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新生儿黄疸怎么办，正确护理有助宝宝早日退黄

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：　欧兴敏

[导读] 新生儿黄疸怎么办，正确护理有助宝宝早日退黄

　　欧兴敏
　　（昭觉县人民医院；四川昭觉616150）
　　　宝宝，男，生后38小时，因皮肤黄染1天收治入院。宝宝顺产出生，出生体重2948g，Apgar评分9-10分，生后2小时开奶，人工喂养，吃奶尚可，大小便已解，已接种乙肝疫苗、卡介苗。昨天白天起家长发现患儿皮肤黄疸，巩膜发黄，逐渐加重。为进一步治疗到医院急诊，遂收住入院。宝宝精神反应可，无抽搐、激惹等表现。家长对宝宝病情十分紧张，担心可能发生不良后果。
　　　

　　　胆红素在宝宝体内积聚就会引起新生儿发生黄疸，严重的新生儿黄疸可导致宝宝中枢神经系统受到损害，引起死亡或者发生严重的后遗症。因此宝爸宝妈们应了解新生儿黄疸的相关知识，加强对宝宝的观察，及时发现宝宝是否出现新生儿黄疸，并尽快找到宝宝发生新生儿黄疸的原因，及时进行治疗，加强护理，保证宝宝的身体健康。新生儿黄疸的颜色一般都是金黄色的，而且新生儿黄疸的染黄症状，可以出现在新生儿的全身，尤其在其手掌和脚底的颜色更明显。新生儿黄疸通常情况下，分为生理性和病理性两种，大多新生儿的黄疸主要是生理性的，只有少部分新生儿黄疸是病理性的。
　　　如果你的宝宝患上了生理性黄疸时，不用担心，因为这种是属于正常的生理现象，并不需要其他什么特殊的治疗。新生儿因为体内胆红素生成较多，机体运转胆红素的能力不足，且肝功能发育不完善导致身体内的胆红素浓度过高。但是，虽然宝宝出现黄疸的现象，并没有什么其他不适。一般情况下，宝爸宝妈们在家加强护理，在两周之内就可以使新生儿黄疸逐渐消退。
　　　
　　　

　　　但是如果出现了病理性黄疸，我们则需要及时去医院就诊，进行检查和治疗。
　　　若新生儿黄疸的程度较重，并且治疗也不及时，那么胆红素会进入脑部，从而可能会造成胆红素脑病，则会造成新生儿的中枢神经系统永久性伤害而导致智力、听力等出现问题，甚至很可能会因为新生儿呼吸能力的衰减而危及新生儿的生命。那么，我们应怎样护理新生儿黄疸的宝宝呢？
　　　一、观察黄疸出现的时间及症状
　　　我们家长需要观察孩子出现黄疸的时间、黄疸的程度，以及其持续时间。足月新生儿出现黄疸是在生后2至3天，4至5天达到高峰，5至7天消退，最迟不超过14天；而早产儿出现黄疸多是生后3至5天，5至7天达高峰，7至9天消退，最长可以延迟至3至4周。对以下情况：如果宝宝在出生后的第一天就出现了黄疸，而且在不断加重；早产儿黄疸持续了4个星期以上；足月儿黄疸持续了2个星期以上；新生儿的大便是陶土色；宝宝黄疸经过一段时间好转后，又反复且加深。我们则应该要小心了，因为这就很可能是新生儿病理性黄疸，需要宝爸宝妈们带宝宝及时去医院就诊。
　　　二、让新生儿适当晒太阳
　　　宝爸宝妈们要保证室内的空气清新，日晒充足。如果在家里的日晒不够充足的话，可以到室外转转，让新生儿裸露出一部分皮肤，更好地吸收紫外线，这样会使新生儿的胆道中胆红素不用进行重新地吸收，从而减少新生儿肠肝的循环。同时家长们还要做好对新生儿的喂养，保证新生儿每天的喂养量达到正常需求，这有利于宝宝尽快退黄。
　　　三、尽早给新生儿喂养
　　　在初期阶段，宝爸宝妈们应该要尽早给新生儿进行喂养。因为这样才有利于让宝宝的胎便尽快排出排净。因为在宝宝的胎便中，其实含有不少胆红素的成分，如果说宝宝的胎便没有及时排净的话，那么胆红素会通过宝宝的肝肠重新循环，又再次被吸收到宝宝的血液里，从而导致宝宝黄疸加重。另外，宝妈们也要注意饮食的健康卫生，不仅不能吃辛辣的食物以及饮酒，而且也不能进食过量的滋补食品。我们可以通过观察新生儿胎便的颜色，来判断新生儿的胎便是否完全排干净，若胎便从黑色变成了黄色，则说明已经排净。如果宝爸宝妈们发现了宝宝出现排便困难的问题，则需要及时去医院就诊，在专业医生的指导下，正确为宝宝进行通便，从而可以有效地减轻宝宝的黄疸症状。
　　　四、多喝白开水
　　　我们需要给新生儿补充足够的水分。通过多喝白开水，可以促进新生儿的新陈代谢，同时还有利于新生儿胆红素的排出。另外，还可以适当补充葡萄糖。那么怎样判断新生儿的水分是否充足呢？宝爸宝妈们可以通过观察宝宝小便的次数是否在正常的范围。一般情况下，正常的宝宝每天会有6至8次的小便，如果说宝宝小便的次数不够的话，就很可能是其水分摄入不够。这样不利于宝宝体内胆红素的排出，此时就需要宝爸宝妈们及时给新生儿喂点白开水。
　　　温馨提示：宝爸宝妈们在带新生儿进行日晒的时候，尽量在早上9-10点，避免出现新生儿皮肤被晒伤的情况发生。在给宝宝喂养的时候，宝爸宝妈们应尽量采取少食多餐的方式。宝宝在低温低血糖的情况下，新生儿黄疸会加重，因此我们应避免宝宝受寒受饥的情况发生。