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中西医结合治疗痛风的临床疗效分析

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：张艳郭运忠赖锦斌林常青通讯作者

[导读] 分析中西医结合治疗痛风的临床疗效。

张艳郭运忠赖锦斌林常青通讯作者
(广东省妇幼保健院内科；广东广州 511400)
摘要：目的：分析中西医结合治疗痛风的临床疗效。方法：随机选取我院2019年1月-2019年11月收治的114例痛风患者为研究对象，采用随机数字的方法将这些患者随机均分为观察组和对照组。对照组使用西医治疗，观察组使用中西医结合治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：中西医结合治疗痛风的临床疗效显著，可以显著提升患者的治疗有效率，具有非常明显的临床价值，值得被大力推广并应用。
关键词：中西医结合；痛风；临床疗效
　　为了分析中西医结合治疗痛风的临床疗效，提升患者的治疗有效率，我院就2019年1月-2019年11月收治的114例痛风患者为研究对象，并对他们进行了随机的对比研究并且全面分析了对比结果，做出了如下报告：
1、资料与方法
1.1一般资料
　　随机选取我院2019年1月-2019年11月收治的114例痛风患者为研究对象，采用随机数字的方法将这些患者随机均分为观察组和对照组。对照组57例，其中男36例，女21例，年龄46-78岁，平均年龄（56.133.42）岁。观察组57例，其中男34例，女23例，年龄45-79岁，平均年龄（56.753.34）岁。两组一般资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
　　纳入标准：（1）所有患者的相关临床症状均符合痛风病症，且经过实验室检查确诊为痛风；（2）所有患者均能够遵医嘱用药，具有良好的治疗依从性；（3）患者及患者家属对本次研究知情，并自愿签署了知情同意书。
　　排除标准：（1）排除对本研究所用药物过敏的患者；（2）排除精神异常以及认知功能障碍的患者；（3）排除存在严重的心、肺、肝、肾功能不全以及合并恶性肿瘤、骨性疾病以及外周动脉疾病的患者。
1.2方法
　　对照组使用西医治疗，具体为：连续四周给予患者0.5mg的秋水仙碱口服（国药准字：H53021389，昆明制药集团股份有限公司生产），指导患者于第1天治疗时每天服用三次，第2天、第3天治疗时每天服用两次，之后每天服用一次[1]。
　　观察组使用中西医结合治疗，具体为：在对照组的基础上连续四周给予患者一剂150ml的中药汤剂用水煎服，药方组成包含4.5g川芎、6g防风、6g肉桂、6g独活、6g细辛、6g灸甘草、9g制半夏、9g白芍、9g萆薢、9g茵陈、9g仙灵脾、9g当归、9g羌活、9g枣仁、9g附子、9g茯苓。
1.3观察指标
　　比较两组患者的治疗有效率。患者的治疗有效率以无效、有效、显效为评价指标，患者在治疗后的各项生化指标以及临床症状未得到改善甚至恶化的代表无效，患者在治疗后的各项生化指标在一定程度上有所改善，典型临床症状得到控制的代表有效，患者在治疗后的各项生化指标恢复正常，基本不再出现临床症状或临床症状完全消失的代表显效[2]。患者的治疗有效率=有效+显效。
1.4 统计学分析
　　采用SPSS21.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
　　观察组患者的治疗有效率高于对照组，P<0.05，见表1。
　　表1 两组患者治疗有效率的比较（n，%）

3、讨论
　　常见的关节疾病之一就是痛风，它是以高尿酸血症为基础的代谢性疾病，多由于患者的关节软骨、滑膜、滑囊等组织当中存在尿酸盐结晶沉淀而引发患者的关节炎症反应，使患者出现关节处红肿、热痛，变大、畸形，限制患者的活动功能[3]。不健康的饮食习惯、劳累过度、受凉等因素都可以引起痛风的发作，严重的影响了患者的日常生活与工作，因此，必须积极地对患者进行治疗。
　　目前临床上对于痛风的治疗多以西药控制为主，本次研究中我院所使用的秋水仙碱就是临床上常用的一种抗痛风药物，它可以有效缓解患者的部分疼痛症状，但是由于西药对于痛风疾病的治疗效果有限，因此，必须寻找更优质的治疗方法来提升患者的治疗有效率，缓解患者的临床症状。
　　中医认为患者的饮食过于湿热容易引起体内脾胃运化以及津液布散的失常，时间久了就会聚湿成痰浊，最终使痰浊蕴于关节，形成高尿酸血症，引起痛风，所以中医对于痛风的治疗主要是以去浊通络、清热祛湿为原则[4]。本次研究中我院给予患者的中药方中所含有的川芎能够祛风止痛、活血行气；防风能够止痉、胜湿止痛、祛风解表；肉桂能够散寒止痛、补火助阳、活血通经；独活能够祛风湿、止痛、解表；细辛能够祛风止痛、解表散寒、温肺化饮；灸甘草能够缓急止痛、补脾益气、祛痰止咳；制半夏能够消痞散结、燥湿化痰；白芍能够柔肝止痛、养血调经、平抑肝阳；萆薢能够祛风除痹、利湿去浊；茵陈能够清利湿热；仙灵脾能够壮阳通痹、补肾强心；当归能够活血止痛、补血调经；羌活祛风胜湿、解表散寒、止痛；枣仁能够宁心安神、养心补肝、敛汗生津；附子能够散寒止痛、回阳救逆、补火助阳；茯苓能够利水消肿、宁心、渗湿、健脾。将以上所有药方合用更是能起到祛风除湿、去浊通络、清热除湿的作用，从而最大程度的缓解患者的临床症状，去除患者的关节肿胀，提升患者的治疗有效率[5]。
　　本次研究结果表明，观察组患者的治疗有效率高于对照组。因此，可以充分的说明中西医结合治疗痛风的临床疗效显著，可以显著提升患者的治疗有效率，具有非常明显的临床价值，值得被大力推广并应用。
参考文献
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[2]苏茂松.中西医结合分期综合防治用于痛风患者生活质量的作用分析[J].当代医学,2019,25(15):146-147.
[3]张海平.加味附子汤治疗急性痛风性关节炎临床观察[J].光明中医,2019,34(09):1374-1376.
[4]朱慧敏.桂枝芍药知母汤加味辨治风寒湿痹型急性痛风性关节炎45例[J].河南中医,2019,39(04):508-511.
[5]戴伟春,林启有,欧阳东亮.泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎疗效观察[J].山西中医,2019,35(01):23-25.