孕期见红先别慌,听听医生怎么讲

发表时间:2020/7/23   来源:《医师在线》2020年5月10期   作者:辜丽会
[导读] 孕期见红先别慌,听听医生怎么讲


辜丽会
(成都市高新技术产业开发区第三人民医院;四川成都?641418)?
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  孕期见红通常也被称为孕期出血,通俗来讲是阴道出血,是女性在怀孕期间因为各种原因导致的一种生理性或病理性现象。大众和首次怀孕的女性普遍认为出血就是流产迹象,实际上引起阴道流血的原因有许多,应该仔细寻找;在怀孕的不同时期见红症状存在很大区别,具体处理治疗方式要根据女性的身体情况制定。围绕这一问题,不少医学领域的学者与一线医务人员进行了深入探讨,给出的改进方案,也带来了一些治疗的新思路。为切实提高医疗水平,尽可能减轻病理性问题带来的负面影响,本文将总结归纳孕期出血症状的原因,融合医生的见解提出针对性的应对方法。

一.孕期见红症状表现和引起原因
  1.1孕早中期见红
  怀孕早期一般是指从末次月经开始到怀孕13周末的时期,可以视为孕期前三个月,孕中期则指的是孕十四周到孕二十七周末期间,即怀孕三到七个月。如果在这期间出现见红,可细分为少量出血和大量出血两种情况。孕妇只是短暂少量出血,身体没有伴随任何腹痛感觉,日常活动无障碍,那么可能是因为月经周期产生的正常反应症状,即由于孕卵着床后所发生的孕卵植入性出血。
  但是一旦出现突发性大量出血并伴随强烈腹痛,孕妇无法自主行动甚至晕厥,这种情况非常危险,产生原因分为:(1)受精卵质量问题,男性精子和女性卵子的品质会影响受精卵的最终质量,胚胎质量差、受精卵形成后的着床情况不好(2)剧烈运动和劳累,一些女性没有发现已经怀孕,仍旧保持剧烈运动锻炼,或者工作家庭原因过度劳累,这对于孕早期胚胎发育不完全的母体来说伤害极大。(3)情绪状态较差,孕妇怀孕后早期心情会产生很大变化,有些人情绪波动大,心情低沉失落,从而对胎儿的影响十分巨大。(4)不常见原因,例如胚胎染色体异常、孕妇本身患有疾病、外伤、子宫肌瘤、黄体功能不足、不良生活习惯、宫外孕、葡萄胎等。这些情况概率较低,比如宫外孕(异位妊娠)发生率大约是10%。
  1.2孕晚期见红
  孕晚期是指从孕妇28周到分娩生产(到40周)的时期,也是怀孕最后三个月。这一时期的孕妇见红一般为临产前的信号,在分娩前24~28小时之内,由于孕妇预产期已到,产生不规律的宫缩,并牵动宫颈导致毛细血管断裂,宫颈黏液栓脱落,血液与宫颈黏液混合在一起从阴道流出呈现见红症状。


流出的液体呈现茶褐色、粉红色、红色,均为正常现象,质地为混合血性粘液,表明孕妇进入分娩阶段,实际上也有很多人见红几天后才分娩。
  另外,一些特殊情况也会导致阴道流血,倘若流出来的是鲜红色的血液,并超过月经量则属于异常表现,由于也在妊娠晚期或临产时发生,孕妇伴随无痛性反复出血,很可能是前置胎盘、胎盘早剥的主要症状。
  
二.孕期见血针对性应对治疗办法
   孕期发生阴道流血,首先要稳定孕妇的情绪,家属陪同及时到医院就诊,根据诊断情况结合医嘱合理治疗。
   2.1孕早期少量出血
  早孕期是胚胎发育的关键时期,也就是胎儿成型的时期。出血只持续一到三天,若诊断为月经周期产生的正常反应症状,这种生理反应情况会在较多女性身上发生,即使身体十分健康、情绪表现较好也无法避免,不会影响到母体和婴儿的健康。一般二胎妈妈遇到这种情况可以选择不去医院,只要出血量不大不会产生大问题。头胎妈妈经验不足,通过了解后只需在家留心观察,不需要服药。
  2.2出血量较大或其他问题
  如今工作压力大,经研究表明现在女性怀孕后,因先兆性流产引发出血的情况比较常见,阴道出血未伴随严重疼痛感,在医生的指导下,注意休息,情况严重的服用一些基本的安胎药,胎儿可保证正常发育并对健康无碍。若诊断为子宫内妊娠,但是因母体临床症状加重,情绪状态较差,HCG持续不升或下降,胚胎停止发育则表明流产不可避免,应终止妊娠及时安排清宫术。如果是过度劳累、母体营养不良,日常生活应注意休息,不做剧烈运动及时即损,根据口味调整膳食以及食用孕妇奶粉,结合医嘱服用维生素、叶酸、黄体酮、地屈孕酮,必要时候注射保胎针。
  针对宫外孕、葡萄胎、子宫疾病等严重问题,需要立即住院,定期做子宫颈细胞学检查,葡萄胎是其中较为严重的一种,应及时行清宫术,刮出物必须送组织学检;其余疾病可药物保守治疗或进行腹腔镜手术摘除异物,术后短期内避孕。
  2.1孕晚期分娩
  孕晚期出现阵痛和破水出血,说明到分娩时间了,因人而异会有延迟,需要把待产的物品准备齐全及时入院待产,必要时联系医院。
  另外,孕妇前置胎盘是妊娠期的严重并发症。应卧床休息,严禁性生活,纠正贫血并使用抗生素预防感染足够的营养支持,如反复大量出血,则采用剖宫产术终止妊娠,手术后同时严密观察病情并进行相关辅助医疗器械检查。胎盘早剥发生机率较低,在治疗过程中要预防肾功能衰竭,家属需要安抚陪同孕妇,稳定其情绪,术后注意营养和护理。
  
三.结语:
  如今随着科学的进步,借助医疗器械能较早发现问题,因此孕妇要注重孕前检查。一旦有异常及时医院就诊,并定期复查,不偏信民间偏方,治疗期间多与医生沟通,遵循医嘱。

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