回，这在男孩中很常见，5岁以后，包皮通常很容易缩回，因此可以轻轻清洁龟头。如果一个人患有包茎，就会更有可能患上阴茎头包皮炎，因为包皮下可能会聚集汗水、碎屑和尿液，这可能会直接刺激，也可能促使细菌滋生并引起感染。
2.3性传播感染
一些性传播感染有时会引起阴茎头包皮炎。尤其是在患者也有尿液通过管子（尿道）发炎（称为尿道炎）的情况下，则更可能发生性传播感染。各种性传播感染都可引起尿道炎和阴茎头包皮炎，例如生殖器疱疹，衣原体和淋病。尿道炎的症状包括：排尿时疼痛、尿道产生刺痛性分泌物等。
　　2.4过敏反应和刺激性
　　阴茎头的皮肤很敏感，如果与各种化学物质或其他物质接触，它可能会与其反应并发炎。例如：如果不洗包皮，可能会堆积旧皮肤，尿液，汗水和其他杂物，这可能会刺激阴茎头并导致炎症；某些肥皂和消毒剂可用于清洁阴茎，过度洗涤或擦洗也会刺激阴茎头的娇嫩皮肤；乳胶避孕套，杀精剂，发生性行为时使用的润滑剂以及避孕套都会刺激阴茎头；上厕所时，溅到手上的化学物质也有可能会转移到阴茎上；一些洗衣粉或织物调理剂未从内裤冲洗干净。
　　2.5皮肤状况
　　某些皮肤状况可能会引起阴茎头包皮炎，或者被误认为阴茎头包皮炎。例如，牛皮癣和一些罕见的皮肤状况会影响阴茎。极少数情况下，早期类型的皮肤癌可表现为阴茎末端的炎症。这些症状都是值得检查的。